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超市盤點(diǎn)存在的問題篇一
為認(rèn)真貫徹落實(shí)上級領(lǐng)導(dǎo)的重要批示和文件精神，切實(shí)做好我鎮(zhèn)當(dāng)前安全生產(chǎn)工作，確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全，根據(jù)區(qū)安委會(huì)《關(guān)于在全區(qū)開展集中整治超速超員超載疲勞駕駛違法行為專項(xiàng)行動(dòng)的通知》，決定立即在一分公司內(nèi)開展全方位的安全生產(chǎn)大檢查。具體工作安排如下：
一、檢查主要內(nèi)容
（一）加強(qiáng)車輛運(yùn)輸?shù)陌踩珯z查。全面排查治理事故隱患，認(rèn)真做好冬季節(jié)假期間安全檢查工作。要嚴(yán)格執(zhí)行車輛的安全檢查工作，加大對車輛駕駛員宣傳安全生產(chǎn)宣傳教育。
（二）加強(qiáng)道路交通安全檢查。認(rèn)真查處超速、超載、疲勞駕駛、酒后駕駛等易導(dǎo)致群死群傷的交通違法行為，重點(diǎn)查貨運(yùn)車輛超速、超載、疲勞駕駛、酒后駕駛等交通違法行為。
二、時(shí)間安排和檢查方式
這次檢查從11月起至2012年3月底。這次檢查，采取一分公司自查，總公司督查檢查。
三、領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
一分公司成立全生產(chǎn)檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成人員如下：
組長：
成員：
四、工作要求
（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心組織，各科室及有關(guān)部門、企業(yè)要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，指定專人負(fù)責(zé)大檢查工作，建立聯(lián)絡(luò)機(jī)制，制定切實(shí)可行的大檢查實(shí)施方案，并認(rèn)真組織實(shí)施。主要領(lǐng)導(dǎo)要親自過問自抓，確保安全大檢查工作有序開展。
（二）突出重點(diǎn)狠抓落實(shí)。落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制情況，安全生產(chǎn)隱患自查自改情況的檢查。對檢查中發(fā)現(xiàn)的違法生產(chǎn)經(jīng)營行為必須依法依規(guī)進(jìn)行處理。對查出的隱患要發(fā)出責(zé)令整改指令書，提出整改措施。并指定專人跟蹤落實(shí)，確保檢查活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的成效。
分公司
12月20日
超市盤點(diǎn)存在的問題篇二
車輛超范圍經(jīng)營整改措施
北京倚基土地開發(fā)有限公司 車輛整改措施
我公司由于車輛管理松懈、駕駛員行車意識比較淡薄，造成本季度違章記錄較多。為此，我公司領(lǐng)導(dǎo)非常重視，并對駕駛員進(jìn)行行車教育，加強(qiáng)管理，并制定了如下整改方案: 1、加強(qiáng)車輛的保養(yǎng)，每天出車前，收車后對車輛進(jìn)行安全檢查，自查范圍包括剎車、燈光、輪胎等。
2、加強(qiáng)對駕駛員的交通安全教育，在顯著位置立即張貼《區(qū)交通違法超標(biāo)單位通知書》、《車輛違章整改方案》。加強(qiáng)駕駛員的尊法守法意識，堅(jiān)決杜絕酒后開車、疲勞駕駛、闖紅燈、超速、不按規(guī)定行駛等嚴(yán)重違法行為。
3、領(lǐng)車交車均交由專人負(fù)責(zé)，對司機(jī)涉酒駕車的，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)格處理，堅(jiān)決杜絕群死群傷的重大交通事故。
1 4、遵守北京市交通局規(guī)定的尾號限行規(guī)則，認(rèn)真執(zhí)行，車輛管理人員每天交鑰匙時(shí)應(yīng)查看當(dāng)天限行尾號并提示司機(jī)嚴(yán)格遵守。
5、對造成違章的駕駛員，單位要嚴(yán)肅處理，視情況處以200-1000元不等的罰金，對造成不良影響和嚴(yán)重后果的司機(jī)公司將予以辭退并依法追究其法律責(zé)任。
6、嚴(yán)格處罰交通違法違章。專職司機(jī)、非專職司機(jī)均在違法違章出現(xiàn)的當(dāng)月末按《公司車輛違章整改方案》扣罰。
凡出現(xiàn)三次以上(含三次)違章者，無論專職司機(jī)、非專職司機(jī)一律取消駕駛公車資格，專職司機(jī)建議解除勞動(dòng)合。
二〇一二年一月十三日 篇2:車輛安全隱患整改方案[1] 富蘊(yùn)縣平安運(yùn)輸有限責(zé)任公司 車輛安全隱患整改方案 2 為了認(rèn)真貫徹落實(shí)富蘊(yùn)縣交警大隊(duì)對車輛安全工作的會(huì)議精神，加強(qiáng)公司車輛的交通安全管理，消除車輛交通安全隱患，有效預(yù)防和減少交通事故的發(fā)生，切實(shí)維護(hù)交通安全，落實(shí)責(zé)任做好車輛安全管理責(zé)任，特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以黨的十七大精神為指針，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以“全面排查、集中整治”為宗旨，堅(jiān)持“安全第一，預(yù)防為主，綜合治理”的原則，集中整治未達(dá)標(biāo)車輛安全隱患，建立健全長效管理機(jī)制，預(yù)防和避免重特大道路交通事故的發(fā)生。
