總結是我們積累經驗和知識的一種方式，可以使我們在類似情況下更加游刃有余。寫總結時要突出重點，清晰表達自己的觀點和感受。在這里，我們?yōu)榇蠹艺砹艘恍懣偨Y的范例，希望能夠對大家有所啟發(fā)。
護理管理論文篇一
1.1一般資料。
[2]蔣紹娟.結核性腦膜炎康復護理中優(yōu)質護理的應用探討[j/ol].中國婦幼健康研究,2017,(s1):569.
[3]曹娟.優(yōu)質護理在腦梗塞護理中的應用效果評價[j/ol].中國醫(yī)院藥學雜志,1.
護理管理論文篇二
我國醫(yī)院護理管理中雖然應用了績效管理，但在實際操作中，往往只進行績效考核或者將績效考核等同于績效管理?？冃Э己酥皇强冃Ч芾碇械囊粋€環(huán)節(jié)、一種手段，不能只一味要求考核目標的實現(xiàn)，簡單地將考核作為決定護理工作者的薪酬、升降的依據(jù)，而沒有與員工交流考核結果、制訂出績效改進的目標和措施。這將不利于護理工作者能力和素質的提高以及科室整體護理質量的改進。
2．2護理績效管理實操性不合理。
護理績效評價者由護士長或科主任擔任，這些管理者大都未經過專業(yè)的績效管理培訓，績效管理理論缺乏、實踐經驗不足、管理技能較低，在評價中往往會出現(xiàn)偏松、偏緊或者趨中的傾向，造成評價結果不準確。同時，多數(shù)醫(yī)院都忽視了同事、患者及護理人員自己對其工作績效的評訂，造成考核信息來源不全面、不客觀。
2．3護理績效管理不合理。
在護理績效管理實踐過程中，一些醫(yī)院總體目標、科室總體目標以及個人目標不協(xié)調統(tǒng)一，不能將醫(yī)院總體目標和科室目標有機融合，再層層分解到護理人員，導致護理工作中執(zhí)行不明確和超負荷工作兩種狀態(tài)并存?？茖W完整的績效管理過程是從制訂評價標準到執(zhí)行考核，再到績效反饋與改進。為進行有效的反饋和績效改進，管理者需要將考核結果與員工溝通交流。對于好的績效要保持，需改進的績效則要與員工一起確定要達到的目標以及改進的步驟和措施。但在具體實踐中，很少對評估結果進行反饋，僅是“為評估而評估”，沒有起到雙向作用。另外，考核工具不夠科學合理，根據(jù)醫(yī)院實際情況科學合理地選擇考核體系至關重要。目前許多醫(yī)療單位沒有合理選擇適合自身的考核方法，在考核標準的制訂中存在績效指標不全面，指標權重的確定不科學、不客觀的現(xiàn)象。很難得到準確、可信的考核結果，無法根據(jù)考核結果指導管理者開展護理管理，考核僅僅是為完成任務，失去了績效考核的意義。
3建議。
3．1正確認識績效管理。
對護理管理者進行系統(tǒng)全面的績效管理培訓，提高其績效管理水平，正確認識護理績效管理和績效考核，將績效管理的內涵與精髓用于護理管理，而不只是簡單實行績效考核;使其能夠恰當識別關鍵護理行為，準確區(qū)分有效勞動和無效勞動，避免在考核過程中出現(xiàn)趨中、偏松或偏緊傾向、暈輪效應、近因效應、評價者個人成見等現(xiàn)象。
在護理績效管理的操作中，要查閱相關資料、咨詢專家、與護理人員溝通，制訂全面細化的考核標準，確定科學合理的指標權重，建立一套科學、客觀、公平與合理的考核體系，減小人為因素造成的誤差。使考核有據(jù)可依、有據(jù)可查，確保考核結果真實可信以及公平準確。
針對護理績效管理的問題，首先要根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略目標設定各科室的具體目標。在護理績效管理中，使各科室明確并深刻理解醫(yī)院和護理部的總體戰(zhàn)略目標，再根據(jù)各自的情況將這一目標分解到不同科室。各科室要將其與自身目標有機結合、協(xié)調統(tǒng)一，使護理人員各司其職，相互合作，層層實現(xiàn)各級目標。其次，要及時進行績效反饋與改進。在考核結束后，要根據(jù)考核結果及時與護理人員進行溝通交流。對于患者滿意的護理內容要保持;對于需要改進的績效，制訂出改進的目標和措施。同時，將考核結果與獎懲、晉升等掛鉤，激發(fā)護理人員的工作積極性。同時，選擇正確的考核工具。每一種考核工具都有其優(yōu)缺點，這些評價工具在使用過程中可能出現(xiàn)的問題以及對可能出現(xiàn)問題的免疫力都不一樣。因此，各醫(yī)院、科室應根據(jù)自身特點和各種外部條件來選擇、開發(fā)適當?shù)目冃Э己朔椒?，并與全體護理人員反復溝通，要因時制宜，隨著新情況的出現(xiàn)不斷調整完善。
4小結。
目前，在我國幾種護理管理模式并存，績效管理方法多種多樣，不同管理模式和考核方法有著各自的優(yōu)缺點。我們要立足于這一現(xiàn)狀，直面我國護理管理中存在的問題，各醫(yī)院根據(jù)自身特點和社會發(fā)展，要因地制宜、因時制宜，應用合理的管理模式，全面理解護理績效管理，選擇恰當合理的考核方法，不斷提升管理者的水平，推動我國護理績效管理從摸索試探階段進入全面、科學與合理應用實施的階段，促進公立醫(yī)院的改革，提升護理質量。
護理管理論文篇三
（1）高危風險評估能力差。因護理人員流動性較大，護理隊伍組成不穩(wěn)定，新入職護理人員相對較年輕，由于經驗不足，專科理論知識缺乏，對老年骨科患者中潛在或已存在內科疾病患者可能發(fā)生的風險缺乏預見性評估，發(fā)現(xiàn)問題及解決問題的能力有限。多發(fā)傷、復合傷或病情變化較快的老年患者的護理更具有特殊性，頸椎手術后容易發(fā)生呼吸道堵塞而危及生命，腰間盤突出老年骨科患者因視力減退或膝關節(jié)退行性病變而容易跌倒等。這類可能發(fā)生風險或意外的老年骨科患者，對護理人員預見性和評估能力要求更高，而多數(shù)護理人員因理論知識缺乏，只機械地執(zhí)行醫(yī)囑，當患者病情發(fā)生變化時不能及時采取有效措施，從而導致不良事件的發(fā)生。
（2）責任心不強。臨床護理工作中，部分護理人員不能嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)程，落實核心制度；對患者病情的觀察不到位、不細致，對病房的巡視工作不到位，僅留于形式，導致未能及時發(fā)現(xiàn)不安全因素。如老年患者體溫調節(jié)能力差，骨科手術出血多，術后體溫容易發(fā)生波動，護理人員如觀察病情不到位，患者可因高溫而容易發(fā)生脫水及電解質紊亂等問題，如不能及時發(fā)現(xiàn)并提醒主治醫(yī)生采取相應措施，嚴重時可危及老年患者生命。
（3）業(yè)務水平缺陷。部分護理人員因缺乏專業(yè)的、科學的理論知識，導致他們的臨床護理工作缺乏預見性，而老年骨科患者原發(fā)疾病迥異，處理方法各不相同，如在護理老年骨科患者時，不能對不同患者實施有針對性的護理，在致命并發(fā)癥發(fā)生時，護理人員措手不及，不能及時采取有效措施，錯失了最佳治療時間。
（4）護患間缺乏有效溝通。對于因意外損傷而入院的老年骨科患者，患者及家屬情緒往往比較激動、急躁，護理人員缺乏良好的溝通技巧，服務態(tài)度不好，不能合理、耐心地給予相應解釋，會導致護患間工作無法順利開展。如老年骨科患者合并糖尿病而造成手術傷口愈合延誤導致家屬不滿時，護理人員應依據(jù)專業(yè)知識，耐心向患者及家屬說明高血糖容易造成傷口延遲愈合、嚴重時可造成感染而危及生命的情況，避免因誤會而造成的不必要的麻煩。
