在日常的學(xué)習(xí)、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。
心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇黃金時間是幾分鐘篇一
示意操作開始:舉手報告(報告考官,我是x科醫(yī)生xxx,已做好考試準(zhǔn)備,請指示?。?。
操作流程:發(fā)現(xiàn)患者倒地意識不清→判斷有無意識(輕拍患者肩部,同時在患者耳旁問“同志你怎么了”)→患者無意識(緊急呼救“來人??!搶救病人!現(xiàn)在是10點(diǎn)30分”)→將患者去枕平臥于硬板床或地上→解衣領(lǐng)→判斷頸動脈搏動和呼吸同時進(jìn)行(食指和中指指尖觸及氣管正中部向左或右滑動2-3厘米摸頸動脈,通過眼看、面感、耳聽,三步完成判斷。眼看:胸部有無起伏;面感:有無氣流流出;耳聽:有無呼吸音,時間10秒)→頸動脈無搏動、呼吸停止(病人沒有心跳和呼吸)→解上衣、松褲帶, 暴露胸部→確定按壓部位(胸骨下部:成人—乳中線、嬰兒—乳中線之下,或以一手食指和中指沿患者肋弓往上滑至劍突下上兩橫指即為按壓區(qū))→進(jìn)行胸部按壓30次(頻率至少 100次/分,以胸骨下陷5厘米為宜,按壓時間與放松時間相同)→清理呼吸道分泌物(頭側(cè)一邊用紗布清理,如有義齒取下)→開放氣道(把頭擺正,仰頭抬頦法:手掌小魚肌按于患者前額,使患者頭后仰,另一手中指和食指抬起下頦;仰頭抬頜法:手掌小魚肌按患者前額,使患者頭后仰,另一手拇指和食指抬起下頜)→口對口人工呼吸2次(用按于前額的手拇指與食指捏閉患者鼻翼下端,深吸一口氣,將口緊貼患者口唇,深而慢地用力吹氣,送氣時間為1秒,直至患者胸廓抬起,術(shù)者口離開,手松開鼻)→操作5個循環(huán)→再次判斷頸動脈搏動及自主呼吸10秒(病人恢復(fù)了心跳呼吸,散大瞳孔已縮小,面色、口唇、甲床轉(zhuǎn)紅潤,復(fù)蘇成功,現(xiàn)在是11點(diǎn)正,進(jìn)一步送生命支持治療)→給患者扣好衣扣,取體位(平臥位頭偏向一側(cè))→整理床單元和用物→洗手→記錄、簽名。
如頸動脈搏動及自主呼吸未恢復(fù),繼續(xù)上述操作5個循環(huán)后再次判斷,直至高級生命支持人員及儀器設(shè)備到達(dá)。
理論提問內(nèi)容:(選擇其中1~2項(xiàng)提問)1.心肺復(fù)蘇目的: 以徒手操作來恢復(fù)猝死患者的自主循環(huán)、自主呼吸和意識,搶救發(fā)生突然、意外死亡的患者。
2.心肺復(fù)蘇術(shù)注意事項(xiàng):
(1)人工呼吸時送氣量不宜過大,以免引起患者胃部脹氣。
(2)胸外按壓時要確保足夠的頻率及深度,盡可能不中斷胸外按壓,每次按壓后要讓胸廓充分的回彈,以保證心臟得到充分的血液回流。
(3)胸外按壓時肩、肘、腕在一條直線上,并與患者身體長軸垂直。按壓時,手掌掌根不能離開胸壁。
3.心臟驟停的臨床表現(xiàn):(1)意識突然喪失如暈厥、昏迷或伴有短陣抽搐。(2)頸、股動脈搏動消失,心音消失,血壓測不到。(3)呼吸斷續(xù),呈嘆氣樣,以至停止。(4)皮膚蒼白或明顯發(fā)紺。
(5)瞳孔散大;此時應(yīng)采取有效措施,積極搶救。
4.判斷心肺復(fù)蘇的有效指征:
(1)能捫到大動脈搏動,收縮壓8kpa(60mmmhg)。(2)呼吸改善或出現(xiàn)自主呼吸。(3)面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅。(4)散大的瞳孔縮小。
(5)眼球活動,捷毛反射與對光反射出現(xiàn),甚至手腳抽動、肌張力增高。
5.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)適應(yīng)癥:各種原因致循環(huán)驟?;蚝粑E停。6.現(xiàn)場心肺復(fù)蘇術(shù)禁忌: 胸壁開放性損傷,肋骨骨折 胸廓畸形或心胞積液;凡已明確心、肺、腦功能不能逆轉(zhuǎn)者。
本院制作的心肺復(fù)蘇術(shù)視頻和簡單操作流程已放上麻醉防視大外科資料里。
心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇黃金時間是幾分鐘篇二
演示者:**
目的:當(dāng)病人呼吸停止、心臟驟停時,要立即進(jìn)行人工呼吸和胸外心臟按壓,以維持呼吸和循環(huán)功能。
評估:
1.評估患者:
確認(rèn)患者無意識、無頸動脈搏動、無呼吸。
2.有無禁忌癥:胸部嚴(yán)重擠壓傷、大面積肺栓塞、張力性氣胸。
準(zhǔn)備:
1.護(hù)士:著裝整潔。
護(hù)理記錄單。
3.環(huán)境:安全、寬敞、適宜操作。
4.體位:仰臥位。
操作流程
1、首先評估現(xiàn)場環(huán)境安全。
2、意識的判斷:用雙手輕拍病人雙肩,呼喚雙耳,問:“喂!你怎么了?”告知沒有意識。
3、檢查呼吸及頸動脈搏動:
用左手小魚際壓前額以保持頭后仰,右手的中指和食指從氣管正中環(huán)狀軟骨劃向近側(cè)頸動脈搏動處觸摸頸動脈,同時觀察患者的面部表情及胸廓起伏5--10秒(默念1001,1002,1003,1004,1005……1010)告知無呼吸,無頸動脈搏動。
4、呼救:來人啊!