二、整改范圍 公司掛靠車輛。三、公司安全領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:王榮華 副組長:孫文 3 組員:余全輝 李小波 四、整改措施
(一)查清車輛隱患，明確隱患原因
經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)，目前我公司車輛存在較大安全隱患，部分車輛消防器材不完備，車輛駕駛員安全意識淡薄，存在著極大的安全隱患是造成目前我公司車輛安全隱患的主要問題，主要有以下幾個(gè)方面的原因: 第一，有部分車主家庭實(shí)力薄弱，購買新車的負(fù)擔(dān)較重，以致車主購買二手車。
第二，車輛駕駛員交通安全意識淡薄，沒有認(rèn)識到車輛的事故隱患，沒有意識到其中的重大危害。
第三，由于人員有限，我公司對車輛管控力度不夠。以致很難對這些車輛進(jìn)行有效的管理。
(二)建立長效機(jī)制，采取監(jiān)管措施 4 要從根本上解決這些問題，建立起長效的安全機(jī)制，使車輛交通違法行為減少，要果斷采取有效監(jiān)管措施: 1、強(qiáng)化教育，提高交通安全意識
(1)在公司開展交通安全教育活動(dòng)，增強(qiáng)駕駛?cè)藛T的安全意識
公司采取豐富多彩的形式廣泛進(jìn)行宣傳教育，營造濃厚氛圍。如視頻錄相、宣傳欄等。組織駕駛?cè)藛T開展交通安全主題的會(huì)議及活動(dòng)，增強(qiáng)駕駛?cè)藛T安全意識，教育引導(dǎo)駕駛?cè)藛T自覺抵制車輛違規(guī)違法行為。
(2)開好“安全生產(chǎn)例會(huì)”，加強(qiáng)監(jiān)控 增強(qiáng)駕駛?cè)藛T交通安全意識 一是開好安全生產(chǎn)例會(huì)。不定期召開交通安全教育專題會(huì)，教育學(xué)駕駛?cè)藛T應(yīng)該注意的安全行為，增強(qiáng)交通安全意識，堅(jiān)決杜絕存在安全隱患的車輛上路。會(huì)上通過組織觀看交通事故案例、發(fā)放宣傳材料等方式，讓駕駛?cè)藛T明白、超速車、報(bào)廢車、無牌無證車、的嚴(yán)重危害等，從而鼓勵(lì)他們及時(shí)監(jiān)督舉報(bào)車輛的違法行為。
5 二是加強(qiáng)監(jiān)控。根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的問題的車輛進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)控。嚴(yán)格執(zhí)行“三查”制度。即:出車檢查，行車中檢查，收車后檢查，定期維修車輛，使車輛在運(yùn)行中處于最佳的技術(shù)狀態(tài)。根據(jù)檢查發(fā)現(xiàn)的問題，不定期集合駕駛?cè)藛T召開交通安全專題會(huì)，通過對法規(guī)條文的講述以及相關(guān)案例的剖析和警示，促使駕駛?cè)藛T能自覺樹立牢固的交通安全意識，認(rèn)識到“守法重要、違法禍害無窮”的道理，最終克服僥幸心理，自覺做到行車安全。
2、嚴(yán)格排查車輛隱患
第一，全面排查，制定排查計(jì)劃
公司組織人員對所屬所有車輛進(jìn)行全面排查，對車輛真實(shí)情況全面掌握，并據(jù)此制定車輛隱患治理排查表。
第二，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，定期排查，消除安全隱患
公司對所屬車輛進(jìn)行不定期全面檢查。檢查車輛的性能是否達(dá)標(biāo)，車輛 是否擅自改裝，安全門窗是否能有效啟開，消防器材是否完 6 備;車輛是否辦理了相關(guān)保險(xiǎn);駕駛員是否具備準(zhǔn)駕車型三年以上駕齡、證件是否齊全，車輛營運(yùn)中是否存在超載、超速等交通違法行為等，檢查發(fā)現(xiàn)的問題建立臺帳，限期整改。對發(fā)現(xiàn)問題的車輛，要嚴(yán)格執(zhí)行公司《安全生產(chǎn)操作規(guī)程》，督促車主整改，加強(qiáng)車輛的安全管理。
富蘊(yùn)縣平安運(yùn)輸有限責(zé)任公司 2014年11月10日
篇3:車輛安全管理整改計(jì)劃
錫林河煤化工有限責(zé)任公司車輛安全整改材料
根據(jù)烏拉蓋管理區(qū)社會(huì)管理綜合治理委員會(huì)《社會(huì)管理綜合治理整改通知》文件精神，我公司開展了自查整改活動(dòng)?，F(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下: 一、基本情況
本公司生產(chǎn)指揮車輛共27輛，辦公室車輛23輛。專職司機(jī)113余人。二、自查情況 7 我公司車輛管理存在漏洞，車輛存在超速行駛、疲勞駕駛、生產(chǎn)車輛擅自外出駕駛等情況。
三、整改措施
自2012年6月30日起，本公司進(jìn)行了全面的車輛安全管理整改工作，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的方針政策。車輛行車途中保持高度警惕，克服麻痹思想，注意安全行駛，遵守交通規(guī)則。做到文明禮貌，按路線行駛，不開冒險(xiǎn)車，堅(jiān)決杜絕酒后開車等規(guī)定。
