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基本技能操作項(xiàng)目及考核評分標(biāo)準(zhǔn)篇一
姓名:得分:
一、選擇題(包括多選16×2′=32)
1、下列儀器中可在酒精燈上直接加熱的有()。
a、燒杯b、錐形瓶
c、容量瓶d、蒸發(fā)皿
2、用移液管移取溶液時(shí),接受容器應(yīng)傾斜,其傾斜角度為()。
a、30°b、45°
c、50°d、60°
3、濃的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿或強(qiáng)氧化性溶液不能用()過濾。
a、濾紙b、的確涼布
c、尼龍布d、燒結(jié)漏斗
4、下列試劑中不是實(shí)驗(yàn)室常用的酸堿指示劑的是()。
a、酚酞b、甲基紅
c、紫脲酸銨d、甲基橙
5、下列藥品中無毒的是()。
a、三氯二砷b、汞
c、氟化氫d、碘化鉀
5、廣泛ph試紙的測定范圍()。
a、1~14b、5~9
c、2~13d、0~146、有機(jī)實(shí)驗(yàn)蒸餾時(shí),燒瓶不能用的加熱方法是()。
a、直接用火焰加熱b、石棉網(wǎng)
c、油浴d、水浴
7、濃硝酸、高氯酸和過氧化氫等氧化劑與()接觸,極易引起爆炸。
a、氫氧化鈉b、硫酸
c、有機(jī)物d、氫氧化銅
8、化學(xué)試劑濺入眼內(nèi),應(yīng)立即用水沖洗()min,并盡快送醫(yī)院治療。
a、5b、10
c、12d、159、在水中溶解度很小的氣體,可用()收集。
a、排水集氣法b、向上排氣集氣法
c、向下排氣集氣法d、排氣集氣法
10、溶液過濾完畢后,洗滌時(shí)應(yīng)采取()原則,洗滌效率才高。
a、多量多次b、少量多次
c、多量少次d、少量少次
12、酸會腐蝕傷害皮膚,對于受酸腐蝕至傷可用()沖洗。
a、醋酸溶液b、硼酸溶液
c、稀氨水d、氫氧化鈉
13、用滴定法測定銅時(shí)一般用()溶液滴定。
a、硫代硫酸鈉b、硼酸溶液
c、重鉻酸鉀d、氫氧化鈉
14、有機(jī)溶劑著火不可用()滅火。
a、水b、二氧化碳滅火器
c、沙土d、干粉
15、用試管加熱液體時(shí),液體量不能超過試管高度的()。
a、1/2b、1/3
c、1/4d、1/516、下面試劑中測電解溶液中的fe要用到的有:()
a、碳酸氫鈉b、鉻酸鉀c、重鉻酸鉀d、三氯化鈦e、碘化鉀
二、填空題(20×2′=40)
1、一切易燃、易爆物質(zhì)的操作都要在的地方進(jìn)行。
2、有毒、有刺激性氣味的氣體的操作都要在內(nèi)進(jìn)行。
3、量筒讀取刻度時(shí),應(yīng)讓量筒,使視線與量筒內(nèi)液面的彎月形保
持水平,偏高或偏低都會造成誤差。
4、滴定管分為兩種:一種是下端帶有玻璃活塞的滴定管,用于盛
放。另一種是滴定管,用于盛放,其下端聯(lián)接一
段醫(yī)用橡皮管,內(nèi)放一玻璃珠,以控制溶液流速。
5、在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備室中分裝化學(xué)試劑時(shí),一般把固體試劑裝在中,液體試劑或
配制成的溶液則放在或帶有滴管的中,見光易分解的試劑則
應(yīng)放在內(nèi)。
6、在接觸固體或液體有毒物時(shí),必須戴,操作后立即洗手。
7、測溶液中氯含量時(shí),在中性或弱性溶液中,以為指示劑,用硝酸銀標(biāo)
準(zhǔn)溶液滴定至溶液由黃色變?yōu)椤?/p>
8、測表面處理主鍍?nèi)芤核岫葧r(shí),采用法,以甲基橙為指示劑,用標(biāo)準(zhǔn)溶液滴定至溶液顏色由紅色變?yōu)辄S色為終點(diǎn)。
9、測電解溶液中的銅含量時(shí),在微酸性溶液(ph=)中,用碘化鉀還
原二價(jià)銅,使碘離子與銅離子作用生成碘化亞銅沉淀并析出與銅等當(dāng)量的碘。以為指示劑,用硫代硫酸鈉標(biāo)準(zhǔn)溶液來滴定析出的碘。
10、測表面處理預(yù)鍍?nèi)芤烘嚭繒r(shí),在ph=10的緩沖溶液中,以紫脲酸胺為指示劑,用mol/l的edta標(biāo)準(zhǔn)溶液滴定至溶液顏色由變?yōu)樽霞t色為終
