2025年中醫(yī)健康管理服務規(guī)范(五篇)

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中醫(yī)健康管理服務規(guī)范篇一

為進一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》內容，制定20xx轄區(qū)內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務工作計劃：

一

.完善制度，細化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設，規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術操作規(guī)范，加強對中醫(yī)藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為具體工作執(zhí)行人，負責中醫(yī)藥健康服務日常工作的落實。

二

落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務內容，具體完成發(fā)下工作指標：

1.掌握轄區(qū)內65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導，管理率暫定80%以上。

2.中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表

前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥體質辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，健康干預。

4.對轄區(qū)0---6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫(yī)藥健康指導，具體內容包括：

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導;

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫(yī)藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預方案或給予健康指導。

6.所有中醫(yī)藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。

三、加強對中醫(yī)藥健康管理工作的考核

我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，進行2次考核，結果與經(jīng)費掛鉤。

為進一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》內容，制定20xx轄區(qū)內重點人群、65歲以上老年人、兒童中醫(yī)藥健康服務工作計劃:

一、完善制度，細化管理:

完善中醫(yī)藥健康管理制度建設，規(guī)范我院各項中醫(yī)藥健康管理的技術操作規(guī)范，加強對中醫(yī)藥健康管理的組織領導，由馬正林同志任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長，馮廷兵同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人，各包村醫(yī)生以及村衛(wèi)生所負責人為具體工作執(zhí)行人，負責中醫(yī)藥健康服務日常工作的落實。

二、落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作:

今年4月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好轄區(qū)人群中65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內容，同時逐步開展高血壓、糖尿病、兒童中醫(yī)藥保健服務內容，具體完成發(fā)下工作指標:

1.掌握轄區(qū)內65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為

65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導，管理率暫定80%以上。

2.中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表

前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥體質辨識占轄區(qū)65歲以上老年人80%的計劃，并將結果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3.中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，健康干預。

4.對轄區(qū)0---6歲兒童進行健康狀態(tài)辨識與評估、健康干預(包括健康咨詢與指導)等中醫(yī)藥健康指導，具體內容包括:

(1)向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導;

(2)在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5.對轄區(qū)人群中高血壓、糖尿病患者進行中醫(yī)藥健康服務不少于一次，每年進行一次中醫(yī)藥健康管理隨訪，進行證候辨識，傳授簡單的中醫(yī)藥保健技術，對不同證型的高血壓、糖尿病針對性的提供中醫(yī)干預方案或給予健康指導。

6.所有中醫(yī)藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。

三、加強對中醫(yī)藥健康管理工作的考核：

我院將根據(jù)績效考核方案，不定期對包村人員以及轄區(qū)村衛(wèi)生所中醫(yī)藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并要求及時時完成全年任務，進行2次考核，結果與經(jīng)費掛鉤。

醫(yī)院是健康教育與健康促進的重要場所，開展健康教育與健康促進是提高全體醫(yī)務人員、住院病人等廣大群眾的健康知識知曉率，健康行為形成率，及相關知識知曉率的重要措施，為進一步提高居民健康文明素質、生活質量、生命質量，必須長期堅持不懈地抓緊抓實。

一、建立組織機構，完善健康教育工作網(wǎng)絡。

完善的健康教育工作網(wǎng)絡是開展我院健康教育工作的組織保證和有效措施。為了穩(wěn)步推進健康教育工作的開展，我院將結合上級部門的工作安排和醫(yī)院實際成立健康教育工作領導小組，由院長親自抓，我科直接管的工作模式，進一步規(guī)范和完善健康教育資料，將健康教育工作納入我院基本公共衛(wèi)生服務項目工作計劃，進一步建立健全以預防、保健、健康教育為一體的衛(wèi)生體系，把健康教育工作落到實處。

二、突出防病重點，開展健康教育活動。

充分發(fā)揮健康教育網(wǎng)絡作用，開展各種形式的健康教育活動，通過健康教育與健康促進活動，提高醫(yī)務人員的衛(wèi)生知識水平、健康意識以及住院病人、轄區(qū)居民相關知識知曉率，健康教育行為形成率，提高對慢病、孕產(chǎn)婦、兒童管理率;降低傳染病、地方病、慢病發(fā)病率;促進醫(yī)院對健康的廣泛支持、突出醫(yī)院衛(wèi)生服務，創(chuàng)造有利于健康的生活行為，以達到提高醫(yī)務人員與病人的健康水平和生活質量。倡導良好的生活習慣和健康的生活方式，營造和諧社會氛圍。