1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)教育。公司制定每月25日對所有生產(chǎn)指揮車輛駕駛員進(jìn)行安全教育培訓(xùn)及考試，增強(qiáng)駕駛員的安全意識，保證駕駛員的安全駕駛。
2、加強(qiáng)管理，嚴(yán)格紀(jì)律。公司嚴(yán)格規(guī)定:嚴(yán)格執(zhí)行車輛派遣、駕駛、檢查等規(guī)定，堅(jiān)決杜絕公車私用。認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)安全措施，決不允許酒后開車，不準(zhǔn)違章駕駛，不帶故障行車，不準(zhǔn)
以車謀私。公司規(guī)定:在五十三大街最高速度不超過40公 8 里/小時(shí)，至綜合辦公區(qū)最高速度不超過40公里/小時(shí)。進(jìn)入礦區(qū)的車輛最高時(shí)速不得超過20公里/小時(shí)。
對存在無證駕駛、超速行駛、酒后駕駛、公車私用、生產(chǎn)車輛擅自離外出等情況的車輛，公司按照《交通處罰條例》給予嚴(yán)厲考核。在車輛維修方面，履行節(jié)約，采取有效措施，努力降低消耗，節(jié)省車輛費(fèi)用開支。在本公司內(nèi)行駛的生產(chǎn)指揮車輛統(tǒng)一配備礦內(nèi)臨時(shí)車牌、通行證，若有特殊情況需要外出，必須由公司領(lǐng)導(dǎo)審批，方可將車輛原牌照取走，使用后必須將原牌照交還公司保衛(wèi)部。進(jìn)出本公司的拉貨車輛，必須接受檢查并且進(jìn)行登記，外運(yùn)物品須有相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)的簽字的物資出門證。因施工須運(yùn)送物資的車輛可以進(jìn)入本公司，卸完貨物立即駛離。政府車輛來公司檢查工作，所乘人員的車輛與辦公室聯(lián)系允許后可以放行。公司領(lǐng)導(dǎo)辦公室工作人員事前通知的，可以予以放行。
我公司車輛管理工作倍受公司領(lǐng)導(dǎo)重視、通過這次自查與整改，對車輛管理措施進(jìn)行了完善。今后，我們將按照有關(guān)規(guī)定，繼續(xù)加強(qiáng)對車輛的安全管理，嚴(yán)格遵守公司交通制度。
錫林河煤化工有限責(zé)任公司 9 2012年7月1日 10
超市盤點(diǎn)存在的問題篇三
b超室醫(yī)療質(zhì)量整改措施
篇1：醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施
醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施
根據(jù)xxx衛(wèi)生局關(guān)于開展“三好一滿意”活動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量安全整頓活動(dòng)的要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改措施匯報(bào)如下：
一、存在問題：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不到位
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、查對制度、病例討論制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)科轉(zhuǎn)院制度等核心制度不能很好的落實(shí)。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的現(xiàn)象
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，如普通感冒也使用抗生素；圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素使用時(shí)間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在的問題。
1、字跡潦草，有涂改，姓名、住院號不相符等情況。
2、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房記錄內(nèi)容分析少，過于形式化。
3、存在知情同意書告知、簽字不規(guī)范、藥品及一次性高低值耗材等自費(fèi)項(xiàng)目未簽知情同意書。
二、整改措施：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用于日常醫(yī)療工作中，就難以保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之
一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療質(zhì)量核心制度，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2、要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不流于形式。