點(diǎn)。
三、判斷題(10×1′=10)
1、用移液管移取溶液時(shí),右手拿洗耳球,左手拿移液管。()
2、稀釋濃硫酸時(shí),應(yīng)將水緩慢倒入硫酸中,不可反操作。()
3、采集處理水水樣時(shí),立即將水樣加入鹽酸調(diào)節(jié)其ph為1.5。()
4、特殊的有毒有害物質(zhì)應(yīng)保存于保險(xiǎn)柜內(nèi),專柜內(nèi)應(yīng)保持清潔、干燥、安全。
()
5、有特殊氣味的氣體如苯、四氯化碳、乙醚、硝基苯等應(yīng)在通風(fēng)良好的情況下使用。
()
6、強(qiáng)氧化劑、溴、磷、鈉、鉀、苯酚、冰醋酸等都會腐蝕皮膚,特別要防止濺入眼
內(nèi)。
()
7、應(yīng)用棕色瓶裝的化學(xué)試劑有硝酸銀、高錳酸鉀、溴水、氨水。()
8、使用電子天平時(shí),被稱化學(xué)藥品必須放入稱量紙上進(jìn)行稱量,不得直接在稱盤上
進(jìn)行稱量。()
9、723分光光度計(jì)使用時(shí),應(yīng)先接通電源,打開開關(guān),先預(yù)熱20分鐘。()
10、用于溶解時(shí),液體的量以不超過燒杯容積的1/3為宜。并用玻璃棒不斷輕輕攪拌。
溶解或稀釋過程中,用玻璃棒攪拌時(shí),不要觸及杯底或杯壁。()
四、問答題
1、簡述檢查容量瓶是否漏水的方法。(1×8′=8)
2、化學(xué)試劑產(chǎn)生中毒的主要原因是皮膚或呼吸道接觸有毒試劑所引起。為了防止中毒,我們應(yīng)注意哪些方面?(1×10′=10)
基本技能操作項(xiàng)目及考核評分標(biāo)準(zhǔn)篇二
化學(xué)分析工技能等級考核項(xiàng)目及評分標(biāo)準(zhǔn)
一、初級工
(一)工作技能(40分)1.熟練掌握本公司開展的常規(guī)分析項(xiàng)目(爐前鐵合金、煤焦的工業(yè)分析)的分析方法;(10分)2.準(zhǔn)確配制常規(guī)分析項(xiàng)目所需濃度的試劑及溶液;(10分)3.掌握分析儀器的正確使用方法及保養(yǎng)知識;(5分)4.能正確計(jì)算測定結(jié)果;(10分)5.了解有毒、易燃易爆藥品的安全存放方法.(5分)
(二)工作質(zhì)量(20分)
1.分析結(jié)果準(zhǔn)確,平行樣不超差;(10分)2.樣品與結(jié)果一一對應(yīng)。(10分)
(三)工作效率(20分)
接到樣品后,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成所要分析的項(xiàng)目,準(zhǔn)確的報(bào)出結(jié)果。
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事本職業(yè)三年以上;(10分)2.能夠獨(dú)立操作且結(jié)果準(zhǔn)確。(10分)
二、中級工
(一)工作技能(40分)
1.熟練掌握本公司開展的所有分析項(xiàng)目(煤焦、鐵合金、各種原料)的分析方法;(10分)2.準(zhǔn)確配制和標(biāo)定指定濃度的各種標(biāo)準(zhǔn)溶液;(10分)3.對分析結(jié)果能夠做出簡單判斷,是否合理;(10分)4.了解分析儀器的保養(yǎng)與維護(hù)知識;(5分)5.熟知有毒、易燃易爆藥品的安全存放方法,對輕度的中毒、灼燒事件能做出簡單正確的處理。(5分)
(二)工作質(zhì)量(20分)
1.分析結(jié)果準(zhǔn)確,平行樣不超差;(10分)2.二次復(fù)檢準(zhǔn)確率達(dá)100%;(10分)
(三)工作效率(20分)
按時(shí)完成分析項(xiàng)目,及時(shí)、準(zhǔn)確的報(bào)出結(jié)果。
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事本職業(yè)連續(xù)8年以上,(10分)
2.業(yè)務(wù)熟練,有一定的工作技巧,能快速準(zhǔn)確的分析。(10分)
