一鍵復(fù)制
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轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度督查篇一
為了規(guī)范我院的轉(zhuǎn)診管理、保障轉(zhuǎn)診醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》和《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》等有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合我院實(shí)際，制定本制度。
一、院內(nèi)轉(zhuǎn)科
（一）病人轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院制度，必須堅持“首診負(fù)責(zé)制”為前提。
（二）病員轉(zhuǎn)科須經(jīng)接收科室會診同意，未經(jīng)會診或會診科室不同意轉(zhuǎn)科而將病人強(qiáng)行轉(zhuǎn)科所引起的醫(yī)療事故或糾紛，由轉(zhuǎn)出科室負(fù)全部責(zé)任。
（三）轉(zhuǎn)科前應(yīng)告知病人家屬相關(guān)診療情況，征得同意后轉(zhuǎn)科治療。轉(zhuǎn)科前，由經(jīng)治醫(yī)師開轉(zhuǎn)科醫(yī)囑，并寫好轉(zhuǎn)科記錄，通知對方科室和住院處，按聯(lián)系時間轉(zhuǎn)科。
（四）轉(zhuǎn)出科室派人護(hù)送到轉(zhuǎn)入科室，向當(dāng)班人員交待有關(guān)情況，面交病歷方能離去。危重病人應(yīng)有醫(yī)生和護(hù)士同時護(hù)送，一般病人由護(hù)士護(hù)送。
（五）轉(zhuǎn)入(接收)科室醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熱情接待轉(zhuǎn)科病人，及時安排病床，經(jīng)管醫(yī)師或值班醫(yī)師及時開出醫(yī)囑，書寫接收記錄。
（六）欲轉(zhuǎn)科而會診，雙方科室對是否立即轉(zhuǎn)科有爭議時，應(yīng)貫徹首科首診負(fù)責(zé)制的原則，直至雙方科室意見一致為止。
（七）病人的病情確需轉(zhuǎn)科，經(jīng)會診后應(yīng)接收科室不得拒絕和推諉，必要時請醫(yī)務(wù)科或（分管）院長裁決，對拒不執(zhí)行而發(fā)生的醫(yī)療事故或糾紛，由應(yīng)接收科室負(fù)全部責(zé)任。
（八）凡需轉(zhuǎn)科病人而原收住科室不請求會診，直接開出院，再重新辦理入院手續(xù)住他科，由此引起的醫(yī)療事故或糾紛，由原收住科室負(fù)全部責(zé)任。
二、轉(zhuǎn)院
轉(zhuǎn)院原則：轉(zhuǎn)院一般依次遵循以下權(quán)重原則：即“患者安全、患者及家屬意愿、逐級就近、轉(zhuǎn)入醫(yī)院特色”原則。
（一）ⅰ級權(quán)重：患者安全
轉(zhuǎn)院必須嚴(yán)格掌握指征，轉(zhuǎn)送病員要確保安全，如考慮轉(zhuǎn)送途中有加重病情導(dǎo)致生命危險者，應(yīng)暫留院處理，待病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)院。
病區(qū)轉(zhuǎn)出病人由我院急救車送往轉(zhuǎn)診醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，陪護(hù)的醫(yī)護(hù)人員由轉(zhuǎn)出科室負(fù)責(zé)（急診除外）。
轉(zhuǎn)出我院前應(yīng)事先書面告知患者或其家屬等相關(guān)人員轉(zhuǎn)院的理由和注意事項、轉(zhuǎn)院途中可能會發(fā)生的意外情況等，并由患者或其家屬等相關(guān)人員簽字確認(rèn)。必要時轉(zhuǎn)出醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做好途中搶救準(zhǔn)備。
（二）ⅱ級權(quán)重：患者及家屬意愿
送病員要征求患者及其家屬意見，交待注意事項。重癥病人轉(zhuǎn)院，須與病人家屬及單位聯(lián)系解決有關(guān)護(hù)送問題。病人轉(zhuǎn)院時應(yīng)派送醫(yī)護(hù)人員護(hù)送。并與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好交接手續(xù)。
患者或家屬要求轉(zhuǎn)院時，要全面權(quán)衡后決定，如確因病情危重不能轉(zhuǎn)院，要向家屬詳細(xì)解釋并取得同意和簽字。如家屬堅持轉(zhuǎn)院，應(yīng)向科主任和醫(yī)務(wù)科（或總值班）報告，并在病歷記錄中及時記載，經(jīng)家屬簽字后再轉(zhuǎn)出，不得以任何理由強(qiáng)留或收治非本專業(yè)范圍的患者。
（三）ⅲ級權(quán)重：逐級就近、轉(zhuǎn)入醫(yī)院特色原則
醫(yī)院因限于技術(shù)和設(shè)備條件，不能診治的病人，診斷不明確患者，可從我院向上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診。在前述兩條的基礎(chǔ)上，按逐級就近轉(zhuǎn)院原則，根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)入本市相應(yīng)的ⅲ級醫(yī)院。
病區(qū)患者轉(zhuǎn)院必須經(jīng)科主任同意后方能轉(zhuǎn)院，急診室值班醫(yī)生有權(quán)決定急診患者的轉(zhuǎn)院。