3、加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
在全院開展病歷書寫規(guī)范培訓(xùn)，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度。進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培
訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)發(fā)揮醫(yī)院感染管理委員會(huì)的職責(zé)，積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
5、進(jìn)一步加強(qiáng)抗菌藥物的使用管理。
根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于印發(fā)廣東省抗菌藥物臨床應(yīng)用管理指導(dǎo)意見》的文件精神，成立我院《抗菌藥物臨床使用管理小組》組織，嚴(yán)格開展抗菌藥物臨床使用管理工作，注重監(jiān)控圍手術(shù)期預(yù)防用藥情況。進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，設(shè)置處方權(quán)限，保證制度的落實(shí)，提高細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)率，保證合理使用抗菌藥。
（三）進(jìn)一步加強(qiáng)職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平。根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》的要求，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德教育。培養(yǎng)謙虛謹(jǐn)慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫(yī)德高尚，受老百姓尊敬的醫(yī)務(wù)工作者，真正樹立起“以人為本，以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當(dāng)成自己的親人，不謀私利。
xxxx醫(yī)院xxxx
篇2：醫(yī)療質(zhì)量自查報(bào)告及整改措施
瑪曲縣人民醫(yī)院
20xx年科室管理及醫(yī)療醫(yī)療技術(shù)監(jiān)管
自查報(bào)告
根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)科室管理及醫(yī)療技術(shù)監(jiān)管工作的通知》甘衛(wèi)醫(yī)政發(fā)?20xx?127號文件精神及要求，我院對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門進(jìn)行了全面的檢查?，F(xiàn)就自查結(jié)果及整改意見、措施和具體整改責(zé)任落實(shí)匯報(bào)如下：
一、我院醫(yī)療質(zhì)量、安全管理基本情況回顧：
（一）我院有健全的安全管理體系，職責(zé)明確，責(zé)任到人。 我們制定了醫(yī)療質(zhì)量及安全管理方案與考核標(biāo)準(zhǔn)，健全完善了各項(xiàng)醫(yī)療管理制度職責(zé)。醫(yī)療質(zhì)量管理按照管理方案和考核標(biāo)準(zhǔn)的要求，定期深入科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，督促核心制度的落實(shí)，檢查結(jié)果以質(zhì)量分的形式與醫(yī)院績效考核方案掛鉤，有效地促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的持續(xù)改進(jìn)。
（二）加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全教育，醫(yī)務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過安全大會(huì)的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責(zé)任書。加強(qiáng)了法律、法規(guī)及規(guī)章制度的培訓(xùn)和考核。舉辦了“醫(yī)療質(zhì)量安全”等培訓(xùn)。安全檢查檢查結(jié)束后，院質(zhì)量控制科召開會(huì)議，認(rèn)真研究分析檢查中
發(fā)現(xiàn)的問題和糾紛隱患，找出核心問題和整改措施，然后召開科長、護(hù)士長、業(yè)務(wù)骨干會(huì)議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫(yī)療質(zhì)量的提高。
加強(qiáng)三基、三嚴(yán)的培訓(xùn)與考核，按照年初三基培訓(xùn)考核計(jì)劃，各科室每季度進(jìn)行質(zhì)控考核一次。
（三）健全了防范醫(yī)療事故糾紛、防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件的預(yù)案，建立了醫(yī)療糾紛防范和處理機(jī)制。
（四）護(hù)理管理方面
（1）護(hù)理管理組織