三、高級工
(一)工作技能(40分)
1.熟練掌握本公司開展的所有分析項(xiàng)目(煤焦、鐵合金、各種原料)的分析方法;(5分)2.準(zhǔn)確配制和標(biāo)定指定濃度的各種標(biāo)準(zhǔn)溶液;(5分)3.對正常開展的分析項(xiàng)目出現(xiàn)異常情況時(shí)能找出原因并能解決;(10分)4.在技術(shù)人員的指導(dǎo)下能開展新項(xiàng)目分析方法的條件試驗(yàn)工作;(10分)5.掌握分析儀器的保養(yǎng)與維護(hù)方法;(5分)6.熟知有毒、易燃易爆藥品的安全存放方法,對輕度的中毒、灼燒事件能做出正確的處理。(5分)
(二)工作質(zhì)量(20分)
1.分析結(jié)果準(zhǔn)確,平行樣不超差;(10分)2.一次復(fù)檢準(zhǔn)確率達(dá)100%。(10分)
(三)工作效率(20分)
及時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)檢驗(yàn)及相關(guān)工作。
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事本職業(yè)連續(xù)12年以上,(10分)
2.具有豐富的工作經(jīng)驗(yàn),出色完成各項(xiàng)檢驗(yàn)工作。(10分)
基本技能操作項(xiàng)目及考核評分標(biāo)準(zhǔn)篇三
鉗工技能等級考核項(xiàng)目及評分標(biāo)準(zhǔn)
一、高級鉗工
(一)工作技能(40分)
1.熟知本崗位和相關(guān)崗位的安全操作規(guī)程(4分)2.熟知本崗位各種設(shè)備的工作原理及操作規(guī)程(4分)
3.掌握本崗位的設(shè)備運(yùn)行狀況和維修特點(diǎn),能夠及時(shí)準(zhǔn)確地完成本崗位的各種設(shè)備維修保養(yǎng)工作及加工制作任務(wù),包括零部件的維修和加工制作。(8分)
4.備品備件的準(zhǔn)備要及時(shí)準(zhǔn)確、經(jīng)濟(jì)合理。(8分)
5.對相關(guān)崗位的操作技能要達(dá)到中級水平,并能夠解決工作中出現(xiàn)的疑難問題。(8分)
6.要具備一定的專業(yè)理論知識,如:識圖、繪制簡單的裝配圖等。(8分)
(二)工作質(zhì)量(20分)
1.檢修加工制作的合格率要達(dá)到95%以上為合格。(5分)
2.維修程序簡潔,工作現(xiàn)場秩序,工器具的擺放整齊,檢修后設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)平穩(wěn)可靠,外觀整潔。(5分)
3.檢修工作按計(jì)劃進(jìn)行,準(zhǔn)備材料及時(shí)準(zhǔn)確,判斷問題清楚,解決問題到位。(5分)
4.檢修后的設(shè)備要保證一定的使用時(shí)間,對經(jīng)常發(fā)現(xiàn)故障的部位要提出整改意見,措施要到位,效果要明顯。(5分)
(三)工作效率(只選一項(xiàng)20分)1.在工作中準(zhǔn)備工作要及時(shí)準(zhǔn)確,不能出現(xiàn)重復(fù)工作,檢修工作有序連貫為合格。(20分)
2.在工作中準(zhǔn)備工作及時(shí)到位,準(zhǔn)備工作不及時(shí)影響正常維修,重復(fù)工作,盡管最終完成工作,視為基本合格。(16分)
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事鉗工工作8年以上。(4分)
2.全面負(fù)責(zé)過本單位的設(shè)備維修工作。(4分)
3.在判斷問題用的時(shí)間最短、解決問題效果最佳,特別是能夠及時(shí)準(zhǔn)確地解決設(shè)備運(yùn)行過程中的突發(fā)故障。(12分)
二、中級鉗工
(一)工作技能(40分)
1.熟知本崗位和相關(guān)崗位的安全操作規(guī)程。(4分)2.熟知本崗位各種設(shè)備的工作原理及操作規(guī)程。(4分)
