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醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇一
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對各科室感控制工作,尤其是產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo),發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患,及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場指導(dǎo)和書面反饋,找出原因,制定整改措施進(jìn)行整改,質(zhì)控小組跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查,重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品(包括一次性使用無菌物品)管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí),發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。因單位人力物力所限,沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心,沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作,只能盡力改善工作方法和手段,使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械,保證臨床診療安全。
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處理管理規(guī)范》等法律法規(guī),結(jié)合我中心實(shí)際,認(rèn)真做好預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急工作,今年以來無發(fā)生一例院內(nèi)感染病人,無院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。根據(jù)工作需求對重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣,監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測并進(jìn)行總結(jié)。
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處理工作的督導(dǎo),使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集,規(guī)范包裝,標(biāo)識清楚,按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送,醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處理,定期下科定檢查此類制度的落實(shí)情況,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋整改,確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全,有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》。
要性〉講座等院感防控知識培訓(xùn)進(jìn)行了考試,既增長了知識又提高了醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感信染控制工作重要性的認(rèn)識。
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高,部分醫(yī)務(wù)人員“七步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染知識培訓(xùn)熱情不高,上課不認(rèn)真。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí),不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn),對病原學(xué)檢查重視程度不夠。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇二
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級部門下發(fā)的新知識,學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)資料,《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》、《20xx消毒技術(shù)規(guī)范》、《空氣凈化管理規(guī)范》、《環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測規(guī)范》等。依據(jù)新標(biāo)準(zhǔn)健全了我院《醫(yī)院感染管理制度》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置。
按照規(guī)范做好衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測:定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集,包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對于細(xì)菌超標(biāo)的科室及時(shí)給予指導(dǎo),幫助找原因,提出改進(jìn)措施,并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測及院內(nèi)感然病歷的上報(bào)工作。
對全院紫外線燈管進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測,對不合格的燈管及時(shí)督促護(hù)士長進(jìn)行更換。在20xx年下半年我院引進(jìn)快速高壓滅菌生物監(jiān)測儀,并對相關(guān)人員進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn),順利開展了高壓蒸汽滅菌生物監(jiān)測工作,對手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤滑三步操作執(zhí)行,從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求,制定并落實(shí)手衛(wèi)生管理制度,統(tǒng)一配備洗手液和速干手消液,七步洗手標(biāo)志牌。定期開展手衛(wèi)生的全員培訓(xùn),加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法,并把醫(yī)務(wù)人員手采樣作為目標(biāo)性監(jiān)測,實(shí)行了獎(jiǎng)懲制度,從而提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。