請幫忙撥打120急救電話!
5,將患者放在硬板上,去枕平臥,使頭,頸、軀干、下肢在同一直線上,上肢位于軀干的兩側(cè),松解衣領(lǐng)及褲帶,打開衣服,暴露胸壁。施救者位于病人右側(cè),靠近病人,雙膝跪下,與肩同寬,左膝與病人肩部同一直線。
6、胸外心臟按壓:
兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下1/3處),雙手重疊十指相扣,手指離開胸壁,雙臂雙肘關(guān)節(jié)伸直,利用上身重量垂直、快速、有力、均勻向下壓,每次按壓后胸廓充分回彈。(按壓頻率100-120次/分,成人按壓深度5-6cm。按壓與通氣比為30:2)
7、開放氣道:
9、持續(xù)2分鐘的高效率的cpr:以心臟按壓:人工呼吸=30:2的比例進(jìn)行,操作5個周期。(心臟按壓開始送氣結(jié)束)
10、判斷呼吸、心跳是否恢復(fù),若未恢復(fù)自主呼吸及心跳,繼續(xù)心肺復(fù)蘇,往復(fù)循環(huán),直至到達(dá)終止心肺復(fù)蘇指征。
11、盡早電除顫,進(jìn)一步行高級心血管生命支持。
注意事項(xiàng):
1.評估環(huán)境,確保安全。
2.患者需平躺在地板或硬板上,擺復(fù)蘇體位,患者頭、頸、軀千平直無彎曲,雙手放于軀干兩側(cè)。
3.判斷患者有無反應(yīng),有無呼吸或不能正常呼吸,頸動脈是否搏動,判斷時間5-10秒。
4.按壓部位必須準(zhǔn)確,胸骨中下1/3段(雙乳頭連線中點(diǎn)),避免壓在劍突上。
理論提問:
心肺復(fù)蘇有效的指針有哪些?
答:
能捫及頸動脈搏動;
自主呼吸恢復(fù):面色由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤;瞳孔由大變小,有眼球活動;
睫毛反射與對光反射出現(xiàn)。
心肺復(fù)蘇操作流程心肺復(fù)蘇黃金時間是幾分鐘篇三
1.判定傷員有無意識可輕輕搖動、輕輕拍打或者呼喚傷員(圖3-71、72)。
(心肺復(fù)蘇——判定傷員)
2.呼救、喚人協(xié)助打電話通知救護(hù)單位。呼救時,講清傷員傷情、出事地點(diǎn)等。3.將傷員放在適當(dāng)體位(恢復(fù)傷員仰臥位)(圖3-73)。
(心肺復(fù)蘇——恢復(fù)傷員仰臥位)
4.用仰頭抬下巴以開通氣道、保持氣道暢通,口內(nèi)若有假牙或異物、污物要盡快取出及清除(圖3-74)。
(心肺復(fù)蘇——清除口內(nèi)異物)
5.確定有無自主呼吸,在保持氣道通暢前提下,將耳貼近傷員口鼻。側(cè)頭注視傷員胸部和上腹部(觀察3~5秒鐘)。
即:
(1)看:胸部和上腹部有否呼吸起伏;(2)聽:傷員口鼻有無出氣聲;
(3)感覺:搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。
若有自主呼吸,要繼續(xù)保持氣道通暢,若無自主呼吸,則迅速作兩次吹氣。吹氣時應(yīng)捏緊鼻子,第一次吹氣和第二次吹氣時要放松鼻子,吹氣時要注意傷員胸廓是否有因吹氣而抬起(圖3-75)。
(心肺復(fù)蘇——口對口呼吸)
6.判定有無脈搏:檢查頸動脈(圖3-76),并應(yīng)在5秒鐘內(nèi)完成,手要輕柔,不能加壓。若無頸動脈搏動,立即開始口對口人工呼吸和胸外心臟按壓術(shù)。
(1)搶救者跪于傷員一側(cè)(一般為右側(cè));
胸外心臟按壓術(shù):尋找胸骨下切跡
(3)中指置切跡外,食指緊靠中指,起定位作用;
胸外心臟按壓術(shù):手掌根部長軸與胸骨長軸重合
胸外心臟按壓術(shù):按壓胸廓后手指脫離胸壁
(6)搶救者雙肘伸直,利用上身重量有節(jié)奏地垂直下壓;
(8)在按壓間歇期內(nèi),不能使胸部受壓;
(9)下壓距離3.8~5厘米(兒童2.5~3.8厘米);(10)按壓速率:每分鐘80~100次。
8.單人心肺復(fù)蘇術(shù):同一搶救者順次轉(zhuǎn)換完成口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)(圖3-80)。
(單人心肺復(fù)蘇術(shù))
胸部按壓數(shù):人工呼吸數(shù)=30∶2 重復(fù)一輪按壓和通氣后,要檢查復(fù)蘇效果,即檢查頸動脈及有無自主呼吸。9.雙人心肺復(fù)蘇術(shù):由兩位搶救者分別進(jìn)行口對口人工呼吸及胸外按壓術(shù)。兩位搶救者各在一邊(圖3-81)。
胸部按壓數(shù):人工呼吸數(shù)=30∶2,要有機(jī)銜接。在每次輪換時,兩位搶救者各負(fù)責(zé)檢查脈搏和呼吸。
(雙人心肺復(fù)蘇術(shù))