（5）法律意識淡薄。護理人員由于法律知識不足，缺乏應有的危機意識和應急防護措施，在執(zhí)行護理操作過程中容易忽視潛在的隱患。病房護士流動性大，其護理專業(yè)素質也存在較大差距。當患者較多，加之病情復雜時，部分護士在執(zhí)行護理操作過程中，未能按要求嚴格護理、執(zhí)行護理核心制度及護理操作規(guī)程，未能嚴于職守。
1.2引起跌倒的外部因素。
（1）環(huán)境因素。因老年骨科患者多為外傷入院治療，此類患者多行動不便，病房內拐杖、助行器等障礙物較多，患者夜間均留有陪人，因陪人床擺放不規(guī)范，造成病室內通道狹小、擁擠；床頭呼叫器故障而不能及時與護士溝通；保潔員清潔地面時地面濕滑，未能及時放置警示牌；以上這些因素均可能導致患者跌倒或滑倒。（2）藥物性因素。腰麻、神經阻滯麻醉術后的患者，由于神經阻滯，其肢體疼痛消失，自行下床時因肢體感覺弱且無力而造成跌倒。部分老年患者也可因藥物不良反應導致跌倒，如糖尿病患者使用胰島素容易發(fā)生低血糖而暈倒。高血壓患者使用降壓藥或體位突然改變發(fā)生低血壓。使用抗心律失常、強心、利尿、血管擴張藥或任何對平衡造成影響的藥物都會引起跌倒。（3）骨科輔助支具使用情況。如輪椅、助行器、拐杖都是老年骨科患者輔助步行的主要工具，若支具維護不當，如拐杖底部防滑墊損壞、丟失、拐杖支架連接松動，致其性能存在問題但未及時發(fā)現(xiàn)，可使患者失去平衡導致跌倒。（4）其他因素。老年骨科患者多數(shù)長期臥床，因患側肢體疼痛，活動受限，不能自主運動，臥床通常超過2周，突然起坐，可因出現(xiàn)眩暈導致跌倒。
1.3引起跌倒的自身因素。
老年骨科患者情緒不穩(wěn)定而導致注意力不集中，是引起跌倒的主要因素之一；身穿病服過長、過大，鞋子大小不合腳或鞋底不防滑；老年骨科患者關節(jié)多僵硬，或因外傷或閉合性骨折而不能正常坐立，活動受限時，起床時會因體位突然改變而導致大腦供血不足，發(fā)生頭暈而跌倒。
1.4引起墜床的因素。
老年患者發(fā)生墜床通常與糾正失衡的能力降低等有關。老年骨科患者由于多為長期臥床、活動受限制，加之因懼怕疼痛而翻身困難，如翻身時幅度較大或遠處取物，都會加大墜床的風險。
1.5引起燙傷的因素。
老年患者皮下脂肪少，皮膚彈性較差，其感覺也較遲鈍，進行如微波治療、紅外線照射或使用熱水袋等理療時，如時間、溫度長或功率偏大，均可引起燙傷。
1.6引起誤吸的因素。
老年骨科患者由于神經反射性活動減退，吞咽肌群不協(xié)調，而造成吞咽障礙。進食時易發(fā)生嗆咳，因誤吸可引起吸入性肺炎。也有老年患者服藥而誤食藥品的錫紙包裝，據(jù)統(tǒng)計每年因誤吸、誤食窒息死亡占死亡患者總人數(shù)的1.3％。
1.7引起壓瘡的因素。
老年骨科患者大多長期臥床并伴有其他疾病，不能自主活動，身體各項機能下降，缺乏營養(yǎng)攝入或營養(yǎng)吸收不佳時，導致患者身體狀況不如正常人，加之老年患者反應遲鈍，感知度減弱，護理人員如不及時幫助其翻身，即可導致壓瘡的發(fā)生。
2.1重視護理人員?？婆嘤?。
根據(jù)護理人員專業(yè)水平，醫(yī)院護理部應定期對全院護理人員進行業(yè)務、分層、理論、操作的培訓及考核，從而提高護理人員專業(yè)技術和理論知識水平?？剖颐吭箩槍夏旯强苹颊?，以護理安全為核心進行?？评碚撝R及技術操作培訓，并進行考核。將考核結果納入質量考核，與績效考核掛鉤，從而使護理人員從意識上給予重視，積極主動學習，確保護理質量。強調“以患者為中心的護理服務理念，關愛每一位患者”，為建立良好護患關系打下堅固的基礎。
2.2全面評估風險因素。
從醫(yī)院的設施、環(huán)境、患者精神狀態(tài)、病情、家屬及陪護人員理解能力等各個方面進行全面評估，篩選安全隱患發(fā)生率較高的老年骨科患者，建立高危風險評估登記，班班交接，重點監(jiān)護，加強對陪護人員及家屬風險因素的告知力度。
2.3制定風險防護措施。
（1）運動障礙患者。老年骨科患者因肢體功能障礙、步態(tài)不穩(wěn)而行走困難，此類老年患者必須。
24h看護。根據(jù)患者實際情。
況增加床欄，防止墜床。（2）智力障礙患者。針對智力障礙的老年患者，詳細登記高危風險評估表，并建立老年患者走失評估表。針對神志不清的老年患者進行適當約束，防止墜床。
2.4完善應急預案。
完善壓瘡高危評估、跌倒、墜床、走失等應急預案，外出患者做好相關記錄。
科室成立護理安全管理小組，由成員（責任護士）—小組長（高級責任護士）—組長（護士長）的三級質控管理，便于及時發(fā)現(xiàn)并糾正存在的安全隱患，對全科護理人員進行相關培訓，從意識上重視安全管理的重要性。
2.6進行全面系統(tǒng)的健康宣教。
護理人員對患者及家屬進行全面系統(tǒng)的健康宣教工作時，因老年骨科患者的理解、溝通能力相對較差，健康宣教質量要求較高，宣教后須確認宣教效果。加強患者及家屬對危險因素的認識，消除患者及家屬的顧慮，鼓勵患者和家屬共同參與護理安全管理，從而提高患者的護理依從性。進行跌倒相關健康教育。健康教育是系統(tǒng)有組織、有目標、有實施計劃的一項評價性教育活動，可以維持和促進人體的健康。向所有護士、老年骨科高?；颊吆图覍偬峁┙】到逃爸笇в柧毞椒?，使其從意識上重視跌倒預防。重點對護士、護工、保潔、患者及家屬等相關人員培訓風險防范措施，并進行預防跌倒的健康教育。
2.7加強法律意識及專業(yè)知識培訓考核。
定期組織護理人員學習相關法律法規(guī)，不定期進行提問考核。加強護理人員骨科?？浦R、技能培訓，包括新業(yè)務、新技術開展、科內患者安全應急預案、護理常規(guī)、常見并發(fā)癥及處理措施及原則，使其掌握扎實的?？评碚撝R及熟練的?？撇僮骷夹g，提高護理人員對不安全因素的識別能力，提高護理工作的預見性。
護理安全隱患存在于護理工作過程中的各個環(huán)節(jié)，護理人員必須具備嚴謹、認真的工作態(tài)度，才能保證護理質量的安全[3]。老年骨科患者突發(fā)事件較多，做好護理安全管理非常重要，護理人員在與患者溝通的過程中，首先要從患者及家屬的角度出發(fā)，為患者著想，保證患者安全的同時給予最大限度的尊重和關心，同時護理人員需加強自我保護意識，這樣才能有效提高護理質量，確保質量安全，讓患者和家屬滿意[4-5]。建立完善的安全管理制度，合理排班，完善日常工作分配，護士長需不定期抽查并指導工作，針對存在的問題應及時與護理人員溝通并指導糾正。針對性地制定護理安全管理計劃及措施，落實護理安全管理方案、成立科室護理安全管理質控小組，強調?？谱o理知識及專科技能培訓，加強法律知識培訓，重視患者及家屬的入院宣教及安全教育質量，科室全員參與質控管理，加強科室護理安全管理。提高護理人員的預見性思維，并有計劃地實施護理服務。通過護理安全管理實施，大大增強護理人員的主動服務、以患者為中心的意識，護理人員積極性明顯增強，各種護理安全事件發(fā)生率顯著下降，促進了老年骨科高?；颊咴缙诳祻?，使患者及家屬對護理工作的滿意度大幅度增高。
作者：龍卓毓單位：西安鳳城醫(yī)院。
[2]郭慶玲.淺談護理安全管理對于降低護理不良事件的意義[j].當代醫(yī)藥論叢，2013，11(12)：18.