在病例方面,采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法,調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫,每月協(xié)同醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控辦到病房翻閱病例,查看病人,看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情況。防止院感病例漏填漏報(bào)。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,我院院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測。
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理,嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度,各臨床科室根據(jù)自身實(shí)際情況,做到合理應(yīng)用抗生素。
醫(yī)院感染管理科積極參與抗菌藥物臨床應(yīng)用管理,加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查,并每月向全院通報(bào)結(jié)果。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各理類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,成立了醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收焚燒專職人員進(jìn)行培訓(xùn),使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接焚燒等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失事件的發(fā)生。
隨著醫(yī)學(xué)知識不斷提高,院感知識的不斷更新,院感科組織全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感有關(guān)的法律法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度,職業(yè)防護(hù)和手衛(wèi)生等專項(xiàng)培訓(xùn)和考試。并不定期組織相關(guān)重點(diǎn)科室區(qū)務(wù)人員院感知識培訓(xùn),開展了工勤人員手衛(wèi)生、新上崗人員、保潔人員、醫(yī)廢回收焚燒人員進(jìn)行專人專項(xiàng)院感知識培訓(xùn)和考試。圓滿完成本年度院感教育任務(wù)。
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,院感科對其使用進(jìn)行常規(guī)督查及驗(yàn)收,藥械科索證齊全,合格方可入庫。使用后的無菌醫(yī)療用品的進(jìn)行回收、毀形、焚燒處理,并做好相關(guān)各環(huán)節(jié)記錄。
1、制定了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),并成立了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核小組,按季度對我院院感相關(guān)科室進(jìn)行考核,考核結(jié)果及時(shí)反饋到科室。
2、根據(jù)人員的變動重新調(diào)整了醫(yī)院感染、消毒隔離、醫(yī)療廢物管理委員會成員,并履行其職責(zé);科室成立院感質(zhì)量控制小組,每月對科室消毒隔離工作檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
1、醫(yī)院感染管理工作作為醫(yī)院質(zhì)量控制工作的一個(gè)重要組成部分,是在劉華龍、和張正勝院長的直接領(lǐng)導(dǎo)下和各位領(lǐng)導(dǎo)同事的支持配合下進(jìn)行的,如果說在此期間工作中取得的一些成績,首先要?dú)w功于他們。在此對他們對我工作的一貫理解和支持表示深切的謝意。
2、對于在此期間,我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足,如耐藥菌監(jiān)測、清洗消毒滅菌集中化管理、及相關(guān)人員的配備等工作,還需得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持。
3、由于本人從事醫(yī)院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)不足、專業(yè)知識相對缺乏,在此希望得到各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們的幫助支持和指導(dǎo),多給我提供培訓(xùn)學(xué)習(xí)機(jī)會,拓展我的專業(yè)知識面,以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務(wù)。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇三
在本年度的工作中,我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以護(hù)士長為組長的感染管理質(zhì)控小組,專門負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
對手術(shù)間、無菌物品儲藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對手術(shù)間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測,并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對消毒物品有專人負(fù)責(zé),定期檢查有無過期物品。對一次性用品均進(jìn)行毀行、浸泡,由供應(yīng)室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對病人的分泌物、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對醫(yī)用垃圾的管理,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開,對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時(shí)對手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會議,會上將收集的各類資料進(jìn)行研究分析,訂出了預(yù)防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時(shí)對好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)。
科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
(1)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。
(2)嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。
(3)無菌物品分類放置,標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發(fā)霉、過期現(xiàn)象。
(4)對手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)加強(qiáng)管理,有效地防止了切口感染的發(fā)生。
(5)手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
(6)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。