能夠嚴(yán)格按照《護(hù)士條例》規(guī)定實(shí)施護(hù)理管理工作，組織護(hù)士長及護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)了《護(hù)士條例》，確保做到知法、守法、依法執(zhí)業(yè)。
（2）護(hù)理人力資源管理
每年制定護(hù)士在職培訓(xùn)計(jì)劃，包括三基學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)講座、護(hù)理查房等。按計(jì)劃認(rèn)真執(zhí)行完成。
（3）臨床護(hù)理管理
樹立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。對圍手術(shù)期患者實(shí)施術(shù)前訪視和術(shù)后回訪，設(shè)計(jì)了規(guī)范的計(jì)劃。各科室高度重視健康教育工作，制定了健康教育內(nèi)容。
（五）、醫(yī)院感染管理
（1）建立健全了醫(yī)院感染管理組織
根據(jù)國家《醫(yī)院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫(yī)院
感染控制小組。業(yè)務(wù)院長擔(dān)任醫(yī)院感染管理辦公室主任，（2）醫(yī)院感染控制管理組織的工作職責(zé)得到了落實(shí)
我院根據(jù)實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，做到組織落實(shí)、責(zé)任到人。每年召開醫(yī)院感染管理會(huì)議，總結(jié)近期醫(yī)院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現(xiàn)的帶有普遍性的問題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
（3）加強(qiáng)了醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)院感染控制和消毒隔離意識
（4）認(rèn)真開展了醫(yī)院感染控制與消毒隔離監(jiān)測工作，降低了醫(yī)院感染率，從未發(fā)生醫(yī)院感染爆發(fā)流行現(xiàn)象。
加強(qiáng)了一次性使用用品的管理。各科室嚴(yán)格執(zhí)行“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理辦法”，一次性使用醫(yī)療、衛(wèi)生用品由設(shè)備科統(tǒng)一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內(nèi)使用。一次性使用用品用后，由專人集中回收，禁止重復(fù)使用和回流市場。
二、存在問題：
（一）某些醫(yī)療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應(yīng)付的情況?；颊卟∏樵u估制度不健全，對手術(shù)病人的風(fēng)險(xiǎn)評估，僅限于術(shù)前討論或術(shù)前小結(jié)中，還沒建立起書面的風(fēng)險(xiǎn)評估制度。
（二）抗菌藥物的應(yīng)用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫(yī)務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素；外科圍手術(shù)期預(yù)防用藥不合理，抗生素應(yīng)用檔次過高，時(shí)間過長。
（三）住院病歷書寫中還存在不少問題。
1、病程記錄中對修改的醫(yī)囑、陽性化驗(yàn)結(jié)果缺少分析，查房內(nèi)容分析少，有的象記流水帳。
2、存在知情同意書漏簽字、自費(fèi)用藥未簽知情同意書。
三、整改措施：
（一）進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量安全教育，提高醫(yī)務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫(yī)務(wù)人員普遍存在重視專業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習(xí)，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強(qiáng)，這樣就不能自覺地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應(yīng)用與日常醫(yī)療工作中，就很難保證質(zhì)量目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。質(zhì)量管理是一門學(xué)科，要想提高醫(yī)療質(zhì)量，不但要學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)療技術(shù)，還要學(xué)習(xí)質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應(yīng)社會(huì)的需求。只有使醫(yī)務(wù)人員樹立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方