健康教育活動內容如下:

(一)利用我們專業(yè)人員優(yōu)勢，廣泛動員全社會共同參與。

(二)要進一步加強網(wǎng)絡建設，將轄區(qū)內村衛(wèi)生室、社區(qū)、幼托機構等單位納入健康教育體系，定期組織健康教育培訓，齊抓共管，創(chuàng)建一個有益于健康的社會環(huán)境。

(三)加強健康教育陣地建設與管理。

1、各科室設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、墻報等)，每月更換一次內容(要求每年出刊至少達12期，內容新穎、充實);

2、各村衛(wèi)生室設有固定的健康教育專欄，每兩月更換一次內容(要求每年出刊至少達6期，內容新穎、充實)，由保健科專職人員對每期刊登的內容在固定時間內進行攝像，并留檔。將各科室、各村衛(wèi)生室出刊次數(shù)，內容質量納入年終考評體系，嚴格按照健康教育獎懲制度進行考核。

3、對上級下發(fā)的健康教育資料及時張貼在院內宣傳陣地，并及時分發(fā)到各村衛(wèi)生室。

(四)開展健康教育知識培訓。

對全院醫(yī)務人員、村醫(yī)、社區(qū)等單位相關人員開展健康教育知識培訓每季一次，以提高醫(yī)務人員及廣大居民的衛(wèi)生知識水平、健康意識，使醫(yī)務人員、廣大居民的健康知識知曉率達

80%以上，健康行為形成率達

>70%以上。

(五)大力開展院內健康教育活動。

門診健康教育:醫(yī)生應有針對性對門診就診人員開展口頭宣傳、發(fā)放教育處方等候診教育與隨診教育。

住院健康教育:做好入院教育與出院教育的同時，重點做好住院期教育:①醫(yī)生在進行醫(yī)療活動時所運用的健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試等多種形式的健康教育;住院病人相關知識知曉率達。②健康處方:每位住院病人或家屬至少一種健康教育處方，有針對性地對每位住院病人或家屬開展健康教育1次。③利用宣傳陣地進行宣傳教育。④每年對病人、群眾進行相關知識知曉率調查。

(六)積極開展院外健康教育活動。

結合我院衛(wèi)生活動安排，對居民進行經(jīng)常性健康教育指導。配合各種宣傳日，深入對農村包括預防接種、疾病普查等機會開展預防艾滋病、結核病、計劃免疫、婦女兒童保健傳染病、地方病等常見病多發(fā)病咨詢和宣傳健康教育活動;農業(yè)勞動中特有職業(yè)危害知識宣傳;開展飲水飲食、家庭急救與護理等家庭健康教育;衛(wèi)生法規(guī)宣傳;倡導健康的生活方式、培養(yǎng)良好的個人衛(wèi)生行為習慣。每年4次或以上。

(七)加強反吸煙宣教活動。

積極開展吸煙危害宣傳，充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式，經(jīng)常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。利用3月31日“世界無煙日“開展相關活動。積極參與創(chuàng)建無煙醫(yī)院，醫(yī)院有禁煙制度，醫(yī)療場所有禁煙標志，無人吸煙。

(八)做好檢查指導和效果評價。

每年定期組織人員，對各科室的健康教育工作進行指導、檢查，完善健康教育執(zhí)行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫(yī)務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試，對醫(yī)院健康教育工作進行評價與總結。

一月份:教育重點是病毒性肝炎的防治、呼吸道傳染病防治。

二月份:教育重點是節(jié)日食品衛(wèi)生、家庭急救與護理。

三月份:結合三八婦女節(jié)、3.24結核病防治宣傳日，重點宣傳生殖健康知識、乳腺疾病、結核病防治知識。

四月份:結合愛國衛(wèi)生月和全國計劃免疫傳宣日，重點開展社區(qū)衛(wèi)生公德、衛(wèi)生五月份:結合國際勞動節(jié)和碘缺乏病宣傳日、無煙日。重點開展職業(yè)衛(wèi)生、科學使用碘鹽、吸煙危害等知識教育。