(7)實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),工作人員、手術(shù)器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。
為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測16份,合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,其中無菌手術(shù)切口320例,無菌手術(shù)切口甲級愈合率達(dá)99.7%。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
1、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)管理,防止手術(shù)切口感染。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強(qiáng)自身防護(hù),防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。
3、加強(qiáng)外來手術(shù)器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
以上問題希望能得到院感科的重視和支持。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇四
1、臨床急需院感防控設(shè)備設(shè)施已基本落實(shí)。上半年,用于醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)用品(一次性防護(hù)服、防護(hù)眼鏡、快速手消毒劑和各種消毒液),醫(yī)療廢物處理用具(醫(yī)療廢物桶、醫(yī)用廢物塑料袋等)的投資共計(jì)近五千元;滿足了臨床需要。
2、重新制定了臨床各科室醫(yī)院感染檢查標(biāo)準(zhǔn),獎(jiǎng)懲制度。
3、定期組織各級各類人員的培訓(xùn)和考核。(5月上旬進(jìn)行了全院院感質(zhì)控員的監(jiān)測技術(shù)培訓(xùn)、中旬和下旬進(jìn)行了全院職工手足口病消毒、隔離及預(yù)防控制等培訓(xùn)、6月下旬進(jìn)行了醫(yī)務(wù)人員hiv病毒職業(yè)暴露防護(hù)培訓(xùn)。)
4、消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測半空氣培養(yǎng)合格率98%;醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生合格率98.5%;物體表面合格率100%;醫(yī)療器材合格率100%;醫(yī)用消毒合格率100%;紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測合格率99%;無菌物品合格率均為100%。
5、元—6月份,抗生素使用率為48.95%,預(yù)防性用藥使用抗生素率為60%左右,無指征使用抗生素為1.2%,菌檢率為10%。
6、控制醫(yī)院感染的發(fā)生。今年上半年我院臨床大部分科室上報(bào)主動,未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行,醫(yī)院感染率控制在0.99%,漏報(bào)率為1.5%。
7、醫(yī)院感染簡報(bào)每月一期,及時(shí)反饋檢查情況,藥訊將近每月一期。
8、加強(qiáng)宣傳教育工作,特別是對新職工、實(shí)習(xí)進(jìn)修生的崗前培訓(xùn)和特殊部門人員的院感防控培訓(xùn)(衛(wèi)生員、檢驗(yàn)人員、透析室工作人員和傳染病區(qū)醫(yī)務(wù)人員)。
上半年院感工作雖然有較大提高,但也存在一些不容忽視的問題:
1、職工院感意識比較淡薄;
2、專業(yè)隊(duì)伍和知識水平有待進(jìn)一步提高;
3、臨床抗生素的使用不夠合理;
4、少數(shù)科室管理者對院感工作不重視、不支持;
5、有的科室院感病例上報(bào)不主動,職業(yè)暴露上報(bào)不及時(shí)。
針對以上問題,我們將制定切實(shí)可行的整改措施,望各科室配合,院感管理者將更加注重自身學(xué)習(xí),加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系、精細(xì)管理,使各項(xiàng)院感工作規(guī)范落實(shí),減少院內(nèi)感染的發(fā)生。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇五
為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作,明確職責(zé),落實(shí)任務(wù),充實(shí)了感染監(jiān)控小組成員,成立了感染質(zhì)量檢查小組,負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量檢查,完善了三級管理體系,將任務(wù)細(xì)化,落實(shí)到人,每月的質(zhì)量控制反饋會上通報(bào)一次感染管理工作存在問題,質(zhì)控組長負(fù)責(zé)整改,逐步落實(shí)各項(xiàng)工作,使院感工作得到持續(xù)改進(jìn)。
1、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手:手部清潔與人的健康密切相關(guān),手上攜帶的致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康,而且通過各種操作極易傳染給病人,為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手質(zhì)量,減少了院內(nèi)感染。
2、進(jìn)行院感知識和技能的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序,使我院的法定傳染病報(bào)告率達(dá)到100%。
3、加強(qiáng)對新上崗人員培訓(xùn)管理,做到即上即培訓(xùn),即培即考核原則。
4、抗菌藥物的管理:結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定了抗菌素合理使用制度,并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。
5、一次性使用醫(yī)療物品的管理:杜絕了重復(fù)使用,醫(yī)療廢物的分類、處置,達(dá)到了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。
1、嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施,盡量避免職業(yè)暴露,并對職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測登記。20xx年無職業(yè)暴露發(fā)生。
2、開展了多重耐藥菌的知識培訓(xùn):對科室人員進(jìn)行多重耐藥菌知識的培訓(xùn),杜絕多重耐藥菌的感染,加強(qiáng)工作人員自我防護(hù),避免交叉感染。
人員職責(zé),使醫(yī)療廢物分類、收集、儲存、交接等做到規(guī)范化管理。
通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識和感染知識,把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來,使科室感染工作規(guī)范化。
