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2025年醫(yī)保工作調(diào)研報告(六篇)

格式:DOC 上傳日期:2024-12-19 23:27:24
2025年醫(yī)保工作調(diào)研報告(六篇)
    小編:海上邊緣人

在日常的學習、工作、生活中,肯定對各類范文都很熟悉吧。寫范文的時候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?接下來小編就給大家介紹一下優(yōu)秀的范文該怎么寫,我們一起來看一看吧。

醫(yī)保工作信息簡報篇一

根據(jù)上級疫情防控指示,xxxx全體干部職工第一時間貫徹落實全民核酸檢測工作要求。為了保障人民群眾生命安全和身體健康,面對突如其來的疫情蔓延之勢,面對這場沒有硝煙的戰(zhàn)爭,xxxx全體干部職工身先士卒、挺身而出,勇敢站在疫情防控的一線。

xxxx所管轄區(qū)是一個開放式無物業(yè)的小區(qū),這里人員流動性大,人員組成復雜,是一個較難開展群眾工作的地方。但是狹路相逢勇者勝,越是艱險越是向前。在艱難險阻面前,xxxx全體干部職工堅定自己的信念,誓要“壓倒一切困難,戰(zhàn)勝一切敵人”。

引導崗位上,工作人員維持現(xiàn)場秩序,嚴格按照工作要求,引導待檢人員站在一米黃線上,并耐心回復居民的咨詢。

信息登記崗位上,工作人員迅速地將待檢人員信息掃描進系統(tǒng),并認真核對系統(tǒng)錄入信息與待檢人員信息。

后勤保障崗位上,工作人員馬不停蹄地運送配置防疫檢測物資,確保全體全員核酸檢測現(xiàn)場的防疫安全和核酸檢測工作的順利進行。

每天十幾個小時的長時間站立,盡管大家腰酸了,腿麻了,眼睛干澀了,但仍然堅守在各自的崗位上。舍小家,為大家,xxxx每一位社區(qū)工作人員都堅守在自己的崗位上。

疫情無情,人有情,xxxx全體干部職工始終堅定信念:疫情不滅,我們不走。

醫(yī)保工作信息簡報篇二

全市基本醫(yī)療保險由城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險兩部分構成。到20xx年7月底,全市基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金當期總收入億元(職工醫(yī)保只計統(tǒng)籌部分),支出億元,當期收支平衡,累計結余億元。

1、全面實現(xiàn)醫(yī)保統(tǒng)籌整合。

整合原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保制度為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)了籌資政策、待遇保障等“六統(tǒng)一”;合并生育保險和職工基本醫(yī)療保險,增強了基金共濟能力,提升了管理綜合效能;完成遼河油田醫(yī)療保險屬地化管理工作,實現(xiàn)了醫(yī)保職能的集中和區(qū)域化管理,也為油田職工診療就醫(yī)創(chuàng)造了更為便利的條件。

2、完善基本醫(yī)療保險支付方式。

在全市醫(yī)療機構實行疾病診斷相關分組(drgs)、病種定額等8種多元復合的支付方式,并在市中心醫(yī)院、市人民醫(yī)院等4家醫(yī)院開展了疾病診斷相關分組(drgs)改革試點(除沈陽市是全國試點外,我市是省內(nèi)第1家)。支付方式改革,較好地解決了患者、醫(yī)療機構、監(jiān)管部門之間的利益矛盾,也促進了醫(yī)療機構自行管理和費用控制,調(diào)動了醫(yī)療機構的積極性。

3、落實藥品集中帶量采購和集中采購制度。

20xx年12月以來,執(zhí)行全國藥品集中采購,有61家醫(yī)療機構采購57種中標藥,藥品價格平均降幅為56%,最高降幅為97%。參加10省聯(lián)盟人工晶體類帶量采購,藥品價格平均降幅為46%,最高降幅為85%。截止目前,通過省藥品和醫(yī)用耗材集中采購平臺,全市公立醫(yī)療機構藥品采購金額達到億元,藥品價格明顯降低。