六月份:結合國際兒童節(jié)、環(huán)境日、愛眼日、禁毒日。重點宣傳兒童保健，近視防治，環(huán)境保護，遠離毒品等方面的知識。

七月份:深入農村重點開展夏秋季腸道傳染病，飲水飲食衛(wèi)生知識教育。

八月份:結合母乳喂養(yǎng)宣傳周，開展母乳喂養(yǎng)科學育兒和家庭消毒的宣傳教育。

九月份:結合全國愛牙日、老人節(jié)開展口腔保健、老年性疾病防治知識、體育健身方面的宣傳教育。

十一月份:結合食品衛(wèi)生宣傳周和的全國防治糖尿病日，開展食品衛(wèi)生與營養(yǎng)、糖尿病防治的宣傳教育。

十二月份:結合;世界艾滋病防治宣傳日，重點開展性病、艾滋病防治的宣傳教育。(時間安排內容醫(yī)院可根據(jù)本院情況進行修改)

(一)提高認識、加強領導。

健康教育也是一種服務手段，是醫(yī)院職能所在，是控制醫(yī)療費用，拉動保健需求的根本措施。醫(yī)院將其納入工作重要日程，實行目標管理。保障工作的.人力、物力、經(jīng)費，有規(guī)范的工作和管理制度。

(二)健全網(wǎng)絡、抓好培訓。

要建立一支熱心健康教育工作、掌握健康教育基本知識和技能的健康教育骨干隊伍。充分發(fā)揮領導小組成員的積極性，定期開展業(yè)務培訓，提高健康教育員的工作能力，對廣大居民開展經(jīng)常性宣傳教育。通過定期的檢查指導和考核等形式，推動健康教育全面開展。

(三)利用醫(yī)院資源、推進健康教育。

要建立固定的健康教育陣地。開展經(jīng)常性的健康教育活動。抓落實，以點帶面，加強檢查指導，擴大受益面，提高有效性、針對性;提高醫(yī)務人員健康知識知曉率和健康行為形成率，住院病人、轄區(qū)居民相關知識知曉率。

三、總結評估。

每年對各衛(wèi)生室、健康教育工作進行4次檢查指導。并通過考核、知識測試等形式做好總結評估，發(fā)現(xiàn)不足，明確努力方向，進一步推進健康教育。

為貫徹落實國家衛(wèi)生和計劃生育委員會和財政部《關于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(衛(wèi)計生發(fā)〔20xx〕171號)文件的要求，根據(jù)省衛(wèi)生廳和省中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)中醫(yī)藥健康管理項目實施方案的通知》(黑衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔20xx〕265號)要求，結合我市實際，制定本實施方案。

一、項目目標

(一)總體目標

為進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務中的作用，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，逐步建立以政府主導、多部門協(xié)作、全社會參與的中醫(yī)藥健康管理服務模式和協(xié)作機制，逐步建立完善適合我市市情的中醫(yī)藥預防保健體系，提高基層醫(yī)療機構的綜合服務能力。為全市65歲以上老年人和0—36個月兒童提供免費、安全、便捷的中醫(yī)藥服務，提高老年人、兒童重點人群的健康水平。

(二)目標

按照國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部和國家中醫(yī)藥管理局《關于做好20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》(衛(wèi)計生發(fā)〔20xx〕26號)文件的要求，20xx年我市的目標是：全市中醫(yī)藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到30%，一是為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。二是為3歲以下的兒童家長提供中醫(yī)藥健康指導。

二、項目實施范圍和人群

全市范圍內65歲及以上常住居民、居住的0～36個月兒童。

三、項目內容及服務流程

(一)老年人中醫(yī)藥健康管理服務

每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導。

1、中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。

2、中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。

3、服務流程。

(1)中醫(yī)體質信息采集

按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題，逐項詢問居民近一年的體驗、感覺，查看舌苔和舌下靜脈及皮膚情況等，將信息在相應分值內劃“√”。

(2)中醫(yī)體質辨識

按照體質判定標準表計算出該居民的具體得分，將計算得分填寫在老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表體質辨識欄內。根據(jù)得分，判斷該居民的體質類型是平和型抑或偏頗體質，并將體質辨識結果及時告知居民。

(3)中醫(yī)藥保健指導

針對老年人不同體質特點，從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行中醫(yī)藥保健指導。

(二)0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導，具體內容包括：

1、向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導;

2、在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法;在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

3、服務流程

(1)預約兒童家長

在兒童6、12、18、24、30、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受兒童中醫(yī)藥健康指導。