[5]尹建嬌.科室護理安全管理中護理質控小組的的作用分析[j].臨床醫(yī)藥文獻雜志，2015，2(2)：1150.
護理管理論文篇四
護理所起到的作用舉足輕重，決定了患者在醫(yī)療過程中的體驗和治愈效果。隨著醫(yī)療水平的提高和護理觀念的不斷更新，護理管理作為一門重要的學科被廣泛應用于臨床實踐。在長期的護理工作中，我不斷總結經驗、進行思考，形成了自己獨特的護理管理心得體會。本文將從合理安排工作時間、強調團隊合作、提升溝通能力、注重患者需求以及加強自我拓展學習五個方面，詳細闡述我的護理管理心得體會。
首先，合理安排工作時間是提高護理管理效果的重要手段。醫(yī)院的護理工作常常緊張繁忙，護士們通常需要在短時間內完成大量工作任務。因此，我在工作前會細致地制定一份工作計劃，并根據(jù)實際情況靈活調整。我清楚地給予每個任務適當?shù)臅r間，并合理安排優(yōu)先級。我會進行工作便簽或規(guī)劃表，以便時刻更新自己的工作進度和完成情況。通過合理安排工作時間，我能夠更好地把握護理管理工作的節(jié)奏，保證工作的高效執(zhí)行。
其次，強調團隊合作是優(yōu)化護理管理的重點之一。醫(yī)護團隊的協(xié)作配合是提供良好護理管理的前提，需要醫(yī)護人員之間的相互尊重和互助，才能在工作中取得更好的效果。在我的工作中，我常常積極主動地與同事溝通交流，分享經驗和心得，以便實現(xiàn)知識的互補和護理工作的提升。我還會主動與其他治療團隊成員合作，通過多學科的合作，提供更全面的綜合護理。通過團隊合作，我能夠在工作中感受到更多的支持和力量，從而提高護理管理工作的質量。
第三，提升溝通能力是我在護理管理工作中一直在不斷努力的方向。作為護士，溝通是我們與患者和家屬建立良好關系以及與醫(yī)療團隊有效協(xié)作的重要手段。我清楚地意識到溝通不僅僅是傳遞信息，更重要的是傾聽患者的需求和關心患者的情緒。在我的工作中，我會花更多的時間與患者溝通，細心聆聽他們的心聲，并提供相應的護理服務。我還會在團隊會議上主動表達自己的想法和建議，并積極與團隊成員進行交流。通過不斷提升溝通能力，我能夠更好地與患者建立親密關系，提供更貼心的護理服務。
其次，注重患者需求是提高護理管理效果的重要手段。我們要清楚地認識到我們的工作目標是為了患者的利益和舒適感。在我的工作中，我會盡量了解每個患者的需求，包括生理、心理和社會層面的需求。我會花更多的時間與患者交談，傾聽他們的疾苦和困惑，以便為他們提供更恰當?shù)淖o理服務。我會根據(jù)患者的特殊需求制定個性化護理方案，并積極與患者家屬溝通，得到他們的理解和支持。通過注重患者需求，我能夠更好地滿足他們的期望，提供更具體的護理管理服務。
最后，加強自我拓展學習是護理管理工作不斷發(fā)展的基石之一。護理管理作為一個學科，其理論和實踐都在不斷發(fā)展和創(chuàng)新。在我的工作中，我時刻關注醫(yī)學和護理的最新研究成果，不斷學習并更新自己的知識和技能。我會參加各種學術會議和繼續(xù)教育課程，來拓寬自己的視野并獲得更多的專業(yè)知識。通過加強自我拓展學習，我能夠更好地把握時代的脈搏，提高自己的綜合素質和專業(yè)水平。
總結起來，作為一名護士，我深知護理管理的重要性，不斷總結經驗，進行思考，形成了自己獨特的護理管理心得體會。合理安排工作時間、強調團隊合作、提升溝通能力、注重患者需求以及加強自我拓展學習是我在護理管理工作中的關鍵之處。通過不斷努力，我相信我能夠為患者提供更優(yōu)質的護理管理服務，助力醫(yī)院實現(xiàn)更好的治愈效果。
護理管理論文篇五
古典文學中常見論文這個詞，當代，論文常用來指進行各個學術領域的研究和描述學術研究成果的文章，簡稱為論文。以下就是由編為您提供的。
5s管理源自于日本的企業(yè)，目前在世界上很多企業(yè)得到了廣泛推廣。本論文主要探討在臨床醫(yī)學護理中引入5s管理的效果。
5s管理是日本企業(yè)的一種獨特管理方法，5s是5個日文的簡稱，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。
1.整理(1s)。整理的主要內容是將工作場所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品，現(xiàn)場不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過多的積壓物品，及時倒掉垃圾，長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場所，同時防止誤用、誤送。為此，我實習所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準，要求各科室定時對工作場所進行全面檢查，包括看得到的和看不到的。
2.整頓(2s)。整頓的主要內容是對整理之后留在現(xiàn)場的必要物品分門別類放置，排列整齊，營造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”—易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時間，要求尋找時間在30秒鐘以內。為此，我們對需要的物品根據(jù)使用頻度，決定日常用量及放置位置。并對存放物品的箱室實施了顏色管理：綠色—無菌藥品，藍色—清潔物品，黃色—用后物品，紅色—特殊物品(如搶救用物品)，桔色—辦公室物品，粉色—庫房物品。我們還采取了地板畫線定位，放置場所貼標識，制定廢棄物處理辦法等措施。
3.清掃(3s)。清掃的主要內容是將工作場所清掃干凈，消除污源。目的是保持工作場所干凈、亮麗，崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態(tài)，為病人和醫(yī)護人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此，我們建立了清掃基準，制定了以下清掃制度：清掃責任分區(qū)制度，誰使用誰清潔(管理)制度;科室每日清掃制度，每月開展一次全科室大清掃制度等。
4.清潔(4s)。清潔的主要內容是將前面3個s——整理、整頓、清掃實施的做法制度化，規(guī)范化，且實施管理的公開化和透明化，這是5s的核心。目的是維持3s的成果。這是成功實施5s的基本保障。為此，我們制定了目視管理的基準，還制定了考評方法和獎懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。護士長經常帶頭巡查，帶動全體護理人員重視5s活動。
5.修養(yǎng)(5s)。修養(yǎng)即素養(yǎng)，主要內容包括：制度化素養(yǎng)，即對于規(guī)定了的事，大家都要遵守執(zhí)行，嚴守標準;業(yè)務素養(yǎng)，就是掌握護理基本的理論知識和操作技能;情商素養(yǎng)，需要有團隊意識和團隊合作精神;精神面貌素養(yǎng)，是要體現(xiàn)積極、認真、慎獨、樂觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng)，我們采取了5s管理日常化的措施，主要是在每天的晨會中，增加5s講評：加強教育與訓練，尤其是對新進人員進行5s教育和護理技能培訓，定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護士輪流講業(yè)務課;經常開展個人和班組5s與業(yè)務工作自評等活動，目的是提升護理人員的素質和人格品質，養(yǎng)成樂觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習慣，從而提高護理工作的質量。
1.5s提高工作效率。5s創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過多的尋找時間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時候，效率會更高。同時5s倡導的制度化管理，使新來護士經過培訓后能夠快速適應崗位工作。
2.5s推進管理制度化。按照5s要求，可以形成人人都是管理者，病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實有專人負責管理，每月開展一次5s質量自查工作的制度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時提出整改措施。