（四）經(jīng)同意轉(zhuǎn)院的，我院急診首診醫(yī)師或住院部主管醫(yī)師須寫好急診首診病情記錄或住院病歷摘要，帶齊相關(guān)資料，由醫(yī)務(wù)人員護(hù)送將患者送至轉(zhuǎn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)，進(jìn)行交接后方可離開。
（五）急性傳染病、麻風(fēng)病、精神病、截癱患者，不得轉(zhuǎn)外省、市治療；
舊館鎮(zhèn)衛(wèi)生院
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度督查篇二
醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度
一、基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定
1、二、三級醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，根據(jù)病情需要可以辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)。
2、醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)診必須轉(zhuǎn)往醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，不得轉(zhuǎn)往非醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
3、醫(yī)療保險參保人員可以直接到自已選定的二、三級醫(yī)院及定點(diǎn)中醫(yī)及專科醫(yī)院就診，不需要辦理轉(zhuǎn)診。參保人員如發(fā)生以下情況需辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)：
（1）因病情需要轉(zhuǎn)往參保人員未選定的二、三級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)；（2）參保人員在我院住院期間病情需要轉(zhuǎn)往其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)連續(xù)住院時（不另收起付線）。
4、轉(zhuǎn)診時須由科主任或副主任醫(yī)師以上的醫(yī)師填寫全市統(tǒng)一的《醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》，醫(yī)院醫(yī)療保險辦公室蓋章核準(zhǔn)后方可辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。
5、《醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診單》由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項填寫齊全，一式兩聯(lián)。
6、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助人員因病情需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，除需在轉(zhuǎn)診醫(yī)院蓋章后，同時應(yīng)到醫(yī)療保險中心蓋章核準(zhǔn)后方可到接診醫(yī)院就診。
7、對于外地轉(zhuǎn)來的醫(yī)療保險參保人員，應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行身份核實(shí)登記，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險管理的各項規(guī)定，執(zhí)行日清單制，使用山西省財政廳監(jiān)制的《山西省醫(yī)療單位醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)》，做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。患者出院后醫(yī)院提供報銷所需資料，在轉(zhuǎn)診單上加蓋我院印章，以便外地參?；颊叻祷貐⒈５乜梢约皶r享受參保待遇。
二、公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院規(guī)定：
1、享受公費(fèi)醫(yī)療人員，因我院條件限制，需轉(zhuǎn)往上級醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院就診時，須由科主任或副主任醫(yī)師以上人員填寫全市統(tǒng)一的《公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》，醫(yī)療保險中心蓋章核準(zhǔn)后方可就診。
2、《公費(fèi)醫(yī)療轉(zhuǎn)診單》一式三聯(lián)。其中a聯(lián)、b聯(lián)由轉(zhuǎn)診醫(yī)生逐項填寫清楚，c聯(lián)由接診醫(yī)院填寫。
3、對于外院轉(zhuǎn)來的公費(fèi)醫(yī)療人員嚴(yán)格按照公費(fèi)醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行，執(zhí)行日清單制，使用山西省財政廳監(jiān)制的《山西省醫(yī)療單位醫(yī)院醫(yī)藥費(fèi)統(tǒng)一收據(jù)》，做到“因病施治、合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)”。