(2)兒童中醫(yī)飲食起居指導

根據(jù)不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導。

(3)傳授中醫(yī)穴位按揉方法

在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法;在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。

四、項目組織與管理

(一)各縣(區(qū))衛(wèi)生局具體負責本轄區(qū)項目的組織管理，對項目實施進行監(jiān)督指導和績效考核，推進項目各項工作的開展。市衛(wèi)生行政部門要定期對項目實施進行技術指導和監(jiān)督考核。

(二)各級中醫(yī)醫(yī)院為技術指導單位，配合衛(wèi)生行政部門進行項目師資培訓與績效考核。

(三)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室直接負責為其轄區(qū)65歲以上老年人提供中醫(yī)藥健康管理服務，并及時將有關信息錄入健康檔案。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分別負責轄區(qū)內社區(qū)衛(wèi)生服務站、村衛(wèi)生室建檔工作的指導與管理。

五、項目實施要求

(一)老年人中醫(yī)藥健康管理服務

1、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務可結合老年人健康體檢和慢病管理及日常診療時間。

2、開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。有條件的地區(qū)應利用信息化手段開展老年人中醫(yī)藥健康管理服務。

3、開展老年人中醫(yī)體質辨識工作的人員應當為接受過老年人中醫(yī)藥知識和技能培訓的衛(wèi)生技術人員。開展老年人中醫(yī)藥保健指導工作的人員應當為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過中醫(yī)藥知識和技能專門培訓能夠提供上述服務的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

4、服務機構要加強與村(居)委會、派出所等相關部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內老年人口信息變化。

5、服務機構要加強宣傳，告知服務內容，使更多的老年人愿意接受服務。

6、每次服務后要及時、完整記錄相關信息，納入老年人健康檔案。

(二)兒童中醫(yī)藥健康管理服務

1、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務應當結合兒童健康體檢和預防接種的時間。

開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)應當具備相應的設備和條件。

2、開展兒童中醫(yī)藥健康管理服務的人員應當為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師或接受過兒童中醫(yī)藥保健知識和技能培訓能夠提供上述服務的其他類別醫(yī)師(含鄉(xiāng)村醫(yī)生)。

3、服務機構要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的兒童家長愿意接受服務。

4、每次服務后要及時記錄相關信息，納入兒童健康檔案。

六、項目執(zhí)行時間

20xx年的執(zhí)行時間截止12月31日。每年為一個周期，具體時間按照省中醫(yī)藥管理局相關文件執(zhí)行。

七、項目監(jiān)督評價

(一)在當?shù)卣念I導下，縣(區(qū))衛(wèi)生行政部門要將中醫(yī)藥健康管理項目作為重點衛(wèi)生工作目標考核項目，納入基層醫(yī)療機構的工作績效考核內容。對考核不達標者限期整改，如限期整改仍不達標者，取消該機構從事項目工作的資質。

(二)各級中醫(yī)醫(yī)院要配合衛(wèi)生行政部門對項目進行督導考核。縣(區(qū))級每年不少于2次，市級每年不少于1次?？己私Y果與評優(yōu)和經(jīng)費安排掛鉤。

(三)督導考核主要內容：項目實施計劃制定、組織管理、資金管理、人員培訓、服務數(shù)量、服務質量、信息管理、服務效果、居民滿意度等。

(四)主要評價指標。

1、老年人中醫(yī)藥健康管理服務率=接受中醫(yī)藥健康管理服務65歲及以上居民數(shù)/年內轄區(qū)內65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

2、老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表完整率=抽查填寫完整的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表/抽查的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表×100%。

3、0～36個月兒童中醫(yī)藥健康管理服務率=轄區(qū)內按照月齡接受中醫(yī)藥健康管理服務的0～36個月兒童數(shù)/轄區(qū)內的0～36個月兒童數(shù)×100%。

中醫(yī)健康管理服務規(guī)范篇二

中醫(yī)藥健康管理工作培訓計劃 根據(jù)國家衛(wèi)生和計劃生育委員會、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關于做好2013年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》及市區(qū)衛(wèi)生局的要求，為指導規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥服務項目培訓，進一步提高基層衛(wèi)生人員開展中醫(yī)藥健康管理服務的能力，特制訂本指導方案。