通過一年的努力工作,使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺階,降低了感染發(fā)病率,提高了工作人員素質(zhì),為醫(yī)務(wù)人員及患者提供了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境,總之,院內(nèi)感染涉及科室各個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過程,貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中,為此我科要常抓不懈,使各項(xiàng)監(jiān)測統(tǒng)計(jì)指標(biāo),達(dá)到醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn),為科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇六
如下:
為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染控制管理工作,明確責(zé)任,落實(shí)分工,今年重新調(diào)整充實(shí)了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組,由院長親自負(fù)責(zé),配備了專職預(yù)防保健人員,明確了醫(yī)院感染管理職責(zé)。制定了各科院感管理制度。定期召開醫(yī)院管理會議,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院在醫(yī)療活動中存在的醫(yī)院感染問題,針對各部門的反饋意見,及時(shí)正確指導(dǎo)及處理。增強(qiáng)了醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,保障了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報(bào)告登記制度》、《傳染病報(bào)告培訓(xùn)制度》、《傳染病報(bào)告獎(jiǎng)懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責(zé)任。發(fā)現(xiàn)傳染病病人,按照國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。今年報(bào)告乙類傳染病3例。
組織全院臨床醫(yī)務(wù)人員“學(xué)習(xí)新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,嚴(yán)格執(zhí)行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應(yīng)用的一次性醫(yī)療器械用后立即銷毀,并做詳細(xì)記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫(yī)療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標(biāo)有明確的消毒更換日期和詳細(xì)的記錄。
全院嚴(yán)格執(zhí)行紫外線消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴(yán)格要求,并認(rèn)真做好記錄,對所有紫外線燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線燈管,堅(jiān)決保證工作環(huán)境符合衛(wèi)生要求。
我院供應(yīng)室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴(yán)格效果監(jiān)測,按消毒規(guī)范要求,對所有消毒物品,每天每次均做b-d試驗(yàn),并做詳細(xì)標(biāo)記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫(yī)療保障。
按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》要求,我院今年在環(huán)衛(wèi)局的指導(dǎo)和幫助下對醫(yī)療廢物用儲備室進(jìn)行了重新改造,使之達(dá)到環(huán)境保護(hù)的的衛(wèi)生要求。對全院的醫(yī)療、生活垃圾做到日產(chǎn)日清,各環(huán)節(jié)均有嚴(yán)格的交接,對所有醫(yī)療廢物分類包裝標(biāo)識均有嚴(yán)格規(guī)章制度。重新設(shè)計(jì)了醫(yī)療廢物回收登記本,利于回收存檔。對醫(yī)療垃圾的外運(yùn)數(shù)量,有詳細(xì)的登記和嚴(yán)密的交接制度。責(zé)任明確,分工到人。并對全院職工進(jìn)行了醫(yī)療廢物處置的專業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí),使醫(yī)療廢物的管理更符合實(shí)際,減少了污染和醫(yī)務(wù)人員受傷害的機(jī)會,同時(shí)為防止疾病傳播,保護(hù)人民健康而做出努力。
為提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,使患者就診建立一個(gè)良好的衛(wèi)生環(huán)境,建立了嚴(yán)格的衛(wèi)生檢查制度,開展了每月一次衛(wèi)生環(huán)境大掃除的工作;進(jìn)行了大規(guī)模的滅蟑螂工作;改變了原來不良的用餐習(xí)慣。全體職工在食堂大廳就餐,餐后在食堂清潔間內(nèi)清洗,杜絕了在科室就餐,污染科室衛(wèi)生環(huán)境的問題。為提高衛(wèi)生質(zhì)量,院感領(lǐng)導(dǎo)小組對各科室儀容儀貌、科室衛(wèi)生、消毒工作記錄、消毒隔離、藥品使用、醫(yī)療廢物處理等方面做出了周檢查、月檢查、季檢查的制度,促使院內(nèi)感染管理達(dá)到一個(gè)較高的水平。
為強(qiáng)化醫(yī)院感染控制意識,普及醫(yī)院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規(guī)知識,院感領(lǐng)導(dǎo)小組制定了詳細(xì)的學(xué)習(xí)計(jì)劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓(xùn),做到了集中學(xué)習(xí),分組學(xué)習(xí),學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現(xiàn)場提問和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績歸入個(gè)人檔案。
本年度,我們院感領(lǐng)導(dǎo)小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績,但差距還很大,如對院內(nèi)環(huán)境的監(jiān)測,醫(yī)務(wù)人員的手監(jiān)測,抗生素使用調(diào)查等院感工作還未開展。我們決心在下一年度更好地開展醫(yī)院院感工作。
加強(qiáng)醫(yī)院感染管理,是有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的手段。提高醫(yī)療質(zhì)量,是醫(yī)療安全的有力保障。
二零xx年十二月
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇七