4、急診轉(zhuǎn)診：對符合急診范圍并有治療需要的患者，我院給予先行到其他醫(yī)院住院治療，然后由家屬在我院辦理緊急出院手續(xù)，3日內(nèi)到醫(yī)療保險中心登記備案。
太原市類風(fēng)濕病醫(yī)院
醫(yī)?？?/p>
2006年9月8日
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度督查篇三
漢沽管理區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度
為了給患者提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院與上級醫(yī)院之間的聯(lián)系，逐步形成一個有序的轉(zhuǎn)診程序，特制訂本制度。
一、符合下列情況之一者可以轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：
1、由于我院當(dāng)前技術(shù)水平、設(shè)備條件，不能確診或治療條件有限的患者；
2、不屬于我院診療范圍的患者；
3、患者及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院者
二、符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的病例原則上轉(zhuǎn)入上級協(xié)作醫(yī)院或區(qū)內(nèi)二甲及以上醫(yī)院。
三、確定需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的門診患者，由門診醫(yī)生提出，需經(jīng)上級醫(yī)師（專業(yè)組長/專科醫(yī)師）或科主任親自會診查看；確定需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的住院病例，由主管醫(yī)師提出，應(yīng)請示報告上級醫(yī)師或科室主任，上級醫(yī)師或科主任應(yīng)親自會診查看患者，必要時組織科內(nèi)討論或科間會診討論，科主任確認(rèn)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院后，由主管醫(yī)師填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》申請到醫(yī)務(wù)科審核，經(jīng)分管院長或總值班同意批準(zhǔn)后，方可給予辦理《雙向轉(zhuǎn)診單》蓋章手續(xù)。急診轉(zhuǎn)院也應(yīng)電話報告，過后補(bǔ)辦《雙向轉(zhuǎn)診單》申請。
四、主管醫(yī)生應(yīng)正確評估病人在轉(zhuǎn)送途中的風(fēng)險，在病程記錄中如實(shí)記載，患者轉(zhuǎn)出前，應(yīng)及時完成各項醫(yī)療文書的書寫。
五、轉(zhuǎn)院前應(yīng)做好與患者或家屬的病情溝通及說明轉(zhuǎn)院途中的風(fēng)險并履行簽字手續(xù)
六、轉(zhuǎn)院患者應(yīng)按出院辦好相關(guān)手續(xù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助辦理有關(guān)轉(zhuǎn)院手續(xù)。
七、確診或高度疑似傳染病的病人按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)指定醫(yī)院治療，精神病人應(yīng)轉(zhuǎn)精神病科（院）治療。
八、因各種原因，患者或家屬提出自動轉(zhuǎn)院的，由其本人、家屬或單位自行聯(lián)系解決，按自動出院處理。經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病程記錄中如實(shí)記載，并由患者本人或家屬在《溝通記錄表》中寫明“要求自動轉(zhuǎn)院自愿承擔(dān)轉(zhuǎn)院風(fēng)險，后果自負(fù)”字樣并簽名。
九、患者及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，將影響醫(yī)療費(fèi)用的報銷，應(yīng)向患者及其家屬說明。
十、轉(zhuǎn)市外上級醫(yī)院，不填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》
十一：患者轉(zhuǎn)送：首先征求患者及家屬意見，原則上由上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員接診：如病情需要緊急轉(zhuǎn)送，也可以在交納救護(hù)車費(fèi)和出診費(fèi)后也可由本院急診科負(fù)責(zé)安排醫(yī)務(wù)人員護(hù)送，醫(yī)生由轉(zhuǎn)診科室負(fù)責(zé)，途中要密切觀察患者病情變化，并且需與對方醫(yī)院取得聯(lián)系，達(dá)到后與被轉(zhuǎn)醫(yī)院有關(guān)人員做好病人交接手續(xù)。
十二：在醫(yī)院現(xiàn)有條件許可下，非患者家屬自動轉(zhuǎn)院的，不得隨意轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)診患者，對違反上述流程造成后果者，醫(yī)院將追究相關(guān)人員責(zé)任。
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院制度督查篇四
**醫(yī)院
轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理制度