一、培訓目標

通過培訓，進一步提高基層衛(wèi)生人員對中醫(yī)藥健康管理服務項目的管理能力，培養(yǎng)基層醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員中醫(yī)“治未病”和團隊服務的理念，提高中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務能力。

二、培訓對象

1.各項目管理負責人

2.全科團隊成員

三、培訓內容及學時安排

1.主要培訓內容：國家基本公共衛(wèi)生服務及其有關中醫(yī)藥政策、國家基本公共衛(wèi)生服務項目有關中醫(yī)藥內容概述、公共衛(wèi)生的概念及中醫(yī)“治未病”的理念，65歲以上老年人及兒童中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范。

2.培訓時間：2學時

四、培訓組織

本次培訓由中心中醫(yī)館承擔

五、培訓要求

1.突出團隊培訓特色。以第一，第二團隊組成的團隊形式進行培訓，增強服務團隊對中醫(yī)藥服務理解，促進合作，提高項目實施的團隊效能。

2.強化實踐技能培訓。以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務人員中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務技能為核心，將相關政策、專業(yè)技能和服務技巧等培訓內容有機銜接。

3.創(chuàng)新教學模式。采用互動式教學，包括小組討論。案例分析。角色扮演。情景模擬、觀摩見習等多種培訓形式，切實提高培訓效果。

4.合理安排時間。根據(jù)學院實際工作時間，合理安排培訓時間，靈活組織，分期分批培訓，緩解工學矛盾。

5.嚴格培訓考核。培訓結束后要對學員進行考核評價，通過問卷分析、與培訓師資和學員座談等多種方式開展效果評估，根據(jù)評估結果完善下一期培訓方案。

六．組織管理

.中心中醫(yī)館負責制定培訓指導方案、培訓相關材料，負責培訓各學員，對各培訓情況進行督導檢查，并結合本中心現(xiàn)有中醫(yī)藥資源和基層實踐能力需求，創(chuàng)新培訓方式，完成具體培訓任務。

中醫(yī)健康管理服務規(guī)范篇三

2014年中醫(yī)藥健康管理工作總結

中醫(yī)藥健康教育工作是衛(wèi)生服務的一項重要工作內容，我市貫徹落實上級文件相關工作要求，進一步加強中醫(yī)藥服務能力建設，積極推進中醫(yī)藥健康管理服務項目，每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，老年人健康管理內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導，0-36個月兒童不同月齡段進行穴位按摩及飲食喂養(yǎng)指導。

中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。0-36個月齡兒童中醫(yī)藥健康管理在不同月齡進行采集信息，現(xiàn)場保健指導、播放視頻。

中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導。

一、取得成績：

2014年，我市在上級部門的領導和職工的認真工作下共完成51033個老年人的中醫(yī)藥健康管理服務記錄表并認真錄入居民健康檔案管理系統(tǒng)；覆蓋率33.0%。兒童中醫(yī)藥健康管理5257個；覆蓋率36.1%?；就瓿芍嗅t(yī)藥管理服務。

二、存在問題及原因分析： 老年人對中醫(yī)藥健康管理的認識不足，依從性較低。個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)覆蓋率不足、兒童現(xiàn)場指導欠缺、各月齡段覆蓋面欠到位。

三、今后

我市將中醫(yī)藥健康管理作為今后的重要工作之一。將進一步發(fā)揮中醫(yī)藥健康管理在基本公共衛(wèi)生服務項目實施中的獨特優(yōu)勢，以健康教育、義診、入戶隨訪等多種形式，加強老年人養(yǎng)生保健行為干預和健康指導，0-36個月兒童不同月齡段將中醫(yī)藥健康教育活動持續(xù)開展下去貢獻一份力量，做好中醫(yī)藥健康管理工作。加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務人員的業(yè)務培訓，合理安排時間抓進度。用通俗易懂的語言溝通。

中醫(yī)健康管理服務規(guī)范篇四

中醫(yī)藥健康管理工作計劃為進一步落實好中醫(yī)治末病，根據(jù)國家新增的基本公共衛(wèi)生服務項目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》內容，制定2013轄區(qū)內老年人和兒童中醫(yī)藥健康服務工作計劃：

一、完善制度，細化管理：完善中醫(yī)藥健康管理制度建設，規(guī)范中心各項中醫(yī)藥健康管理的技術操作規(guī)范，加強對中醫(yī)藥健康管理的組織領導，由巫才鵬付主任任中醫(yī)藥健康管理領導小組組長，步海峰同志任中醫(yī)藥健康管理工作責任人，各衛(wèi)生室醫(yī)生為具體工作執(zhí)行人，負責中醫(yī)藥服務日常工作的落實。