1、增強醫(yī)保費征繳實效。

通過建立政府、企業(yè)基金征繳聯(lián)動機制、征繳責任機制和完善各項服務,提高了醫(yī)?;鹫骼U的實效,確保了醫(yī)保基金總量的持續(xù)擴大。20xx年,全市城鎮(zhèn)職工醫(yī)保費用征繳億元,同比增長;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費用征繳億元,同比增長。

2、財政投入逐步增加。

20xx年四級財政投入34051萬元,其中,中央財政投入16831萬元,省級財政投入3444萬元,市級財政投入6961萬元,縣區(qū)財政投入6815萬元。財政投入總量比上年增加2321萬元。同時,在全省率先實現(xiàn)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌,最大程度的減輕了縣區(qū)財政補助資金的壓力。

1、建立健全基金監(jiān)管制度。

制定出臺了《盤錦市欺詐騙保醫(yī)療保障基金行為舉報獎勵辦法》,鼓勵社會舉報欺詐騙保行為,推進全社會監(jiān)督體系實現(xiàn)共建共治。建立開展專項檢查、飛行檢查制度,實現(xiàn)監(jiān)管工作的聯(lián)動性和隨機性。

2、創(chuàng)新基金監(jiān)管方式。

推進和完善醫(yī)保智能化平臺建設,通過智能審核、大數(shù)據(jù)分析等系統(tǒng),對醫(yī)保政策落實、用藥診療合理性等重點項目進行實時監(jiān)控,對發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)進行分析,及時給予事中控制,實現(xiàn)醫(yī)?;疬\行風險的動態(tài)控制。引入第三方監(jiān)管機制,提升了監(jiān)管工作的專業(yè)化水平。

3、基金監(jiān)管取得新突破。

醫(yī)保工作信息簡報篇三

一、各省重要工作

【浙江公司開通基層黨建手機平臺彩信版】

9月8日上午,由中共浙江省委組織部推出的《浙江黨建手機報》正式發(fā)布。浙江省委常委、組織部長蔡奇、浙江省委組織部副部長莊躍成、浙江公司總經(jīng)理鐘天華等領導出席啟動儀式。浙江有限公司作為黨建手機報的運營商,鐘天華總經(jīng)理與蔡奇部長、郭獻文社長一起點擊啟動了“浙江黨建手機媒體宣傳平臺”。由浙江公司承建的基層黨建手機平臺第一時間向全省6.7萬名基層黨員發(fā)出了第一份彩信版黨建手機報。

基層黨建手機平臺彩信版的發(fā)布是浙江公司和省委組織部在行業(yè)應用信息化合作領域的又一重要時刻。一直以來浙江公司充分運用ict信息化手段宣傳并推進黨建工作,聯(lián)合省委組織部共同創(chuàng)新黨建工作新形式、新手段,先后開發(fā)了基層黨建手機平臺及領導干部網(wǎng)絡學院等行業(yè)應用,以信息化支持和深化了黨建工作的開展。

【黑龍江公司打造集團客戶經(jīng)理服務與營銷過程管理體系】

為提高在全業(yè)務營運及多運營商競爭環(huán)境下的市場競爭能力,黑龍江公司從5個方面著力打造集團客戶經(jīng)理服務與營銷過程管理體系,以提高集團客戶經(jīng)理的能力素質及執(zhí)行力。

(一)打造科學合理、高效閉環(huán)的集團客戶經(jīng)理管控模式;

(五)研究通過it系統(tǒng)實現(xiàn)對集團客戶經(jīng)理過程管理的支撐,實現(xiàn)目標管理、日常管理和考核管理,提高工作效率。

【遼寧多措并舉全面推進“百萬計劃”落實】

遼寧公司圍繞“??蛻?、促發(fā)展”,多措并舉,全面落實“百萬計劃”各項工作內(nèi)容,同步推進中小企業(yè)市場拓展和信息化覆蓋工作,截至10月14日,遼寧公司“百萬計劃”有效客戶到達數(shù)48287家,完成預算目標112%,其中新增有效客戶比例達到52%,提前完成總部確定的“百萬計劃”全年目標。

精選目標客戶,拓展空白市場,以集團客戶清單摸底為基礎,以產(chǎn)業(yè)集群、中高檔寫字樓等中小企業(yè)聚集區(qū)為營銷載體,開展掃街掃樓行動,通過走訪、駐點、推介會等形式加大宣傳力度,集中開展客戶公關.截至10月底,遼寧公司凈增集團客戶4.7萬家,較去年底增幅45%;凈增集團成員275萬戶,較去年底增幅50%。