3.5s提高護理人員素質。5s管理有助于護理人員養(yǎng)成嚴謹?shù)膫€人工作作風和良好的職業(yè)素質。引入5s管理以前，我們科室個別護理人員工作懶散，心態(tài)浮躁，常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象，出現(xiàn)了一些完全可以避免的問題和事故。
4.5s促進業(yè)務培訓常規(guī)化。實施5s管理，科室可以形成每月自辦一次業(yè)務培訓的慣例，主要由中、高年資的護士輪流介紹主要病種的護理要點和護理經驗，也邀請本單位或兄弟單位專家、醫(yī)生和護士作技術培訓。業(yè)務培訓的常規(guī)化極大地促進了整個科室護理水平的提高，而年輕護士護理業(yè)務水平的提高則更為顯著。
5.5s減少事故發(fā)生。護理人員素質的提高，直接提高護理質量，從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。
通過5s管理的推進，護理工作的科學化和制度化水平可以大大提高。但在5s實施和推進的過程中，也要注意一些問題。
1.能流于形式。實施5s管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實到具體的細節(jié)上，落實到具體的人和事，5s管理還需不斷深化，尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。
2.注意人性化。在嚴格推行5s制度化管理時，也要注意人性化管理。比如，遇到一般病人不愿意穿病員服，不宜勉強，而對于危重病人，護理人員應該耐心說服。在人員工作量的分配上，年輕護士可以多承擔一些事務性工作，高年資的護士多承擔一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護理人員的精力充沛，工作質量好，年輕護士進步快，5s也能夠得到更好的貫徹。
3.注重細節(jié)。每天下班前應將護士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類放還原處，檢查當班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準備妥當，關好電腦開關和電源等。對于工作區(qū)域的清潔應該落實到專人負責監(jiān)督管理，并由總務護士和護士長進行日常檢查，每周通報一次清潔管理情況。
醫(yī)院護理管理工作引入企業(yè)的5s管理方法，可以使護理工作更科學化、標準化和制度化，護理工作的質量上了一個新臺階。如果在實施5s管理的過程中能夠再增加一些人性化管理，配備足夠的人員，足夠的床位，減少加床，改進某些工作流程等具體條件和措施，護理工作將會更加地科學與和諧。
護理管理論文篇六
從護理安全的現(xiàn)狀出發(fā)，分析影響護理安全的因素及護理管理者對護理安全的重視程度，以引起護理管理人員的足夠重視，增加其防范意識并采取措施，以保證病人安全。
護理人員數(shù)量不足：護理人員數(shù)量不足在一定程度上影響護理質量和安全。由于護理人員不足，只有通過長期超負荷勞動來完成工作任務，久而久之護理人員出現(xiàn)身心疲憊以及工作熱情下降導致潛在不安全因素。
護理人員素質不佳：低年資護士工作經驗不足，技術水平較低，法律意識淡漠，缺乏觀察、綜合分析問題及解決問題的能力，所占比例又大;護理學科帶頭人及護理骨干少;部分高年資護士雖臨床經驗豐富，但理論較差。
護理規(guī)章制度不健全、不完善以及執(zhí)行職責制度不嚴格：查對制度未認真落實致錯抄、漏抄醫(yī)囑、給藥錯誤;交接班制度不認真，心中無數(shù);不嚴格按規(guī)程或簡化程序，憑印象草率辦事;觀察病人不認真，病情變化或病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)，失去搶救時機;給病人多通道用藥時標識不明確，導致加錯藥;急診急救藥品儀器設備未嚴格管理，致急診急救工作運轉受阻，搶救病人不及時;未嚴格按院內感染消毒隔離制度執(zhí)行，增加病人醫(yī)源性感染。
服務質量不佳：服務意識不強，服務態(tài)度生硬，服務技巧不佳，給病人造成生理心理上的不安全感和不安全結果。
管理監(jiān)管不力：護理管理者沒有針對性地進行超前預防及教育管理，管理不力，要求不嚴，未認真履行管理者職責，對護士工作中的不安全環(huán)節(jié)缺乏管理措施，把關不到位。
合理配置人力資源：根據(jù)護理工作強度及復雜性合理配置護士的數(shù)量和質量，合理搭配不同技術水平的護士，避免超負荷運轉。合理配置護工，減少護理人員非護理工作量，增加護士的直接護理時間。分層次使用護理人員，設制助理護士崗位以緩解護理人力資源的不足，招收新畢業(yè)護士經過考試試用考核聘為助理護士，主要從事基礎護理工作，作為護理人力資源的有效補充，同時還可降低人力資源成本。
多元知識培訓，提高護士整體素質：對工作經驗不足和應變能力差的護士，重點進行培訓、學習、指導，并指定帶教老師帶教;對專業(yè)知識缺乏、技術力量差的護士進行理論和專業(yè)技能方面的培訓，訓練其技術操作能力，定期進行考試、檢查理論知識的學習狀況，鼓勵自學和深造，以提高專業(yè)技術水平;派出工作能力強、理論知識豐富、技術操作水平高的護士到上級醫(yī)院進修學習;培養(yǎng)每一個護理人員終生學習的興趣和能力，以提高醫(yī)院的整體護理水平。強化安全意識，對護士進行持續(xù)有效的安全教育，進行有關護理安全的案例分析，牢固樹立安全第一的思想。加強法律法規(guī)學習，依法行醫(yī)，不違規(guī)操作。培養(yǎng)護士的應變能力和語言溝通交流能力，提倡優(yōu)質服務，讓病人誠心接受治療。對病人加強安全教育，主動遵守醫(yī)院的病人管理制度。培養(yǎng)護士加強責任心、重視病人的投訴、及時解決病人提出的問題。嚴格執(zhí)行各項護理技術操作規(guī)程和規(guī)章制度，重視“三基”培訓，定期進行考試考核。鼓勵自學，寫讀書筆記、加強科室學習。
加強職責制度教育、監(jiān)督執(zhí)行力度：完善各種職責制度，反復組織學習，讓每個護士知曉，并自覺貫穿于整個護理過程中。分層落實各級人員職責，監(jiān)督檢查核心制度的落實。
對專業(yè)思想不牢固的護士進行愛崗敬業(yè)教育，樹立以病人為中心的思想。
重點加強缺陷控制，注重“五個重點”，重點科室、重點環(huán)節(jié)、重點時段、重點病人及重點員工是安全護理中的薄弱環(huán)節(jié)，也是管理中的重點、難點。重點科室如急診科、icu、產房、手術室、兒科、血液透析室等，是醫(yī)院高風險科室，因此成為護理安全管理的關鍵科室，應加強管理，關鍵科室除具有護理人員的執(zhí)業(yè)證書外，還要具備本專業(yè)培訓合格證書。重點環(huán)節(jié)如輸血操作、病人管道的管理、壓瘡的預防等，這些環(huán)節(jié)應有具體的防范措施;重點時段如夜班、節(jié)假日等，在崗護士相對較少的時段，在這些時段更要加強護理質量的監(jiān)控;重點病人包括急危重病人、大手術、新入院病人、新生兒等，這類病人病情相對復雜，易出現(xiàn)紕漏，對此類病人要加強管理;重點員工是指新畢業(yè)護士，進修實習護士，容易出錯的護士，他們是發(fā)生護理安全問題的高發(fā)人群，對這些人員要加強培訓，監(jiān)督和管理。
護理管理論文篇七
護理質量控制與安全管理是指護理人員在進行護理工作中，要嚴格遵循護理制度和操作規(guī)程，準確無誤地執(zhí)行醫(yī)囑，實施護理計劃，確保患者在治療和康復中獲得身心安全。而產科是醫(yī)院的醫(yī)療糾紛高發(fā)科室，風險大，對產科護士的知識面要求廣，應急能力要求強，無菌要求高，其各方面的安全隱患也較多，是一個不同于一般臨床科室的高?？剖?。本篇從分析產科護理質量控制和安全管理存在的若干問題人手，探討提高產科護理質量的途徑，報道如下。
1.1護理人員服務意識欠缺，缺乏責任心。
有些產科護理人員缺乏現(xiàn)代化的護理理念，專業(yè)水平有欠缺，服務意識差、情緒化嚴重，甚至把生活與感情帶入工作中，造成其工作不到位，工作質量無法得到提升。
1.2溝通缺乏導致醫(yī)患關系緊張。
產科護理不僅僅是對產婦進行病理方面的護理也要對其進行心理方面的護理。護理人員如果不能及時地與產婦及產婦家屬進行溝通，消除家屬的疑慮和不滿，在對待家屬和病人的詢問中態(tài)度冷漠，語氣生硬[1]等，這些都會進一步激化醫(yī)患雙方的矛盾，造成醫(yī)患關系的緊張。
1.3護理質量評價內容的設置與患者需求相矛盾。
許多醫(yī)院的原有產科管理制度沒有把病人放在首位，很多制度都是為方便醫(yī)院管理而設定的，很少為患者考慮，例如產婦分娩時，本人非常希望自己的丈夫能親眼見證小孩的誕生，但醫(yī)院不允許。這時，即使產科人員提供了無微不至的照顧也無法讓產婦及其家人感到非常滿意。