二 落實好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年10月份開始開展中醫(yī)藥健康管理工作，重點做好65歲以上老年人檔案中增加中醫(yī)辨識內容，同時逐步開展兒童中醫(yī)藥保健服務內容，具體完成發(fā)下工作指標：

1、掌握轄區(qū)內65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為 老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務，內容包括中醫(yī)體質辨識和中醫(yī)藥保健指導，管理率暫定**%以上。

2、中醫(yī)體質辨識。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務記錄表 前33項問題采集信息，根據(jù)體質判定標準進行體質辨識，并將辨識結果告知服務對象。到年底完成中醫(yī)藥辨識***人的計劃，并將結果錄入電子檔案系統(tǒng)。

3、中醫(yī)藥保健指導。根據(jù)不同體質從情志調攝、飲食調養(yǎng)、起居調攝、運動保健、穴位保健等方面進行相應的中醫(yī)藥保健指導，計劃

完成***多人次。

4、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫(yī)藥健康指導，具體內容包括：（1）向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導；（2）在兒童6、12月齡給家長傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。

5、所有中醫(yī)藥服務，均做好資料收集與錄入告知服務人等工作，對查出的疾病進行分析與治療指導。

三、加強對中醫(yī)藥健康管理工作的考核中心將根據(jù)績效考核方案，不定期對中心以及下轄**個村衛(wèi)生室中醫(yī)藥健康管理服務工作進行督導檢查，對發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，并要求序時完成全年任務，實施季度考核，結果與經(jīng)費掛鉤。

**************** 單位

2013年 **月**日

中醫(yī)健康管理服務規(guī)范篇五

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? 內容 ?

一、概述

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二、流程表及說明

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三、兒童日常中醫(yī)保健技術和方法 ?

四、幾點建議

一、概述

㈠小兒年齡階段

中醫(yī)兒科以18歲以內為兒童。0～36個月兒童分別屬于新生兒期（0～28天）；嬰兒期（28天～1歲）；幼兒期（1歲～3歲）為本次中醫(yī)調養(yǎng)服務的年齡階段。

? ㈡小兒生理特點

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小兒具有生命力旺盛而又機體嫩弱的雙重性特點。對此南宋·陳文中形象地比喻為“草木茸芽之狀而稱為“芽兒”謂之“少陽”。少陽者，陽氣雖然稚嫩，但是陽氣相對陰液而言確強盛。隨著陽氣的不斷生發(fā)，陰液不斷補充，形成陽生陰長的生機蓬勃狀態(tài)。此時既不同于壯年人“天癸”至而陰平陽秘的“大陽”；也不同于老年人隨著“天癸”盡而陽氣的不斷衰微，陰液不斷衰減的“夕陽”。? 小兒的生理特點一方面表現(xiàn)為生機蓬勃，發(fā)育旺盛，《顱囟經(jīng)》謂“純陽”；另一方面表現(xiàn)為“五臟六腑成而未全……全而未壯”的臟腑嬌嫩，形氣未充，《溫病條辨》謂之“稚陰稚陽”。

㈢小兒病理特點

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由于小兒生機旺盛而又形體嬌嫩的生理特點導致小兒在病理上表現(xiàn)為“發(fā)病容易，傳變迅速”；若調治得當，又“臟氣清靈，易趨康復”。這為我們發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，從治未病的角度開展“兒童中醫(yī)調養(yǎng)服務”，勢必受到事半功倍的效果。既起到了防病治病的作用，還解決了小兒服藥困難的問題，是健康綠色療法。

㈣兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務簡介

? 對0-36個月兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)就是針對小兒的生理特點和發(fā)病機理，指導兒童監(jiān)護人開展起居活動指導、飲食調養(yǎng)以及常見穴位的按揉，以達到增強兒童身體健康的目的。兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)服務由四部分組成：①預約兒童監(jiān)護人，②兒童中醫(yī)藥調養(yǎng)指導，③傳授穴位按揉方法，④記錄并納入健康檔案。按照不同月齡實施，參照本規(guī)范開展相應的工作。