法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓(xùn)全體醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強(qiáng)質(zhì)量意識是提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)工作之一。首先要加強(qiáng)醫(yī)療相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度、各級人員職責(zé)的培訓(xùn)。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設(shè)，匯編了各種法律法規(guī)、制
度及各級人員職責(zé)。要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院工作人員崗位職責(zé)》、《醫(yī)院常用法律法規(guī)選編》、《醫(yī)療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫(yī)務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、人員職責(zé)，20xx年3月份組織一次全員醫(yī)技、法規(guī)、制度、職責(zé)等有關(guān)知識的考核，成績記入個(gè)人檔案。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習(xí)，提高醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
（二）加大監(jiān)督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1.醫(yī)務(wù)科要進(jìn)一步加強(qiáng)質(zhì)量查房和運(yùn)行病歷檢查工作，這項(xiàng)工作對于提高醫(yī)療質(zhì)量是很好的措施，但是要注重實(shí)效，不能流于形式，對查到的問題除了當(dāng)面講解以外，對屢犯的一定要通過經(jīng)濟(jì)處罰，給予懲戒。
2.要加強(qiáng)三基訓(xùn)練與考核，要不斷完善考核辦法，嚴(yán)肅考核紀(jì)律，注重考核的實(shí)效，不能流于形式。科室負(fù)責(zé)人要重視三基訓(xùn)練，要經(jīng)常對醫(yī)務(wù)人員講三基學(xué)習(xí)的重要性，這對提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。
3.加強(qiáng)病案質(zhì)量的管理。
要進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標(biāo)準(zhǔn)，以制定獎(jiǎng)懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉(zhuǎn)。
4.進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測、消毒滅菌效果監(jiān)測、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)
篇3：7月份醫(yī)療質(zhì)量檢查整改措施
7月份醫(yī)療質(zhì)量檢查情況通報(bào)及整改措施
今天，汪有強(qiáng)副院長，醫(yī)務(wù)科陳碧瓊科長，門診部主任董維芳及內(nèi)科、外科、婦科主任一行對全院近期醫(yī)療工作質(zhì)量進(jìn)行大檢查，此次檢查的重點(diǎn)內(nèi)容有以下幾點(diǎn)：
一、核心制度的落實(shí)情況
1.首診負(fù)責(zé)制各科執(zhí)行較好，無因首診不負(fù)責(zé)或推諉病人現(xiàn)象發(fā)生，無病員投訴。
2.三級醫(yī)師查房情況，對內(nèi)外婦科每位醫(yī)生隨即抽查2份住院運(yùn)行病歷檢查，認(rèn)為均按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行了三級醫(yī)師查房，并且有上級醫(yī)師的審核，修正及簽名。
3.疑難病例討論：檢查各科內(nèi)入院1周以上診斷不明或者療效較差的病例；住院期間相關(guān)檢查有重要發(fā)現(xiàn)可能導(dǎo)致診療方案的重大改變；病情復(fù)雜疑難或者本院本地區(qū)首次發(fā)現(xiàn)的罕見疾病，病情危重或者需要多科協(xié)作搶救病例以及科
室認(rèn)為必須討論的病例都進(jìn)行了討論，會(huì)診記錄較完善。
4.危重病人搶救制度：各科執(zhí)行較好，搶救及時(shí)有效、記錄完善。
5.會(huì)診制度：科室會(huì)診，科間會(huì)診，主題明確、到位、及時(shí)，記錄完善。
6.術(shù)前討論：擇期手術(shù)，特殊手術(shù)都進(jìn)行了術(shù)前討論，麻醉醫(yī)師親自對病人術(shù)前評估檢查，各項(xiàng)記錄完善。
7.每例手術(shù)病人，在實(shí)施麻醉前，隨臺手術(shù)醫(yī)師、麻醉師、護(hù)士三者共同逐項(xiàng)進(jìn)行手術(shù)前安全核查，核查記錄真實(shí)、無缺項(xiàng)并保存病歷中。