1.4產科護理質量的檢查和安全控制流于形式。
很多醫(yī)院的護理人員把護理質量考核視為工作負擔，不能從內心上熱愛護理工作，考核往往搞突擊，一些計劃、記錄、產科護理小結等也是隨便亂抄應付過關，使考評流于形式，考評結果不能真實反映護理質量。
2.1增強法制教育，強化安全意識。
定期組織護理人員學習法律知識，內容涉及《醫(yī)療事故處理條例》、《中華人民共和國護士管理辦法》、《侵權責任法》等，提高護理人員學法、懂法、守法的自覺性。
2.2提高護理人員自身綜合素質和技術質量。
加強“三基三嚴”知識、應急預案、規(guī)章制度、護理操作、專科知識、急救知識與技能等的培訓，定期對護理人員進行相關專業(yè)知識技能的培訓，提高其業(yè)務能力，并在上崗前進行考核，要提高護理人員對于臨床上常見的產科危重情況的處理能力，使護理人員對于產后大出血、彌散性血管內凝血、羊水栓塞、重度妊娠高血壓綜合征等危急重癥的救護流程做到爛熟于心[2]，在突發(fā)情況下做到對患者進行及時、有效、科學、規(guī)范的救治。
2.3建立完善的規(guī)章制度，落實各項工作標準和崗位職責。
醫(yī)院要建立各項工作評審標準，完善各項規(guī)章制度，明確產科工作流程，建立健全產科工作流程，最大程度避免護理糾紛的發(fā)生。
2.4建立長效監(jiān)管機制，做好檢查監(jiān)督工作。
良好的監(jiān)管制度要有有效的執(zhí)行措施，在各項規(guī)章制度建立的同時要做好各項執(zhí)行措施，由護理質量監(jiān)控小組進行定期的考核，通過定期、定性、定量的檢查，將檢查考評的結果與評選先進、晉升職稱、發(fā)放獎金等掛鉤。同時，護理部采取定期和不定期檢查方式堵塞漏洞，重點抓易發(fā)生差錯及糾紛的各個環(huán)節(jié)。
2.5轉變服務理念，提高服務態(tài)度。
轉變服務觀念、服務模式和服務功能，是保證患者安全的基礎。樹立以患者為中心的服務意識，樹立“以人為本”的服務觀念[3]，倡導人性化的護理服務，增加全方位的服務手段。要求每一位護士以熱情、積極、充滿自信的精神面貌迎接每一天的工作；積極調整心態(tài)，使各種護理活動由被動服務轉變?yōu)橹鲃臃?，努力為患者提供?yōu)質、高效的服務，滿足不同患者的健康需求。
2.6產科護理工作。
產科護理工作是醫(yī)院醫(yī)療服務的重要內容，護理的質量不僅關系到患者的生命和健康，而且直接關系到醫(yī)院的形象和聲譽，科學有效的質量管理方法對提高護理質量至關重要，是護理管理的核心，只有建立健全各項規(guī)章制度，落實好每項監(jiān)督工作，轉變服務理念，提高服務態(tài)度，才能最大程度的提高產科的護理質量。作為一名管理者，在日常工作中應積極發(fā)揮質量控制、指導、協(xié)調和監(jiān)督作用，做好服務中各環(huán)節(jié)的質量管理，使產科護理質量得到顯著提高。
護理質量的優(yōu)劣和護理安全管理是衡量一個醫(yī)院管理水平的直接且重要的指標之一。產科的護理項目多樣，工作量大，護理內容涉及到新生兒的護理、一般護理、手術護理和產婦產褥期的護理等多個方面[4]，這就要求產科護理人員和護理管理者不斷提高自身素質，真正達到“內強素質，外塑形象”的要求。產科護理人員一定要減少護理質量缺陷，以身作則，真正讓醫(yī)院體現(xiàn)出一切為了患者的醫(yī)療宗旨。
護理管理論文篇八
護士長是基層護理工作的組織者和領導者，一個科室的護理質量、護理技術水平及護理人員的素質都同該病區(qū)的護士長本身的素質和管理水平有直接的關系。21世紀，護理學科由技能轉變?yōu)榭茖W的今天，以及社會發(fā)展，人民生活水平的提高，醫(yī)學模式的改變，當今新世紀對護士長的角色要求更高，根據(jù)多年的工作體會，我就此談一些感受。
1作風民主。
寬宏待人護士長要廣泛聽取醫(yī)護人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理，以增強她們的主體意識和責任感。寬宏是在一定質、量、度范圍內，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
護士長的作風民主、寬宏待人，能使下屬護士產生安全感，大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團結，增加凝聚力。
2嚴于律己。
發(fā)揚無私奉獻精神護士長是護士的代言人，既是護士，也是一名護士管理者。作為一個護理管理者，首先要具備護理工作領導者的內在氣質、要熱愛護理工作，一切要忠實于患者的利益，急患者之所急，想患者之所想，具有高度的同情心和敬業(yè)奉獻精神，對待患者一視同仁，做到自尊、自愛、自強、自重、嚴于律己，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，在日常工作中，成為護士的榜樣。
3要有扎實的理論知識和熟練的護理操作技能。
醫(yī)學模式的改變，護理知識的日益更新，護士長如果只憑經驗工作，糾纏于日常的瑣碎事務中，已遠遠跟不上時代的步伐。時代要求:事業(yè)型與管理型融于一體。對于理論知識、?？谱o理、操作技能都應該是科室的佼佼者。遇到緊急情況能果斷處理，不論在理論和操作等方面都是護士可依賴和信任的。護士長更要加強專業(yè)基礎技能培訓、具備牢固的理論知識和熟練的技能、不斷向知識的深度、廣度挖掘，善于吸取新知識、新經驗，才能肩負起指導科室護理工作的重任，提高科室護士的整體素質，提高護理質量。
4樹立正確的管理理念。
提升護士品質護士長是臨床質量管理的參與者又是具體實施者，應明確地傳達上級的管理要求、標準，及時傳達護理部的管理精神，讓護士們了解護士長對待上級要求的態(tài)度、工作方式及對待檢查的態(tài)度，以及管理上對她們的希望，要求達到的目的。
給予每位護士明確的任務，個人在檢查中應負的責任，對她們的處罰、獎勵等管理理念。并與護士們達成共識，全員參與。
讓她們參與制訂護理質量管理制度，明確目標和標準，完成上級檢查的要求，自覺實踐“以患者為中心，以質量為核心”的護理行為準則、質量標準。而且在管理中應:。
4.1敢于管理護士長胸懷坦蕩，在眾人面前敞開心扉，不怕得罪人，對不認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和違反操作常規(guī)的人和事應毫不留情地進行批評教育，使之改正，決不視而不見。
4.2善于管理一個病區(qū)護理質量的好壞，很大程度取決于護士長管理水平的高低。管理的目的是為患者提供良好的護理措施使其得到優(yōu)質服務。因此，對于護理規(guī)章制度，護士長應該是執(zhí)行的模范，凡要求別人做到的，自己應先做到。在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，收集和反饋信息，修正與完善制度中的某些薄弱環(huán)節(jié)，從而不斷推進護理工作的開展。
5掌握溝通技巧。
其次是處理好和患者的關系對患者要極端負責，儀表端莊，語言和藹親切，工作專心細致，動作輕巧，準確利落。經常與患者及家屬談心，虛心征詢和聽取患者及家屬對護理工作的評價，便于改進護理工作。護士長在工作中聯(lián)系人多，接觸面廣，應注意搞好橫向關系，團結其他科室的護士長，經常和她們交流經驗，虛心求教，取長補短，對于其他醫(yī)技、藥劑、后勤等科室應建立一種互相理解、信任和支持的關系。如發(fā)生配合不好時，亦應心平氣和地共同商討妥善解決問題的辦法，切不可得理不饒人或強詞奪理，僵化橫向聯(lián)系。
最后是處理好和上級領導及其他各科室的關系，護士長既是護理指揮系統(tǒng)的中層骨干力量，又是溝通上下的橋梁，醫(yī)院護理指揮系統(tǒng)的計劃決策均要通過護士長帶領護士去貫徹實施，所以護士長要團結在護理部周圍，主動爭取得到護理部的支持，對護理部下達的各項任務，應結合科室的具體情況進行有效的落實，并及時反饋科室信息、患者的要求，參與修訂護理計劃。護士長要與科主任保持團結協(xié)作的關系，在抓好本職工作的同時，應協(xié)助科主任處理科內的一些行政事務，遇事多與科主任共同探求對策，調整好醫(yī)護關系，相互配合相互支持，共同管好科室工作。
總之，要做一名合格的現(xiàn)代護士長，除具備以上述的各種素質外還應有高尚的醫(yī)德醫(yī)風，豐富的專業(yè)知識，為人表率，以身作則，大膽管理，在實踐中積累經驗，不斷改進，進一步提高管理水平。
參考文獻。
[1]劉麗巖.21世紀護理管理者的基本素質和管理技能.國際護理學雜志，，25(2).