二、流程表及說明

? ㈠預約兒童家長

? 在兒童6月齡、12月齡、18月齡、24月齡、30月齡、36月齡時，結合兒童健康體檢和預防接種的時間，預約兒童家長來基層醫(yī)療衛(wèi)生機構接受兒童中醫(yī)藥健康指導。

? ㈡兒童中醫(yī)飲食起居指導

? 根據(jù)不同月齡兒童的特點，向家長提供兒童中醫(yī)飲食調養(yǎng)、起居活動指導 ? ㈢傳授中醫(yī)穴位按揉方法

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在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法；在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法；在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法。

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三、兒童日常中醫(yī)保健技術和方法

? 小兒處于不斷的生長發(fā)育過程中，五臟六腑的功 能不夠完善，尤其表現(xiàn)為肺、脾、腎三臟不足，較成年人容易患病，因此應加強兒童日常保健。?

0-3歲兒童日常保健

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（一）飲食調養(yǎng)

bu ?

1、養(yǎng)成良好的哺乳習慣，按需哺乳，不能盲目添加代乳品，盡量延長夜間喂奶間隔時間。

? 2．嬰幼兒脾胃功能較薄弱，食物宜細、軟、爛、碎，營養(yǎng)均衡。

? 3．養(yǎng)成良好飲食習慣，避免偏食、擇食，節(jié)制零食，按時進食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。

? 4.嚴格控制冷飲，寒涼食物要適度。?

（二）起居調攝

? 1．嬰兒衣著要寬松，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼發(fā)育。嬰幼兒衣著應寒溫適宜，避免過暖。

? 2．保障有足夠的睡眠，注意逐步形成夜間以睡眠為主、白天以活動為主的作息習慣。

? 3.養(yǎng)成良好的排便（把尿），睡眠，進食及清潔衛(wèi)生的習慣。

? 4．經(jīng)常帶孩子到戶外活動，多曬太陽，增強 體質，增加對疾病的抵抗力。

? 5.根據(jù)氣溫變化，及時增減衣服。遵循古訓 “四時欲得小兒安，常要一分饑與寒。” ? 6.正確理解“春要捂”與“秋要凍”，“頭宜涼”與“足以暖”

? 春季多穿一點，正確理解“春捂”；夏季納涼要適度，避免直吹電風扇，空調溫度不宜過低；秋季應避免保暖過度，提倡 “三分寒”正確理解“秋凍”；冬季室內不宜過度密閉保暖，應適當通風，保持空氣新鮮。

? 7.加強體質鍛煉，如三浴鍛煉，經(jīng)常到戶外活動，多見風日，增強體質。? 8．注意安全防護，謹防意外。?(三兒童飲食宜忌

? 1．大便干結：宜進食綠色蔬菜（芹菜、白菜、蘿 卜等）、水果（香蕉、蘋果、火龍果等）、粗糧（玉米、燕麥、紅薯等）；忌食香燥、煎炸、辛辣、油 膩食品。? 2．腹瀉：宜進食薏苡仁、山藥等；忌食生冷、油 膩食品。

? 3．食欲不振：宜進食扁豆、蓮子、山楂等；忌食 寒涼、煎炸、甜膩食品。

? 四）推拿技術和方法

? 小兒推拿適應癥范圍

小兒推拿療法應用范圍廣泛，兒科的大部分病癥一般都可以采用推拿療法?？芍委煻喾N病癥，以消化、呼吸以及神經(jīng)系統(tǒng)的功能性疾患療效最為顯著。對泌尿、運動等系統(tǒng)疾病也有較好的治療效果。? 小兒推拿手法