3.掌握本崗位的設(shè)備運(yùn)行狀況和維修特點(diǎn),能夠及時(shí)準(zhǔn)確地完成本崗位的各種設(shè)備維修保養(yǎng)工作及加工制作任務(wù)。(8分)
4.對本崗位的備品備件準(zhǔn)備要提出合理化建議,并經(jīng)濟(jì)合理。(8分)5.對相關(guān)崗位的操作技能要達(dá)到初級水平,并能夠解決工作中出現(xiàn)的突發(fā)故障。(8分)
6.要具備一定的專業(yè)理論知識,如:識圖、繪制簡單的零件圖。(8分)
(二)工作質(zhì)量(20分)
1.檢修加工制作的合格率要達(dá)到90%—95%范圍內(nèi)為合格。(5分)2.檢修后的設(shè)備要保證一定的使用時(shí)間,對經(jīng)常出現(xiàn)故障的部位要能夠提出合理有效的整改意見。(5分)3.維修程序簡潔,工作現(xiàn)場秩序,工器具的擺放整齊,檢修后設(shè)備運(yùn)行平穩(wěn)可靠,外觀整潔。(5分)
4.檢修工作按計(jì)劃進(jìn)行,準(zhǔn)備工作充分,判斷問題清楚,解決到位。(5分)
(三)工作效率(只選一項(xiàng)20分)
1.在工作中準(zhǔn)備及時(shí)準(zhǔn)確,不能出現(xiàn)重復(fù)工作,檢修工作能夠按計(jì)劃進(jìn)行為合格。(20分)
2.在工作中準(zhǔn)備的不充分,影響正常維修、維修工作重復(fù)、時(shí)斷時(shí)續(xù),盡管最終完成工作,為基本合格。(16分)
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事鉗工工作5年以上。(4分)
2.在判斷問題用的時(shí)間較短,解決問題效果很好,能夠處理設(shè)備運(yùn)行中的突發(fā)故障。(16分)
三、初級鉗工
(一)工作技能(40分)
1.熟知本崗位安全操作規(guī)程,對相關(guān)崗位的安全操作規(guī)程要有所了解。(4分)
2.熟知本崗位各種設(shè)備的工作原理,及操作規(guī)程。(4分)
3.掌握本崗位的設(shè)備運(yùn)行狀況和維修特點(diǎn),能夠完成班組分配的各項(xiàng)工作任務(wù)。(8分)
4.能夠?qū)Ρ緧徫坏膫淦穫浼ぷ魈岢龊侠砘ㄗh并經(jīng)濟(jì)合理。(8分)5.了解相關(guān)崗位的操作技能,能夠善于觀察問題和解決問題。(8分)6.要具備一定的專業(yè)理論知識。如:識圖(簡單的零件圖)。(8分)(二)工作質(zhì)量(20分)
1.檢修加工制作的合格率要達(dá)到90%以上為合格。(5分)2.檢修后的設(shè)備要保證一定的使用時(shí)間。(5分)
3.維修程序簡潔,工作現(xiàn)場秩序、工器具的擺放整齊、檢修后設(shè)備運(yùn)行平穩(wěn)可靠,外觀整潔。(5分)
4.檢修工作按計(jì)劃進(jìn)行,準(zhǔn)備工作充分,判斷問題清楚,有效的解決問題。(5分)
(三)工作效率(只選一項(xiàng)20分)
1.在工作中準(zhǔn)備及時(shí)準(zhǔn)確,不能出現(xiàn)重復(fù)工作、檢修工作能夠按計(jì)劃進(jìn)行為合格。(20分)
2.在工作中準(zhǔn)備的不充分,影響正常維修、維修工作重復(fù)、時(shí)斷時(shí)續(xù),盡管最終完成工作為基本合格。(16分)
(四)工作經(jīng)驗(yàn)(20分)
1.從事鉗工工作3年以上。(4分)
2.有一定判斷問題的能力和解決問題的能力。(16分)
基本技能操作項(xiàng)目及考核評分標(biāo)準(zhǔn)篇四
會計(jì)技能考核項(xiàng)目
項(xiàng)目一:翻打傳票--綜合指法
知識目標(biāo):
1.盲打指法分配正確 2.鍵盤盲打定位準(zhǔn)確 能力目標(biāo):
1.掌握盲打指法
2.操作過程中能協(xié)調(diào)好手、眼、腦,提高準(zhǔn)確率 設(shè)備
翰林提傳票機(jī)
項(xiàng)目二:單指單張點(diǎn)鈔
知識目標(biāo):
能夠正確掌握點(diǎn)撥式單指單張點(diǎn)鈔法 能力目標(biāo):