護理管理論文篇九
隨著我國人口的老齡化以及新的醫(yī)療保險制度政策的出臺，解決了群眾看病難、看病貴的問題，提出大病進醫(yī)院、小病進社區(qū)的理念，使人們對健康服務的需求越來越高。我院的一個門診部，因鐵路運行機制的影響，地處渝中區(qū)兩路口（院本部在九龍坡區(qū)），位于幾家綜合型三甲醫(yī)院的狹縫中，為了長遠發(fā)展，2002年經過門診部的努力和渝中區(qū)衛(wèi)生局考察后掛牌為兩路口社區(qū)衛(wèi)生服務中心。從那以后，我們既是鐵路醫(yī)院的一個門診部，又是要管理5萬多居民的一個社區(qū)衛(wèi)生服務中心。在工作中既要承擔門診的基本醫(yī)療，又要做好社區(qū)的公共衛(wèi)生服務。所以從開展社區(qū)衛(wèi)生服務至今，門診部職工從被動的接受上級安排工作到現(xiàn)在主動的上門為轄區(qū)居民服務，經歷了艱苦的歷程。而我作為一名門診部護士長，親身經歷并參與了社區(qū)護理管理，在無章可循的實踐摸索中，深切地體會到要為社區(qū)居民提供優(yōu)質的服務，必須培養(yǎng)一支一專多能的護理隊伍才行?，F(xiàn)將體會報告如下。
由于社區(qū)居民的人員結構、工作性質、文化程度不一，單位福利的好壞，對社區(qū)醫(yī)療理解、需求程度不同等，導致入戶調查難，建檔難，獲得相關信息后跟蹤隨防難。我們現(xiàn)有工作人員42人，護士10人，平均年齡48.5歲。因此，在人員配置上絕對不能湊合，要徹底改變歷史遺留下的人員老化、知識老化、工作素質低的現(xiàn)象。要培養(yǎng)一支具備高度責任心、崇高的敬業(yè)精神、豐富的感染力和一定的親合力、交流能力的隊伍。社區(qū)護理人員必須從思想上充分認識社區(qū)護理的重要性，使護理走出醫(yī)院，走進社區(qū)，面向社會，更好地服務群眾。
由于政府的財政投入不到位，2002至2006年之間，我們沒有得到相應的公共衛(wèi)生服務補償，所以大家的工作積極性不高，覺得做與不做一個樣。作為管理者，首先應加強職工的思想教育，相信社區(qū)醫(yī)療服務是一個長遠的發(fā)展方向；其次是制定切實可行的目標，作為護士長我也身先士卒加入其中，帶頭完成，如未完成者與當月獎金掛鉤，各種慢病的管理率要求達到100%，由管理者組織人員負責抽樣調查，并嚴格執(zhí)行獎懲制度。這一目標的制定使基線調查這項艱難任務由前半年的5%，到年底迅速提升到68%，有些團隊甚至完成了80%以上，較好的完成了上級下達的基線調查任務，各種慢病管理率也基本達到100%。
社區(qū)護理與醫(yī)院的臨床護理有很多相同之處，但又在臨床的基礎上增加了許多內容。
3.1加強衛(wèi)生保健知識的宣傳。
社區(qū)服務的對象多為老年、慢性病患者，積極向他們宣傳相關疾病的衛(wèi)生保健知識，糾正不良的生活習慣，指導其合理飲食，以減少并發(fā)癥的發(fā)生，是我們義不容辭的責任。所以我們堅持對就診者發(fā)放健康教育處方，每月每個團隊必須為其轄區(qū)群眾進行1～2次健康知識講座，在講解時必須使用通俗易懂的語言，并在居委會的配合下制定健康專欄，使衛(wèi)生知識逐步普及。
3.2定期巡診和隨時出診。
由于生活上行動不便或者經濟困難等原因，有些患者不能到醫(yī)院來看病，有些慢性病患者不能堅持來院治療，針對這些情況，我們制定了定期巡診和隨時出診制度，并作好相應記錄，上門為患者進行治療護理和康復指導，這樣既為患者提供了有效、經濟、方便、連續(xù)的衛(wèi)生服務，又為醫(yī)院增加了社會效益和經濟效益。
3.3大力開展婦幼保健。
由于實行計劃生育后，優(yōu)生優(yōu)育就成為年輕父母所關注的熱點話題，我們要求每個團隊的責任護士必須定期到居委會了解孕產婦的名單，督促指導孕婦進行產前檢查，幫助認識孕期的各種危險因素，指導產婦正確的喂養(yǎng)方式及觀察幼兒的健康狀況，同時提醒父母如期為小孩進行預防接種，以預防傳染病的發(fā)生，婦幼保健工作量大，人的期望值很高，尤其是在人員配置不夠的情況下（我們只有一個婦保防視護士和三個預防接種護士），要求護士要有良好的身體素質和高尚的職業(yè)道德才能去完成。
4.1注意護士業(yè)務水平的提高。
由于社區(qū)護理是融預防、保健、醫(yī)療、康復、護理為一體，要求社區(qū)護士不但要具備專業(yè)的護理知識和技能，還要掌握人文、心理、營養(yǎng)、保健等學科的知識，因此我們的社區(qū)護士除了通過全科護士培訓外，還利用各種梁道開展繼續(xù)教育，如參加區(qū)疾控中心，區(qū)婦幼保健站，區(qū)社管中心組織的各種培訓，以及外出參觀學習，內部組織講課等，逐步培養(yǎng)成知識技能全面的綜合型全科護士，以便更好地為轄區(qū)居民提供更全面的護理技術指導。
4.2加強團隊建設，提高凝聚力。
社區(qū)工作繁雜，不是靠一兩個人的努力就能完成的，因此，在平時的工作中，既要明確分工，又要強調團體協(xié)作，使全體護士都為同一目標努力工作，尤其是護士長應一身作則，起好帶頭作用。在管理工作中，本著人性化的管理模式，關心、愛護、體貼每一位護士，幫助排憂解難，使她們能說出心里話，做到一方有難八方支援，提高了人們的凝聚力，激發(fā)了服務熱情。
4.3加強與各級部門的聯(lián)系溝通。
社區(qū)服務中心的上級主管部門是社管中心，在電子化信息時代，社管中心的領導也想用電子檔的形式把各種紙質檔的東西反映出來，然而他們又處于探索過程中，電腦設計人員又不懂醫(yī)學，怎樣才能使他們既能有效監(jiān)控各種數(shù)據(jù)信息，又不增加醫(yī)護人員不必要的工作量呢？這就要求管理者積極主動為與社管中心聯(lián)系，配合修改完善各種電子表格和相應的規(guī)章制度，以減少書寫內容。
護理管理者還應起到承上啟下的作用，向領導要求改變護理人員的缺編問題，我們目前的護士和醫(yī)生比為1∶1，不能達到國際衛(wèi)生組織提出的護士和醫(yī)生2∶1或4∶1的比例，尤其是婦女兒童預防保健工作全部交給社區(qū)中心后，護士將嚴重缺編，另外，要求完善對社區(qū)服務補償，加大財政投入，理順社區(qū)衛(wèi)生服務的價格，引導社會健康發(fā)展。
由于重視了社區(qū)的護理管理，提高了護士的業(yè)務水平和親和力，拓寬了知識面，尤其是我中心從企業(yè)醫(yī)院轉制以來，人們從做不做一個樣的思想轉變到自謀生路，自求發(fā)展上來，思想觀念得到了質的升華，幾年來，我們通過自己的努力和社區(qū)領導的幫助，改善了就醫(yī)環(huán)境，降低了社區(qū)居民的醫(yī)療費用，提高了居民的健康水平。同時，大家積極的獻計獻策，使社區(qū)護理更加規(guī)范后，制度后，現(xiàn)代化，提高了護理服務質量在居民心中的滿意度，為護理工作走進社區(qū)打下了堅實的基礎，也為醫(yī)院制造了社會效益和經濟效益。
護理管理論文篇十