要求：輕快柔和，平穩(wěn)著實。

常用手法：推、揉、摩、運掐、捏、搓、擦等。

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基本手法

? 推法分直推法、旋推法、分推法和合推法四種操作方式。推法動作要有節(jié)律性，用力均勻柔和，頻率約為150-200次/分。

? 揉法:用拇指或食、中指端，或用食、中、無名指端著力，緊緊吸附在穴位上并作回環(huán)揉動，稱指揉法。

? 摩法

摩法是小兒按摩常用手法之一。分指摩法、掌摩法和旋摩法三種。該法常用于胸腹部的面狀穴。如摩 腹，對治療腸胃疾患最為有效。

順摩為補，逆摩為瀉；

掌摩為補，指摩為瀉；

緩摩為補，急摩為瀉。

? 推拿補瀉：

（1）按方向分：向心為補，離心為瀉；

（2）按力量分：力量輕為補，力量重為瀉；（3）按速度分：速度慢為補，速度快為瀉；

（4）循經(jīng)補瀉：順著經(jīng)脈氣血運行的方向推為補，逆著經(jīng)脈氣血運行的方向推為瀉；（5）旋推為補，直推為瀉。

? 推拿順序：

（1）先上肢，后頭面，后軀干，后下肢。（2）先主穴，后配穴。

（3）先刺激量輕的穴位，后刺激量重的穴位。除特殊需要外一般按上述三種順序那一種都可以。

? 1.摩腹

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⑴位置：腹部。

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⑵操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關節(jié)連同前臂反復做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次1～3分鐘。?

⑶功效：具有改善脾胃功能，促進消化吸收的作用。

? 2.捏脊

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⑴位置：背脊正中，督脈兩側的大椎至尾骨末端處。

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⑵操作：操作者用雙手的中指、環(huán)指和小指握成空拳狀，示指半屈，拇指伸直并對準示指的前半段（見圖1）。

施術從長強穴開始，操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎上與拇指一起將長強穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自長強穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。如此循環(huán)，根據(jù)病情及體質可捏拿4～6遍

? ⑶功效：具有消食積、健脾胃、通經(jīng)絡的作用。

? 3.按揉足三里

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⑴足三里穴位置：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。

? 3.按揉足三里

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⑴足三里穴位置：在小腿前外側，當犢鼻下3寸，距脛骨前緣一橫指處（見圖3）。

? ⑵操作：操作者用拇指端按揉，每次1~3分鐘。?

⑶功效：具有健脾益胃、強壯體質的作用。

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⑷現(xiàn)代研究：證明針灸足三里穴能提高小鼠運動能力。其機理可能與糾正運動小鼠神經(jīng)-內分泌-免疫調節(jié)紊亂有關；亦有研究證明與糾正運動小鼠自由基代謝失衡有關

? 4.按揉迎香穴

? ⑴迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁，當鼻唇溝中（見圖4)

? ⑵操作：雙手拇指分別按于同側下頜部，中指分別按于同側迎香穴，其余3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次1～3分鐘。?

⑶功效：具有宣通鼻竅的作用。? ⑷現(xiàn)代研究：

透刺迎香穴為主治療過敏性鼻炎的臨床療效明顯優(yōu)于內服鼻炎康的對照組；低頻電脈沖刺激迎香穴治療慢性單純性鼻炎療效確切；迎香穴位按摩可以有效促進腹部手術患者腸功能恢復；術后早期指壓迎香穴可促進胃腸道蠕動,恢復胃腸道排氣。

? 5.按揉四神聰穴

? ⑴四神聰穴位置：在頭頂部，當百會前后左右各旁開1寸處，共4穴（見圖5）

? ⑵操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次1~3分鐘。?

⑶功效：具有醒神益智的作用。? ⑷現(xiàn)代研究：

針刺四神聰治療失眠癥療效顯著；電針四神聰穴對血管性癡呆的日常生活能力、神經(jīng)功能缺損所形成的功能障礙,以及主要癥狀有改善作用；采用針刺四神聰?shù)姆椒擅黠@改善ad大鼠的學習記憶能力,并能提高其腦內sod的活性；針刺四神聰延長睡眠時間和改善大鼠睡眠結構的機理可能與改變大鼠腦內的單胺類遞質含量有關。

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四、幾點建議

（一）加強中醫(yī)基礎理論知識及技能和相關學科知識學習。如《兒童中醫(yī)藥健康管理技術規(guī)范》、《中基》、《中診》、《中兒》、《中醫(yī)預防醫(yī)學等 》等。

（二）認真學習國家及地方相關技術規(guī)范與指南。如《國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》、《關于規(guī)范城鄉(xiāng)居民健康檔案管理的指導意見》、《中醫(yī)藥健康管理服務規(guī)范》

（三）注意兒童中醫(yī)藥健康管理與流程

1、成立中醫(yī)藥進社區(qū)領導小組和專業(yè)技術領導小組，檢查督導和考核。

2、中醫(yī)健康管理服務依托各市縣社區(qū)服務三級網(wǎng)絡和婦幼保健工作平臺。

3、要加強宣傳，告知服務內容，提高服務質量，使更多的兒童家長愿意接受服務。