在本年度的工作中,我科加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),成立了以護(hù)士長為組長的感染管理質(zhì)控小組,專門負(fù)責(zé)科內(nèi)消毒技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督,監(jiān)測工作,提出了控制感染的措施和方法,經(jīng)常檢查每項(xiàng)制度的執(zhí)行情況,加大管理力度,加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的教育與業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),使每個(gè)醫(yī)護(hù)人員牢固樹立消毒隔離觀念,嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌常規(guī)。
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。制定一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。加強(qiáng)制度的建設(shè)和學(xué)習(xí),并認(rèn)真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。因此,手術(shù)室在原有制度的基礎(chǔ)上,完善了院內(nèi)感染管理制度。院感小組定期檢查制度落實(shí)情況,充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
對手術(shù)間、無菌物品儲藏間每日用三氧機(jī)消毒2小時(shí)。每周更換消毒液和容器,碘伏、酒精每周更換兩次,每月均對手術(shù)間、無菌物品物品儲藏間的空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員的手表面和使用中的消毒液,無菌敷料等含菌進(jìn)行監(jiān)測,并將結(jié)果上報(bào)院感科。在護(hù)理操作中做到了一人一針一管一帶和一做一擦手、一用一滅菌。對消毒物品有專人負(fù)責(zé),定期檢查有無過期物品。對一次性用品均進(jìn)行毀行、浸泡,由供應(yīng)室統(tǒng)一收集,使一次性用物的無害化處理率為100%,對病人的分泌物、嘔吐物等進(jìn)行嚴(yán)格消毒處理。本年度加強(qiáng)對醫(yī)用垃圾的管理,嚴(yán)禁與生活垃圾混裝,醫(yī)用垃圾用黃口袋分開,對于針頭、刀片、玻璃等銳器放在專用銳器盒內(nèi),由專人收集處理;每周五定時(shí)對手術(shù)室各個(gè)區(qū)域進(jìn)行大掃除。全年我科召開了四次監(jiān)控小組會議,會上將收集的各類資料進(jìn)行研究分析,訂出了預(yù)防措施,分析薄弱環(huán)節(jié),并制訂措施,限期改正,同時(shí)對好的環(huán)節(jié)進(jìn)行鼓勵(lì)和表揚(yáng)。
科內(nèi)全年進(jìn)行12次醫(yī)院感染知識培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容為:院感基礎(chǔ)知識培訓(xùn),工作人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)等,增強(qiáng)大家預(yù)防、控制醫(yī)院感染意識。提高科室預(yù)防、控制醫(yī)院感染水平。
(1)嚴(yán)格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū),進(jìn)出手術(shù)室人員按要求著裝。
(2)嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員,認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)則。
(3)無菌物品分類放置,標(biāo)簽醒目,每天檢查、定期消毒,無發(fā)霉、過期現(xiàn)象。
(4)對手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)加強(qiáng)管理,有效地防止了切口感染的發(fā)生。
(5)手術(shù)后器械按衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行清洗消毒滅菌處理,腔鏡器械按內(nèi)鏡清洗消毒規(guī)范進(jìn)行消毒滅菌。
(6)認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生清潔制度,保持手術(shù)室清潔、整齊、有序。
(7)實(shí)施特殊感染手術(shù)時(shí),工作人員、手術(shù)器械和物品、污染布類、污染環(huán)境等均嚴(yán)格按特殊手術(shù)后處理要求進(jìn)行處理。
為規(guī)范各項(xiàng)消毒滅菌工作,預(yù)防院內(nèi)感染,科室進(jìn)行了消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年共采樣133份,其中空氣采樣培養(yǎng)37份,物體表面采樣培養(yǎng)36份,醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)24份,消毒液采樣培養(yǎng)36份,消毒物品采樣培養(yǎng)12份,無菌物品采樣培養(yǎng)24份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測1261份,合格率100%。本年度縣疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測16份,合格率100%。本年度共收治手術(shù)病人1285例,其中無菌手術(shù)切口320例,無菌手術(shù)切口甲級愈合率達(dá)99。7%。
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度,明確各類人員職責(zé),落實(shí)責(zé)任制,加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋。并對工作人員進(jìn)行培訓(xùn),使我科醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理,嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
1、必須加強(qiáng)手術(shù)中各個(gè)環(huán)節(jié)的無菌技術(shù)管理,防止手術(shù)切口感染。
2、需要進(jìn)一步加強(qiáng)特殊感染手術(shù)的器械、敷料和環(huán)境的處理,加強(qiáng)自身防護(hù),防止因?yàn)槭中g(shù)引起的醫(yī)源性感染。
3、加強(qiáng)外來手術(shù)器械的管理,包括使用的控制。器械入室后必須重新進(jìn)行清洗、消毒和滅菌,以保證器械的使用質(zhì)量,防止院內(nèi)感染的發(fā)生。
以上問題希望能得到院感科的重視和支持。
醫(yī)院院感工作匯報(bào)篇八
我科認(rèn)真抓好日常工作,定期、不定期對科里感染控制工作進(jìn)行督促、檢查,科室由專人負(fù)責(zé)本科室的監(jiān)控工作,按時(shí)向院感組匯報(bào)有關(guān)情況。由于層層落實(shí),保證了我科院內(nèi)感染管理工作的順利開展。
1、醫(yī)療廢物與生活垃圾混淆不清。
2、診療處置操作后快速手消使用不及時(shí)。
3、處置患者時(shí)口罩佩戴不合理。
4、院感染登記有時(shí)漏項(xiàng)。
1、可室認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療垃圾管理辦法》,并進(jìn)行提問考核,做到人人明確,人人掌握。
1、加強(qiáng)手衛(wèi)生知識培訓(xùn)提倡七步洗手法,講解快速手消毒液使用方法及注意事項(xiàng)。
2、加強(qiáng)監(jiān)管,處置患者時(shí)口罩正確有效佩戴。
3、各項(xiàng)登記本責(zé)任到人,定期、不定期檢查如有漏項(xiàng)及時(shí)改正。
20xx年12月25日