能正確的數(shù)出每把張數(shù),并準(zhǔn)確記錄張數(shù),至少數(shù)對6把
設(shè)備
點(diǎn)鈔紙、秒表
項(xiàng)目三:會計(jì)主管崗位初始化設(shè)置
知識目標(biāo):
1.能夠運(yùn)用用友t3的系統(tǒng)管理建立賬套,進(jìn)行財(cái)務(wù)分工
2.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)置 能力目標(biāo):
1.利用資料提供要求建立新的賬套,進(jìn)行部門檔案、設(shè)置職員檔案
2.設(shè)置客戶與供應(yīng)商檔案 3.設(shè)置會計(jì)科目、設(shè)置憑證類別、設(shè)置結(jié)算方式的設(shè)置
項(xiàng)目四:總賬系統(tǒng)、工資管理系統(tǒng)以及固定資產(chǎn)管理系統(tǒng)初始化 知識目標(biāo):
1.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行總賬的初始化設(shè)置
2.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行工資管理系統(tǒng)的初始化設(shè)置
3.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行固定資產(chǎn)系統(tǒng)的初始化設(shè)置 能力目標(biāo):
1.根據(jù)要求進(jìn)行總賬選項(xiàng)設(shè)置、錄入期初余額 2.建立工資賬套、工資類別
3.進(jìn)行人員類別設(shè)置、人員附加信息設(shè)置、工資項(xiàng)目設(shè)置、銀行名稱設(shè)置、人員檔案設(shè)置、項(xiàng)目公式設(shè)置
4.固定資產(chǎn)選項(xiàng)設(shè)置、資產(chǎn)類別設(shè)置、部門對應(yīng)折舊科目設(shè)置、增減方式設(shè)置
5.定義折舊方法、原始卡片的錄入
項(xiàng)目五:會計(jì)憑證填制 知識目標(biāo):
1.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版正確進(jìn)行憑證的填制
2.正確運(yùn)用記賬憑證填制的方法 能力目標(biāo):
利用提供的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)在用友t3中正確的填制憑證
項(xiàng)目六:會計(jì)月末處理 知識目標(biāo):
1.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行出納簽字
2.能夠運(yùn)用用友t3的暢捷通標(biāo)準(zhǔn)版進(jìn)行月末處理 能力目標(biāo):
1.利用系統(tǒng)中提供的記賬憑證進(jìn)行出納簽字 2.利用系統(tǒng)中提供的記賬憑證進(jìn)行審核憑證 3.利用系統(tǒng)中提供的記賬憑證進(jìn)行記賬以及月末結(jié)賬
基本技能操作項(xiàng)目及考核評分標(biāo)準(zhǔn)篇五
本科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)技能考核項(xiàng)目
一、產(chǎn)科病歷采集及書寫
二、婦科病歷采集及書寫
三、骨盆外測量
四、婦科盆腔檢查五、四步觸診法
六、宮頸刮片
一、產(chǎn)科病歷采集及書寫評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)
(10分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹,對病人做好解釋工作。
2.準(zhǔn)備器械:胎心聽筒、骨盆測量器、血壓計(jì)、皮尺。孕婦準(zhǔn)備。
操
作
質(zhì)
量
準(zhǔn)
備
(80分)
1.一般項(xiàng)目。