為了給病人提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、連續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步加強(qiáng)我院與上級醫(yī)院之間的聯(lián)系，形成一個良好有序的轉(zhuǎn)診程序，特制訂本制度。
一、符合下列情況之一者可以轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院：
1、由于我院當(dāng)前技術(shù)水平、設(shè)備條件，不能確診或治療受限的病人；
2、不屬于我院診療范圍的病人；
3、病人及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院者。
二、符合轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的病例原則上轉(zhuǎn)入上級協(xié)作醫(yī)院或區(qū)縣內(nèi)三級醫(yī)院。
三、嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度，確定需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的門診、住院病例，需科主任同意，主管醫(yī)師填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》申請到醫(yī)務(wù)科審核。急診轉(zhuǎn)院需電話報告院值班備案，過后補(bǔ)辦《雙向轉(zhuǎn)診單》申請。
四、主管醫(yī)生應(yīng)正確評估病人在轉(zhuǎn)送途中的風(fēng)險，在病程記錄中如實(shí)記載轉(zhuǎn)出情況，患者轉(zhuǎn)出前應(yīng)及時完成各項醫(yī)療文書的書寫。轉(zhuǎn)出時主管醫(yī)生應(yīng)向隨車醫(yī)護(hù)人員交代病情及我院診治情況。
五、轉(zhuǎn)院前主管醫(yī)生應(yīng)做好與病人或家屬的病情溝通及說明轉(zhuǎn)院途中的風(fēng)險，病人或其家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院患者轉(zhuǎn)送告知書》簽字。
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六、因各種原因，病人或家屬提出自動轉(zhuǎn)院的，主管醫(yī)生應(yīng)在病程記錄中如實(shí)記載，并由病人或家屬在《瀘縣中醫(yī)醫(yī)院自動出院或轉(zhuǎn)院告知書》簽字。
七、病人及家屬要求轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的，將影響醫(yī)療費(fèi)用的報銷或享受相關(guān)政策、補(bǔ)助的，應(yīng)向病人及其家屬說明，并由患方書寫情況說明，一式三份，科室及醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保辦留檔。
八、病人轉(zhuǎn)送：首先征求病人及其家屬意見，原則上由上級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員接診；如病情需要緊急轉(zhuǎn)送，可申請本院急診科護(hù)送，途中要密切觀察患者病情變化。特殊病人，如高危孕產(chǎn)婦、新生兒等由專科醫(yī)生隨車。
九、轉(zhuǎn)院病人應(yīng)辦好結(jié)賬、醫(yī)保轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院等相關(guān)手續(xù)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)協(xié)助辦理有關(guān)手續(xù)。
十、確診或高度疑似傳染病的病人按相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)指定醫(yī)院治療，精神病人應(yīng)轉(zhuǎn)精神病科（院）治療。
十一、轉(zhuǎn)市外上級醫(yī)院，暫不填寫《雙向轉(zhuǎn)診單》。
十二、在醫(yī)院現(xiàn)有條件許可下能正常診治的病人，非本人或家屬要求自動轉(zhuǎn)院的，不得隨意轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院。醫(yī)生私自轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院病員未經(jīng)科主任、醫(yī)務(wù)科、主管業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)者處理如下：
1、發(fā)現(xiàn)第一次罰款500元，科室負(fù)責(zé)人罰款100元。
2、發(fā)現(xiàn)第二次罰款1000元在編人員到醫(yī)務(wù)科待崗學(xué)習(xí)2個月，非編制人員直接解聘，科室負(fù)責(zé)人罰款200元。
3、發(fā)現(xiàn)第三次者解除與當(dāng)事人簽訂的勞動合同，科室負(fù)責(zé)人罰款1000元。
若介紹病人到縣內(nèi)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或市內(nèi)三級以下醫(yī)院就診者同上處理。
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**醫(yī)院
2018.10.09
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