加強政府合作,促進業(yè)務發(fā)展,與省中小企業(yè)廳簽署了“實施方案級”的合作協(xié)議,共同開展“中小企業(yè)信息化百千萬發(fā)展計劃”,樹立百家全方位信息化示范樣板單位、千家在單領域的信息化示范樣板單位,以及萬家初級信息化示范樣板單位。截至10月底,全省及各市已舉辦10余場信息化推介會,吸引2000余家中小企業(yè)參加;“百千萬目標”分別完成70%、75%和120%。

2.7萬家、集團v網(wǎng)客戶4萬家,分別較去年底增幅289%、100%、40%和134%。

實施組合營銷,增強客戶黏性,依托“動力100業(yè)務包”開展產(chǎn)品組合營銷,實施交叉補貼的優(yōu)惠政策,有效地促進了基礎型業(yè)務的規(guī)模推廣,客戶在網(wǎng)黏性顯著增強。截至10月底,凈增“動力100業(yè)務包”客戶1.75萬家,較去年底增幅301%,77%的新增c類集團通過業(yè)務包實現(xiàn)了信息化解決方案覆蓋。

細分目標市場,策略推廣應用,針對僅有基礎通信需求的集團客戶,以“t+v”(即td無線商話+集團v網(wǎng))實現(xiàn)基礎業(yè)務捆綁;針對有綜合語音通信需求的集團客戶,在“集團v網(wǎng)”和“無線商話”基礎上,可以通過“移動總機”和“綜合vpmn”業(yè)務實現(xiàn)固定和移動電話的應用對接;針對有互聯(lián)網(wǎng)應用需求的集團客戶,以“一級域名”為切入點,打包推廣“企業(yè)建站”和“企業(yè)郵箱”業(yè)務;并通過“企業(yè)隨e行”業(yè)務實現(xiàn)集團客戶無線接入gprs/wlan網(wǎng)絡;針對有b2b、b2c、b2b2c等營銷服務需求的集團客戶,重點推廣“移動crm”和“企信通”業(yè)務;針對有遠程數(shù)據(jù)傳輸需求的集團客戶,重點推廣“m2m”和“集團e網(wǎng)”業(yè)務,擴大物聯(lián)網(wǎng)應用規(guī)模;針對有信息化共性需求的行業(yè)客戶,通過“動力100業(yè)務包”開展業(yè)務捆綁促銷和交叉補貼;針對有綜合解決方案需求的目標客戶,重點推廣專線承載的mas、m2m等應用,并積極開發(fā)與企業(yè)內(nèi)部系統(tǒng)對接的信息化深度應用。

完善自有渠道,拓寬營銷手段,將營業(yè)廳等自有渠道作為集團業(yè)務宣傳、營銷和預受理的載體,在全省主要營業(yè)廳設立了“集團業(yè)務受理專區(qū)/專席”,打通前、后臺對接流程,利用營業(yè)渠道開展集團業(yè)務的常態(tài)化宣傳和推廣工作。同時,加強集團客戶經(jīng)理業(yè)務培訓,制作了“客戶經(jīng)理營銷工具包”,進一步提升了客戶經(jīng)理的營銷服務能力,為營銷工作提供了有效支撐。

【河北保定分公司五個抓手推進中小企業(yè)信息化建設】

近日,保定分公司和市工業(yè)信息化局共同舉辦“助力兩化融合,推進信息化建設”系列活動,從五個方面深入推進中小企業(yè)信息化建設。一是借力政府,整合資源。與政府主管部門建立密切聯(lián)系,在政策、資金、示范工程等方面取得支持。二是集團客戶市場與整體市場協(xié)同發(fā)展。依靠現(xiàn)有政策和資源,強化拓展中小集團客戶。三是語音通信產(chǎn)品與信息化產(chǎn)品協(xié)同發(fā)展,提升全業(yè)務捆綁和服務能力。四是構建中小企業(yè)服務聯(lián)盟。引入具有存量客戶資源的聯(lián)盟合作伙伴及全國甲級sa。五是以“動力100”系列產(chǎn)品為切入點,注重“借力”大市場、聯(lián)盟伙伴與sa的作用,加強產(chǎn)品、渠道、服務、營銷等各相關要素的協(xié)同,實現(xiàn)效益最大化。