風險管理主要指的是對醫(yī)務人員、患者、護理技術以及護理程序、藥物、設備等風險因素實施系統(tǒng)管理。隨著生活水平的提升，人們健康意識與維權意識逐步增加，對于臨床護理管理提出了較高要求，做好風險管理工作，能夠及時發(fā)現(xiàn)并解決護理過程中的風險因素，還可以防止不必要的醫(yī)療糾紛出現(xiàn)，從而有效提高患者的治療效果與生活質量[1]。為了探討臨床護理管理中風險管理的應用效果，4月-3月我院收治的未實施風險管理的380例患者與203月-年12月我院收治的實施風險管理的380例患者，進行比較分析。
1資料與方法。
1.1一般臨床資料。
以我院在204月-2016年3月期間收治的380例住院患者為對照組，男性患者有198例，女性患者有182例，患者的年齡在18-81歲，平均年齡為39歲。以我院在2016年3-12月期間收治的380例住院患者為實驗組，男性患者175例，女性患者205例，患者的年齡在16-92歲之間，平均年齡為45歲。對比實驗組與對照組患者的一般臨床資料，無明顯差異（p0.05），具備臨床可比性。
1.2方法。
給予對照組患者常規(guī)護理措施。在常規(guī)護理措施基礎上，給予實驗組患者風險管理干預措施，具體如下所述：
1.2.1對風險管理制度進行完善。
對完善風險管理制度進行制定，實現(xiàn)對護理中各項工作的有效約束和規(guī)范，促進護理安全事故發(fā)生率的降低。同時還應當對護理工作中每位護理人員可能遇到的風險和護理職責進行明確，引導護理人員自發(fā)進行護理技術的提升，進而形成對護理事件的有效預防。
1.2.2定期開展法律知識培訓。
定期組織護理人員接受相關法律法規(guī)知識培訓，包括《護理中潛在法律問題》、《醫(yī)療事故處理條件》等，并在培訓后開展相應的知識考核，促進護理人員自我保護意識和應用法律能力的.提升[2]。
1.2.3組織不同層級護理人員專業(yè)知識培訓。
組織護理人員專業(yè)知識考核，促進護理人員專業(yè)護理知識的提升，保證護理人員能夠對護理操作流程有效掌握，實現(xiàn)護理工作的熟練完成。
護理風險小組應定期組織會議培訓，指導護理人員對護理工作中存在的風險進行正確的識別。此外，護理小組成員應在會議上對護理工作中存在的問題進行分析和討論，根據(jù)分析討論的結果，制定相應的對策。例如護理人員交接班時，應對特殊護理的患者進行特殊處理，或是將清潔人員未擦干地板引起的跌倒列入預見性風險管理中。
1.2.5護理記錄管理。
對護理人員的護理記錄進行檢查，并對護理工作完成情況中護理糾紛情況進行統(tǒng)計分析，引導護理人員進行護理記錄的規(guī)范填寫和保管，在發(fā)生護理糾紛時作為有效依據(jù)。
1.2.6積極改進護理服務態(tài)度臨床工作中護理人員態(tài)度不佳是造成很多護理糾紛的主要原因，所以應當對護理人員強烈的風險管理意識進行培養(yǎng)，并對其護理態(tài)度進行強化，在具體護理中保持和藹的態(tài)度，進而促進患者護理滿意度的提升。
1.3評價標準。
將實驗組和對照組患者的護患糾紛發(fā)生率和患者的滿意度進行對比，實驗組明顯優(yōu)于對照組。
1.4數(shù)據(jù)處理。
對實驗結果采取spss15.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，實驗組明顯優(yōu)于對照組，結果差異明顯（p0.05），在臨床上具有統(tǒng)計學意義。
2結果。
實驗結果顯示，實驗組的護患糾紛發(fā)生率明顯低于對照組，患者滿意度明顯優(yōu)于對照組，結果差異明顯（p0.05），具體內容如表1：患者及突發(fā)事件。要處理好這些問題不僅要加強出診人員院前急救水平，還要加強急救服務意識和法律意識的培養(yǎng)；使出診人員具有自覺維護患者的權利的思想素質；手腳麻利，反應敏捷的身體素質；遇事沉著冷靜、處事不驚的心理素質；遵守醫(yī)療規(guī)章制度，遵守各項操作規(guī)程等執(zhí)業(yè)素質。2.5提高法律意識，強化風險管理由于院前急救有很強的技術性、復雜性，容易發(fā)生醫(yī)療糾紛，應提高護理人員的法律意識，增強醫(yī)務人員的責任心，強化職業(yè)風險防范意識[2]，醫(yī)護人員懂得如何在工作中應用法律保護自己和患者，應用法律程序處理護患矛盾的能力。應做好與患者及家屬在急救現(xiàn)場及途中的溝通，尊重患者及家屬的知情權，醫(yī)護人員及時了解患者病情，對于潛在的風險向患者或家屬進行詳細交代，使家屬在患者病情變化時有充分的心理準備，避免醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生，履行告知義務時要講究語言藝術，使家屬對不好的預后（病情）有個接受的過程。遇到涉及法律問題的患者、三無人員等能認真處理，積極救治，及時準確地完成出診記錄，并向有關部門報告。
3結語。
院前急救工作具有較強的專業(yè)性、高風險，醫(yī)護人員要不斷提高自己的業(yè)務素質和修養(yǎng)，嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，認真履行崗位職責，牢固樹立法律意識、醫(yī)療安全意識和急救意識，努力改善醫(yī)療服務態(tài)度，注意與患者的溝通和交流工作，規(guī)范院前急救收費，能有效地減少院前醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
參考文獻。
護理管理論文篇十一
第一段：引言（介紹護理管理的背景和意義）。
護理管理作為一項重要的醫(yī)療服務工作，其在現(xiàn)代醫(yī)療體系中扮演著至關重要的角色。護理管理涉及諸多方面，包括資源的合理分配、人員的協(xié)調配備、質量的控制和績效的評估等。經過多年來的實踐和探索，我深感護理管理對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗以及護士個人的發(fā)展具有重要的影響和意義。在本文中，我將結合我的實踐經驗和理論知識，總結護理管理的心得體會，以期提供一些參考和啟示。
第二段：注重團隊建設和協(xié)作。
護理管理中，團隊建設和協(xié)作是非常重要的因素。護理團隊需要高度的合作和溝通才能順利完成工作。作為一個護理管理者，我深知通過促進團隊成員之間的良好關系和有效的溝通，可以提高工作效率和質量。因此，我注重建立積極的工作氛圍，鼓勵團隊成員之間的互相支持和幫助，及時解決溝通問題，提供必要的培訓和支持，保證團隊工作的順利開展。
第三段：合理分配資源和優(yōu)化管理流程。
資源的合理分配是護理管理工作中不可忽視的一環(huán)。作為護理管理者，我注重對護理資源進行合理的規(guī)劃和分配，確保每位患者都能得到適當?shù)淖o理服務。同時，我通過優(yōu)化管理流程和制定詳細的工作計劃，來減少重復工作和浪費資源的情況。通過合理分配資源和優(yōu)化管理流程，我有效提高了護理服務的效率，讓患者獲得更好的醫(yī)療體驗。
第四段：注重質量控制和績效評估。