1.病歷書寫嚴(yán)格按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范執(zhí)行。
2.本項(xiàng)考核60分鐘內(nèi)完成,超時(shí)扣1至8分。
2.主訴
妊娠或孕幾個月、第幾胎、有無宮縮、是否見紅、破水。
3.現(xiàn)病史:平素月經(jīng)、末次月經(jīng)、預(yù)產(chǎn)期、早孕反應(yīng)(時(shí)間、程度)、持續(xù)時(shí)間、胎動出現(xiàn)時(shí)間、孕早期出血、發(fā)燒、用藥情況、孕后期有無出血、水腫及頭疼頭暈等妊高癥表現(xiàn)。
4.月經(jīng)及婚育史:初潮、經(jīng)期、周期、痛經(jīng)情況,經(jīng)量及末次月經(jīng),結(jié)婚年齡、婚次、男方情況、生育情況、流產(chǎn)情況、避孕情況等。注重既往孕產(chǎn)史、難產(chǎn)、及不良分娩史。
5.既往史:注意以前所患婦科疾病、結(jié)核、肝炎、心血管等疾病、手術(shù)史、藥敏史。
6.個人及家族史:出生地、居住地、煙酒嗜好、有毒有害物質(zhì)接觸情況,家庭中遺傳性疾病、可能與遺傳有關(guān)疾病以及傳染病。注重有無雙胎、畸胎分娩史。
7.全身檢查(同內(nèi)科)。
8.產(chǎn)科檢查:體重、腹圍、宮高、胎位、胎心、骨盆外測量、肛查。
9.病歷書寫:
項(xiàng)目齊全、格式規(guī)范。
語言流暢、描述準(zhǔn)確、應(yīng)用醫(yī)學(xué)用語。
婦科情況描述詳細(xì)、順序正確清楚。
10.診斷標(biāo)準(zhǔn):
完整、主次分明、準(zhǔn)確。
終末質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)
(10分)
1.與患者溝通能力
2.檢查是否規(guī)范
3.工作態(tài)度
二、婦科病歷采集及書寫評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)
(10分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹,對病人做好解釋工作。
2.準(zhǔn)備器械:窺器、手套、血壓計(jì)、聽診器、宮頸刮板或?qū)m頸刷、玻片或液基瓶。
操
作
質(zhì)
量
準(zhǔn)
備
(80分)
1.一般項(xiàng)目。
1.病歷書寫嚴(yán)格按省衛(wèi)生廳病歷書寫規(guī)范執(zhí)行。
2.本項(xiàng)考核60分鐘內(nèi)完成,超時(shí)扣1至8分。
2.主訴:主要癥狀及時(shí)間
3.現(xiàn)病史
以主訴為核心,了解疾病的誘因,發(fā)生時(shí)間,發(fā)展治療經(jīng)過,伴隨癥狀及時(shí)間,特點(diǎn)及演變過程,有鑒別診斷意義的有關(guān)病史詢問,發(fā)病來一般情況,飲食、睡眠、二便、體重
4.月經(jīng)及婚育史
初潮、經(jīng)期、周期、痛經(jīng)情況,經(jīng)量及末次月經(jīng),結(jié)婚年齡、婚次、男方情況、生育情況、流產(chǎn)情況、避孕情況等。
5.既往史:注意以前所患婦科疾病、結(jié)核、肝炎、心血管等疾病、手術(shù)史、藥敏史。
6.個人及家族史
出生地、居住地、煙酒嗜好、有毒有害物質(zhì)接觸情況,家庭中遺傳性疾病、可能與遺傳有關(guān)疾病以及傳染病。
7.全身檢查(同內(nèi)科)。
8.婦科檢查
婦科:腹部檢查及內(nèi)外生殖器檢查。
9.病歷書寫
項(xiàng)目齊全、格式規(guī)范。
語言流暢、描述準(zhǔn)確、應(yīng)用醫(yī)學(xué)用語。
婦科情況描述詳細(xì)、順序正確清楚。
10.診斷標(biāo)準(zhǔn)
完整、主次分明、準(zhǔn)確。
終末質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)
(10分)
1.與患者溝通能力。
2.檢查是否規(guī)范。
3.工作態(tài)度。