8.各級醫(yī)師都能按照本院手術(shù)申請審批，手術(shù)分級管理、分級授權(quán)履職。
9.分級護(hù)理符合規(guī)范執(zhí)行醫(yī)囑準(zhǔn)確及時(shí)。
10.各科有交接班記錄本，做到新入院病人、危重病人、手術(shù)病人、老年病人均床旁交接班。
11.臨床用血指征掌握合理，輸血相關(guān)資料保存完善，送檢交叉配血、取血、各個(gè)環(huán)節(jié)符合規(guī)范要求。
12.每月對門、急診病歷抽查及內(nèi)外婦科每位住院醫(yī)生隨機(jī)抽查兩份住院運(yùn)行病歷和終末病歷質(zhì)控評分，甲級病歷達(dá)90%以上。
二、本月醫(yī)療質(zhì)量診療指標(biāo)完成情況：
1.該月門診總?cè)舜?726人（其中外科350人，五官科90人，男科170人，肛腸科30人，內(nèi)科440人，風(fēng)濕科60人，肝病科150人，婦科852人，人流科339人，不孕科170人，急診科400人，乳腺科92人）
2.住院患者出院情況：該月共出院279人，平均住院天數(shù)16.6人，（內(nèi)科50人，外科11人，婦科140人，五官科18人，康復(fù)科59人，肛腸科14人，泌尿外科23人）
3.診斷符合率：門診診斷與住院診斷符合率96.2%，入院與出院診斷符合率99.2%。
手術(shù)臺數(shù)：手術(shù)前和手術(shù)后診斷符合率100%，住院三日確診率99%，院感染率0.36，死亡數(shù)2例，占0.68%。
4.病歷回歸：各科72小時(shí)住院病歷回歸率70%，病案終末質(zhì)控。住院病
歷首頁信息填寫正確率達(dá)98%以上。
5.本月無嚴(yán)重差錯(cuò)及醫(yī)療糾紛發(fā)生。
三、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控：
1.對“非計(jì)劃再手術(shù)”的監(jiān)控工作，本月全院無1例非計(jì)劃再次手術(shù)患者。
2.本月超過30天住院患者共9例報(bào)醫(yī)務(wù)科，并根據(jù)其原因進(jìn)行分析、評價(jià)、匯總。
如：病案號2979，ⅱ型糖尿病、腦梗塞、冠心病、住院118天。
病案號2983，升結(jié)腸惡性腫瘤、失血貧血、冠心病、住院225天。病案號2985，肝硬化、乙型肝炎、原發(fā)性肝癌、住院71天。
病案號2988，肝昏迷、乙肝、肝硬化、脾功能亢進(jìn)、住院48天。病案號2989，慢性肺源性心臟病、ⅱ型糖尿病、住院79天。
病案號2991，慢性支氣管急性發(fā)作、慢性胃炎急性發(fā)作、住院33天。病案號2999，焦慮癥、腦萎縮、腦梗塞、住院101天。
病案號3006，原發(fā)性肝癌、二型糖尿病、甲亢、腦梗塞、住院34天。病案號3007，腦梗塞、慢性胃炎急性發(fā)作、住院39天。
經(jīng)過分析評價(jià)：認(rèn)為超30天住院日的主要原因?yàn)橹匚；颊吣挲g較大，平均年齡為65歲，病情反復(fù)，且合并多個(gè)重要器官，多功能疾病、治療顯效較慢，加之患者年老體衰、免疫功能下降、故治療時(shí)間長，不存在過度診療現(xiàn)象。
四、醫(yī)技科室醫(yī)療質(zhì)量檢查情況：
1.對檢驗(yàn)科、特檢科、放射科、進(jìn)行檢查，認(rèn)為危急值報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確、記錄完善。
2.開展的輔檢項(xiàng)目，基本能滿足臨床工作診治需求，輔檢報(bào)告結(jié)果，能給臨床醫(yī)生提供一定的參考數(shù)據(jù)和診斷依據(jù)。
3.保證臨床用血的安全、及時(shí)、配血準(zhǔn)確率達(dá)100%。
4.藥劑科能夠較好的為臨床用藥提供服務(wù)滿足需求。
五、存在的問題
（一）門診病歷質(zhì)量問題：
1.門診病歷書寫存在的問題，體格檢查填寫不全，個(gè)別創(chuàng)傷性操作手術(shù)記錄填寫不完整，如：人工流產(chǎn)手術(shù)，吸管選擇的大小，負(fù)壓吸引多少mmhg，無記錄，觀察病人醫(yī)囑中藥品用縮寫的字母代替。如：克林霉素、替硝唑。
2.門診留觀患者，病程記錄不規(guī)范，輔檢報(bào)告收集不全，個(gè)別病歷未按時(shí)歸檔。
3.急診病歷管理各項(xiàng)登記有待完善、急診處方、個(gè)別醫(yī)生書寫潦草，字跡不易辨認(rèn)。
4.該月未按要求進(jìn)行三基考試。
（二）住院病歷質(zhì)量問題
1.抽查內(nèi)、外、婦科病歷數(shù)份，共性問題病程記錄成流水賬、簡單、患者出現(xiàn)發(fā)熱、異常情況未作記錄，也未作原因分析，如：病案號13810，該患者
以冠心病、高血壓入院，患者心臟安放支架，查體檢查記錄中，無心臟特殊情況記錄，病案號14588，查體檢查記錄前后矛盾，病案號14795，重要檢查結(jié)果病歷上無記錄，執(zhí)行醫(yī)囑未簽名。病案號14775，化驗(yàn)單涂改，欠整潔。
2.少數(shù)醫(yī)師對激素藥物，分級管理制度，以及血液制品
使用不夠規(guī)范，不熟悉，使用指征掌握過寬。
3.抗菌素使用率達(dá)70%左右，合理選擇用藥有待加強(qiáng)。
整改措施：
1.加強(qiáng)三基理論知識學(xué)習(xí)，針對工作中的薄弱環(huán)節(jié)，院部和醫(yī)務(wù)科進(jìn)行不定期的培訓(xùn)指導(dǎo)，如：抗生素的合理應(yīng)用，激素藥物的使用分類管理，使用指征、注意事項(xiàng)等。