二、信息化推進動態(tài)

【安徽安慶分公司“財政補貼農(nóng)民資金信息發(fā)布平臺”項目取得階段性成果】 “財政補貼農(nóng)民資金信息發(fā)布平臺”是為認真落實國家惠農(nóng)政策,幫助廣大農(nóng)民通過手機實時了解、掌握、監(jiān)控補貼資金發(fā)放情況的信息化服務平臺。在市、縣公司的共同努力下,經(jīng)過幾個月的設計、建設、試點、優(yōu)化和推廣工作,已在5縣、4區(qū)財政局成功開通應用。該信息發(fā)布平臺可完整記錄并實時將每一筆涉農(nóng)資金發(fā)放數(shù)據(jù)通過短信通知到戶,廣大農(nóng)戶可通過短信、wap等方式,隨時隨地查詢財政補貼信息。

目前,安徽安慶分公司與市財政局密切合作,在全市農(nóng)民中大力推廣應用該系統(tǒng),業(yè)務將覆蓋全市140余萬農(nóng)戶。

(二)企業(yè)信息化

【上?!笆啦┏鲎庹{(diào)度平臺”電話調(diào)度業(yè)務突破百萬次】

近日,基于上海公司專用apn的m2m應用——世博出租調(diào)度平臺迎來了自世博會開幕以來的第100萬次電調(diào)業(yè)務。

該平臺由車輛調(diào)度系統(tǒng)和車載終端組成,通過叫車電話統(tǒng)一調(diào)度本市出租車,是移動業(yè)務在出租調(diào)度行業(yè)的典型信息化應用。上海公司的專用apn專線較傳統(tǒng)專線在安全性和保密性上更強,大大降低了世博專用線路發(fā)生被盜用、破壞、或連接中斷的可能性,同時也是節(jié)能低碳的運營模式。

【河南商丘分公司搭建綜合信息化平臺深度捆綁全市教育系統(tǒng)】

河南商丘分公司與市教育局開展信息化合作,建設市、縣、鄉(xiāng)三級的教育系統(tǒng)城域網(wǎng),并在此基礎上搭建語音、互聯(lián)網(wǎng)、移動辦公系統(tǒng)、門戶網(wǎng)站群及教育資源網(wǎng)平臺。該項目覆蓋商丘教育系統(tǒng)11個教育局,169個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心校,235個城區(qū)學校,3526個鄉(xiāng)鎮(zhèn)學校,10.5萬名教職工。

平臺利用移動sms、wap技術通過手機終端隨時隨地進行公文處理、接收和查看會議通知、接收郵件和留言、遠程工作上報、查看單位聯(lián)系錄等工作。二期工程將建設教育資源信息平臺、校園管理與校訊通、班級網(wǎng)、飛信群打通,實現(xiàn)系統(tǒng)高效融合。

該項目的實施,有力提升教育系統(tǒng)集團單位穩(wěn)定度,遏制了競爭對手班班通工程、遠程教育等項目,成為繼行政效能監(jiān)察系統(tǒng)后,又一信息化亮點工程,為后續(xù)大型綜合信息化項目建設起到示范帶動作用。

【安徽合肥分公司成功中標市校園視頻監(jiān)控系統(tǒng)項目】

9月10日,合肥市政府采購中心正式給合肥移動下達合肥市校園視頻監(jiān)控系統(tǒng)項目中標通知書,標志著合肥移動成功中標合肥市校園視頻監(jiān)控項目(第二包)線路部分。

該系統(tǒng)建設規(guī)模涉及市區(qū)中、小學及幼兒園共553個,新建監(jiān)控點786個,本項目中合肥移動采用gpon光纖互聯(lián)接入,為市局、分局、派出所之間提供光纖互聯(lián),前端監(jiān)控點至派出所提供光纖接入,打造公安視頻專用網(wǎng)。后期合肥公安將通過分期擴容和社會資源監(jiān)控點整合等方式,將校園監(jiān)控逐漸擴增至平安城市規(guī)模,同時通過系統(tǒng)應用平臺將視頻信息提供給公安網(wǎng)、政務網(wǎng)、教育網(wǎng)以及其他相關政府部門共享使用。