三、骨盆外測量評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(10分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹。
2.孕婦仰位于檢查床上。
3.檢查者站在孕婦右側(cè)。
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(76分)
1.髂棘間徑(is)正常值范圍
①孕婦伸腿仰臥。
②測量兩側(cè)髂前上棘外緣之間的距離。
2.髂嵴間徑(ic)
正常值范圍
①孕婦伸腿仰臥。
②測量兩側(cè)髂嵴外緣最寬的距離。
3.骶恥外徑(ec)正常值范圍
①孕婦取左側(cè)臥位,右腿伸直,左腿屈曲。
②測量第五腰椎棘突下至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)之間的距離。
4.坐骨結(jié)節(jié)間徑(出口橫徑to)
正常值范圍
①孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱雙膝,分開兩腿。
②測量兩坐骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣的距離(也可用檢查者的拳頭測量,若能容納成人手拳,則大于8.5cm屬正常)。
5.出口后矢狀徑
正常值范圍
①孕婦取仰臥位,兩腿彎曲,雙手抱雙膝。
②檢查者戴手套的右手食指伸入孕婦肛門向骶骨方向,拇指置于孕婦體外骶尾部,兩指共同找到骶骨尖端,用尺放于坐骨結(jié)節(jié)上。用湯姆斯出口測量一端放于坐骨結(jié)節(jié)間的中點(diǎn),另一端放于骶骨尖端處,測出的數(shù)字即為出口后矢狀徑。
6.恥骨弓角度
正常值范圍
①孕婦取仰臥位,兩腿向兩側(cè)分開。
②用左右拇指指尖斜著對攏,放置于恥骨聯(lián)合下緣,左右拇指平放在恥骨降支上,測量兩拇指間的角度。
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(14分)
1.操作規(guī)范。
2.工作態(tài)度認(rèn)真。
3.提問:出口后矢狀徑的測量意義。
四、婦科盆腔檢查評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(10分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹。
若為男醫(yī)師操作須有一名女醫(yī)護(hù)人員在場
2.準(zhǔn)備一次性手套及窺器。
3.向受檢者或家屬作簡單說明,取得合作。
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(80分)
1.環(huán)境安靜溫暖,囑患者排空膀胱,受檢者取膀胱截石位。
2.檢查外陰發(fā)育和陰毛分布,觀察有無潰瘍、贅生物、有無色素減退,有無陰道壁松弛等。
3.檢查者用右手(或左手)戴好消毒手套。
4.打開一次性窺器觀察陰道(是否通暢,粘膜有無充血及其深度)和宮頸(有無糜爛、息肉、肥大、有無粘膜下肌瘤)的情況,如需查宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查,此時(shí)取材。
未描述陰道和宮頸各扣5分
5.食指和中指涂潤滑劑后沿陰道后壁放入陰道再觸摸宮頸大小、形狀、軟硬度,有無接觸性出血及宮頸舉痛,陰道穹隆有無觸痛及包塊。
每丟一項(xiàng)扣3分
6.將陰道內(nèi)的兩指放在宮頸后方,另一手掌心朝下,手指平放在患者下腹部,當(dāng)陰道內(nèi)手指向上向前方按壓腹壁,另一手向恥骨聯(lián)合部移動,摸清子宮位置、大小、形狀、軟硬度、活動度及有無壓痛。
腹部手法錯誤扣10分,子宮的情況觸不清扣15分
7.檢查雙側(cè)附件:
將陰道內(nèi)兩指由宮頸后方移至一側(cè)穹隆部,同時(shí)另一手從同側(cè)下腹壁與陰道內(nèi)手指相對合,以觸摸該側(cè)附件有無腫塊、增厚或壓痛(正常卵巢偶可捫及約為3cm×2cm×1cm大小的活動塊,觸及有腹脹感,正常輸卵管不能捫及)。