2.堅(jiān)持對住院運(yùn)行病歷質(zhì)量的檢查、指導(dǎo)、對患者的檢查治療用藥進(jìn)行三合理的評價(jià)，加強(qiáng)與科主任的溝通，對存在問題以書面形式反饋科室，科主任、做出相應(yīng)的整改意見，提出整改措施，報(bào)醫(yī)務(wù)科。
3.進(jìn)一步加強(qiáng)核心制度落實(shí)情況的檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)臨床工作中存在的缺陷，及時(shí)解決問題，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理、手術(shù)分級管理、抗菌藥物分級管理、醫(yī)療各環(huán)節(jié)運(yùn)行管理，提高醫(yī)療質(zhì)量，從而保證醫(yī)療安全。 醫(yī)務(wù)科
20xx年8月10日
超市盤點(diǎn)存在的問題篇四
超 限 治 理 整 改 措 施
自2004年全國開展集中治理超限超載運(yùn)輸以來，我局根據(jù)“國家八部委通知”的要求，也相應(yīng)地加大了對超限運(yùn)輸車輛的打擊力度。從2005年至今，共查處超限超載車輛3萬臺次，使車輛超限運(yùn)輸率下降了60%左右，有效的遏制了超限運(yùn)輸車輛的增長態(tài)勢。
當(dāng)然，在執(zhí)法過程中，也不可避免的產(chǎn)生了一些問題，對于縣優(yōu)化辦在《新化縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境問題整改交辦表》中指出的“對外地車輛不是重教育輕處罰，動(dòng)輒扣車罰款”的問題，我局進(jìn)行了深入調(diào)查，根據(jù)縣優(yōu)化辦提出的整改要求，我局經(jīng)集體研究，決定對執(zhí)法執(zhí)法過程中存在的一些問題進(jìn)行一次全面的整改，采取如下整改措施：
一、召開專項(xiàng)工作會(huì)議，加深執(zhí)法人員對問題的認(rèn)識。對于縣優(yōu)化辦指出的問題，我局于2006年12月30日召開了全體執(zhí)法人員參加的專項(xiàng)工作會(huì)議。在會(huì)議上，對縣優(yōu)化辦指出的問題進(jìn)行了集中討論，使全體執(zhí)法人員認(rèn)識到，如果在執(zhí)法過程中不能公正執(zhí)法，區(qū)別對待本地車輛與外地車輛，對待外地司乘人員態(tài)度粗魯、蠻橫，動(dòng)輒扣車罰款，這會(huì)嚴(yán)重影響我們新化的形象，阻礙新化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。在這次會(huì)議上，要求全體執(zhí)法人員進(jìn)行一次自查自糾，有則改之，無則加勉，以加強(qiáng)全體執(zhí)法人員對整改問題的認(rèn)識。
二、完善規(guī)章制度，規(guī)范執(zhí)法行為。根據(jù)縣優(yōu)化辦提出的整改要求，我局將進(jìn)一步完善路政執(zhí)法的各項(xiàng)規(guī)章制度，從嚴(yán)要求執(zhí)法人員，以規(guī)范執(zhí)法人員的執(zhí)法行為。并明確要求治超執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中，要嚴(yán)格按照“國家九部委規(guī)定”執(zhí)法，對于超限運(yùn)輸車輛，絕不能區(qū)別對待本地車輛和外地車輛，一定要按同樣的標(biāo)準(zhǔn)處理，一視同仁。在治超執(zhí)法過程中，對外地車輛要以教育為主，在沒有發(fā)生對抗執(zhí)法行為的情況下不予扣車，在按規(guī)定處罰的同時(shí)盡量給予幫助。
三、成立稽查組，加強(qiáng)執(zhí)法中的內(nèi)部監(jiān)督。為了杜絕在執(zhí)法過程中所產(chǎn)生的問題，我局專門成立了以李慶豐同志為首的稽查組，將不定期對路面治超執(zhí)法情況進(jìn)行稽查。如果在稽查中發(fā)現(xiàn)治超執(zhí)法人員有隨意扣外地車輛或加重處罰的行為，將依紀(jì)予以嚴(yán)懲，甚至清除出執(zhí)法隊(duì)伍。并且每月會(huì)對稽查情況進(jìn)行一次內(nèi)部通報(bào)，以警醒執(zhí)法人員務(wù)必秉公執(zhí)法，公平公正執(zhí)法。
四、加強(qiáng)法律知識與業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)，提高執(zhí)法人員的自身素質(zhì)。為了從根本上解決在治超執(zhí)法中所產(chǎn)生的問題，最根本的措施就是提高執(zhí)法人員的自身素質(zhì)。為此我局路政法制股把與路政執(zhí)法相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章進(jìn)行了整理匯編，裝訂成冊，讓全體路政執(zhí)法人員人手一冊，以利執(zhí)法人員平時(shí)加強(qiáng)對法律知識的學(xué)習(xí)。并且規(guī)定，全體路政執(zhí)法人員每月至少要進(jìn)行一次法律知識與業(yè)務(wù)知識的集中學(xué)習(xí)，以提高和規(guī)范執(zhí)法人員的執(zhí)法水平。
上述整改措施，可能并不完善，敬請批評指正。