在護理管理中，質量控制和績效評估是非常重要的環(huán)節(jié)。作為護理管理者，我注重制定和監(jiān)督各項質量控制措施，確保護理服務的質量。我通過建立護理質量評估指標和定期組織績效評估，對護理工作進行全面的評估和改進。通過不斷的質量控制和績效評估工作，我提高了護理服務的質量并獲得了良好的口碑。
第五段：自我反思和持續(xù)學習。
護理管理是一個不斷學習和提高的過程。在實施護理管理工作的過程中，我學到了很多，也明確了自己的不足之處。通過不斷的自我反思和總結，我意識到作為一個護理管理者，需要不斷學習和提升自己的管理技能和專業(yè)知識。因此，我會持續(xù)參加相關培訓和學習活動，不斷提升自己的綜合素質和專業(yè)水平。
結論：
護理管理是一項重要的醫(yī)療服務工作，對于醫(yī)院和患者的醫(yī)療體驗有著重要的影響。通過注重團隊建設和協(xié)作、合理分配資源和優(yōu)化管理流程、注重質量控制和績效評估以及持續(xù)學習和自我反思，可以提高護理管理的效率和質量。我將繼續(xù)努力學習和實踐，不斷提升自己的護理管理能力，為更多的患者提供更好的護理服務。
護理管理論文篇十二
情境模擬法在骨科護理安全管理中的應用能夠有效增強護理人員的安全管理意識，提高安全管理效率，要求各醫(yī)院在骨科護理安全管理中能夠采用情景模擬法進行訓練，以保證護理的安全。本文先簡要分析情境模擬在骨科護理安全管理中的應用意義，然后就情境模擬在骨科護理安全管理中的實踐應用進行具體分析。
護理安全是骨科護理中的重要內容，也是提高護理質量的重要前提，要求各醫(yī)院應該要加強對護理的安全管理，切實保證護理的安全。情景模擬指的是在骨科護理安全管理中創(chuàng)設具體的護理情境，讓護理人員在情境中進行護理安全訓練和實踐的方法，這不僅能夠增強護理人員的護理安全意識，還能夠提高護理人員的安全管理和應對能力，有助于保證護理的安全[1]。以下本文就情景模擬在骨科護理安全管理中的應用進行簡要的探討。
情境模擬指的是創(chuàng)設具體的護理安全情境，讓護理人員根據(jù)具體的護理情境進行安全護理的操作和訓練的方法，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義：首先，情境模擬可以幫助護理人員加強對護理安全知識的實踐理解[2]。傳統(tǒng)的護理安全管理中，為了提高護理人員的護理安全意識，醫(yī)院會采用理論講解的方式進行宣傳和分析，但是這種形式只能夠加強護理人員對護理安全知識的理論了解，并不能真正提高學生的安全意識。情境模擬的應用就能夠讓護理人員在具體的操作中明白護理風險的具體表現(xiàn)形式，也能夠明白護理安全管理的重要性；其次，情境模擬的應用可以規(guī)范護理人員的行為和操作，有助于提高護理的專業(yè)技能。在情境模擬過程中，護理人員需要模擬工作過程中可能出現(xiàn)的護理安全風險問題，然后進行相應的操作來預防和補救，這個過程實際是對學生進行實踐訓練的過程，能夠有效規(guī)范護理人員的行為，并提高護理人員進行護理安全風險應對的能力[3]；最后，情境模擬能夠幫助護理人員從患者角度進行問題的思考，有助于提升護理人員的服務質量和效率。情境模擬也需要護理人員扮演患者角色，扮演過程中護理人員需要對患者的心理進行揣摩，因此能夠較好把握患者的心理需求，從而提高自身的服務質量。
2.1做好模擬前的說明準備工作。在具體應用情境模擬方法之前，管理人員需要事先做好相關的準備工作。如，管理人員需要先對護理人員進行護理安全管理相關知識的講解，包括護理過程中有可能出現(xiàn)哪些安全風險問題，以及應該如何解決這一問題等[4]。然后管理人員要對護理人員進行情境模擬的說明，告訴護理人員接下來需要模擬不同骨科患者的護理情境，讓護理人員能夠做好心理準備和護理操作準備。為了保證情境模擬的效果，管理人員還可以對不同骨科護理中出現(xiàn)的安全風險問題進行分析，幫助護理人員更好地進行應對。2.2保持情境模擬的真實性。在具體的情境模擬過程中，管理人員必須要保證情境模擬的真實性，這樣才能夠真正檢驗模擬操作訓練的效果。換句話說，管理人員需要根據(jù)患者在護理過程中有可能出現(xiàn)的情況進行情境模擬設計，然后讓護理人員進行具體的護理操作。
比如，在康復訓練中，部分患者有可能出現(xiàn)因為沒有遵從醫(yī)囑而進行高強度的康復訓練，結果導致康復效果較差，患者身體恢復的速度減慢[5]。在這種模擬情境下，護理人員需要做到的是能夠加強與患者的耐心交流，告訴患者需要控制的康復訓練量，并且為患者分析隨意加大訓練量有可能產生的嚴重后果。這樣可以較好地避免出現(xiàn)康復訓練的護理風險，并且可以鍛煉護理人員的溝通技巧。此外，選擇的模擬情境還可以是日常護理的情境模擬，也可以是創(chuàng)傷后護理的安全管理情境，要求情境必須要具有典型性和代表性，能夠給護理人員以實際的幫助。情境模擬過程中還需要注意的一點是，不同的骨科患者可能會出現(xiàn)不同的護理安全問題，因此在情境模擬訓練過程中也需要根據(jù)不同骨科護理情況創(chuàng)設不同的護理安全情境模擬，以便提高護理人員的護理質量，切實保障護理的安全。2.3注意護理人員的操作規(guī)范性。要保證情境模擬在骨科護理安全管理的應用效果還必須要求能夠規(guī)范護理人員的具體操作。護理操作的規(guī)范性也是護理安全管理的重要內容，不少護理安全風險問題就是由護理人員操作不夠規(guī)范所引起的，因此管理人員在進行情境模擬訓練時不僅要考驗護理人員的應對能力、實踐能力，還要注意觀察護理人員的操作是否符合規(guī)范，以此來提升護理人員的護理質量。2.4及時對護理人員的表現(xiàn)進行評價。及時對護理人員在情境模擬訓練中的表現(xiàn)進行評價可以進一步強化護理人員的護理安全意識，并且能夠幫助護理人員整理護理安全管理中需要注意的問題，提升護理人員的展業(yè)素質，為骨科護理安全管理奠定扎實的基礎。
例如，護理人員進行訓練之后，管理人員需要引導護理人員分析，此次情境模擬中出現(xiàn)的護理安全問題和風險有哪些？護士進行了哪些操作進行預防和彌補？這些預防和彌補的措施中哪些發(fā)揮了作用？哪些未發(fā)揮作用？為什么？還有哪些方面存在不足等。這樣，護理人員就能夠加強對護理風險的認識，并且能夠從實踐操作上進行自我提高，這對于實踐經驗不足的護理人員而言具有重要的作用。
綜上所述，情境模擬在骨科護理安全管理中的應用具有重要的意義，各醫(yī)院應該要重視情境模擬的實踐應用，讓護理人員在實踐的情境中進行護理安全演練，以提高護理人員的安全意識，規(guī)范護理人員的操作行為，保證骨科護理的安全，增強醫(yī)療效果。
作者：潘建生單位：福建省福鼎市醫(yī)院骨科。
[3]仲艷,趙紅,周密,樊麗潔,蔡月娥,馮曉玲,袁靜,劉建英.情景模擬演練教學法在骨科創(chuàng)傷救護中的應用[j].中國醫(yī)學裝備,2016,06:87-89.
[5]覃紅桂,文國英,駱福秀,肖遠瓊,廖燕湘.情景模擬法在低年資護理人員骨科急救護理技能培訓中的應用[j].華夏醫(yī)學,2013,03:610-611.