兩側(cè)附件各占10分
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(10分)
1.操作規(guī)范。
2.操作熟練。
3.工作態(tài)度認(rèn)真。
3五、四步觸診評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)
(10分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹。
2.囑孕婦排尿后仰臥于檢查床上。
3.檢查者在做前三步手法時(shí)面向孕婦,第四步手法時(shí),檢查者面向孕婦足端。
操
作
質(zhì)
量
標(biāo)
準(zhǔn)
(80分)
1.第一步手法
檢查者兩手置于宮底高度,估計(jì)胎兒大小與妊娠周數(shù)是否相符,然后以兩手指腹相對交替輕推,判斷在宮底的胎兒部分。若為胎頭則硬而圓且有浮球感,若為胎臀則軟而寬且形狀不規(guī)則。
2.第二步手法
檢查者兩手分別置于腹部左右側(cè),一手固定,另一手輕輕深按檢查,兩手交替,觸到平坦飽滿部分為胎背,并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體,有時(shí)感到胎兒肢體在活動。
3.第三步手法
檢查者右手拇指與其余4指分開,置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部,進(jìn)一步查清是胎頭或胎臀。左右推動以確定是否銜接。若胎頭先露仍可以左右移動,表示尚未銜接入盆。若已銜接,則胎先露部不能被推動。
4.第四步手法
檢查者左右手分別置于胎先露的兩側(cè),沿骨盆入口向下深按,進(jìn)一步核對胎先露部的診斷是否正確,并確定胎先露部入盆的程度。先露為胎頭時(shí),一手能順利進(jìn)入骨盆入口,另一手則被胎頭隆起部阻擋,該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時(shí),胎頭隆起為額突,與胎兒肢體同側(cè);面先露時(shí),胎頭隆突為枕骨,與胎背同側(cè)。
終末質(zhì)
量標(biāo)準(zhǔn)(10分)
1.操作規(guī)范、熟練。
2.工作態(tài)度認(rèn)真。
3.所需時(shí)間10分鐘。
六、宮頸刮片評分標(biāo)準(zhǔn)
項(xiàng)目
內(nèi)
容
分值
得分
備注
準(zhǔn)備質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(15分)
1.儀表端莊,態(tài)度和藹。
2.準(zhǔn)備一次性手套、窺器、宮頸刮板或?qū)m頸刷、玻片或液基瓶。
3.向受檢者或家屬作簡單說明,取得合作。
操作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(75分)
1.環(huán)境溫暖、安靜。
2.患者取膀胱截石位。
3.打開陰道窺器,暴露宮頸。
4.如白帶過多,可先用干棉球輕輕拭去白帶。
5.在宮頸外口鱗狀與柱狀上皮交界處用木質(zhì)刮片(宮頸刷)以頸口為圓心,輕輕刮取一周(刷取三周)。
6.取材后,涂于涂片上,要薄而均勻,不要反復(fù)涂抹(或?qū)m頸刷置于液基瓶內(nèi),反復(fù)刷洗,液基細(xì)胞分級按tbs分類法)。
7.巴氏染色結(jié)果分5級
ⅰ級:正常
ⅱ級:炎癥
ⅲ
級:可疑癌
ⅳ級:高度可疑癌
ⅴ級:癌
對可疑癌涂片者應(yīng)進(jìn)行活檢。
終末質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(10分)
1.操作規(guī)范。
2.涂片質(zhì)量好。
3.工作態(tài)度認(rèn)真。
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end
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