本次校園視頻監(jiān)控項目進一步增強了合肥移動在政府信息化建設方面的影響力,打破了競爭對手在政府信息化專線提供方面的壟斷地位,推進合肥公司在用戶光纜網(wǎng)方面的建設速度,為全業(yè)務競爭做好充足的資源儲備工作,進一步鍛煉了公司項目管理人員在大型政府投標項目中的投標能力,增進了項目管理經(jīng)驗,為全省視頻項目建設提供成功樣本。

【上海公司攜手浦東新區(qū)教育局,助力校園信息化業(yè)務規(guī)模發(fā)展】

1、定期交流,挖掘各類合作契機。通過定期召開“校

長論壇”等各類交流研討會,加強新區(qū)教育局與浦東分公司合作,實現(xiàn)信息高度共享,充分挖掘各類業(yè)務需求。

2、資源共享,共同推進浦東校園信息化建設。在新區(qū)教育局牽頭下,分公司與各知名高校結隊,及時解答信息化工作中存在的困惑,共享信息化工作的建議,共同推動校園信息化建設進程。

3、提供多元的信息化產(chǎn)品,提升新區(qū)教育工作的效率。雙方以設為責任為先,為新區(qū)各學校提供優(yōu)質的服務和信息化產(chǎn)品,力爭成為全市校園信息化建設方面的領頭羊。

雙方的攜手合作標志著移動信息化業(yè)務正式規(guī)?;M駐屬地校園市場,為今后浦東分公司與各校園開展更深層次、更多元化的合作奠定了扎實的基礎。

【河北公司攜手省民政廳推進全省社區(qū)信息化服務體系建設】

近日,河北移動與河北省民政廳聯(lián)合發(fā)文,本著“政府支持引導、社會化運營”和“企業(yè)搭臺、政府唱戲、人民群眾得實惠”的原則,合作推進全省社區(qū)信息化服務體系建設。

雙方將按照“資源共享、協(xié)同服務、便民利民、安全可控”的原則,合作搭建全省統(tǒng)一的社區(qū)信息綜合服務平臺,在全省范圍內(nèi)推進12349便民服務熱線建設,實現(xiàn)社區(qū)服務聯(lián)動機制,推進跨社區(qū)、跨地域提供便民服務。按照規(guī)劃,年內(nèi)將完成全省11個地市的社區(qū)信息化服務體系建設,開通政府公共服務平臺、12349便民服務熱線和老年人緊急救助服務;2011年,要將社區(qū)信息化服務體系延伸到全部縣(市)的城區(qū)和部分發(fā)達鄉(xiāng)鎮(zhèn),并以居民需求為導向,逐步開展社區(qū)安防、特殊人群看護、兒童定位等服務,并推進社區(qū)電子閱覽室、信息亭、信息服務自助終端、多功能金融服務終端等設施建設。

【浙江公司參展環(huán)保產(chǎn)業(yè)博覽會,信息化應用受關注】

由浙江省環(huán)保廳主辦的全省性環(huán)保產(chǎn)業(yè)博覽會于9月17日至19日在世貿(mào)會展中心舉辦。浙江公司作為唯一的通信運營商參加本次展會。浙江公司在展會上展出了手機刷卡排污、輻射源在線監(jiān)測、掌上環(huán)保執(zhí)法、環(huán)保管理綜合平臺、噪聲在線監(jiān)測等一系列環(huán)保信息化最新成果。

浙江省政府陳加元副省長、環(huán)保廳徐震廳長視察了展會,陳加元副省長充分肯定了浙江公司為環(huán)保信息化做出的努力,指示要把環(huán)保最新技術和移動的物聯(lián)網(wǎng)緊密結合起來,把最新的物聯(lián)網(wǎng)成果應用到環(huán)保信息化中去。

借本次環(huán)保產(chǎn)業(yè)博覽會的機會浙江公司還組織各地市政企負責人陪同各級環(huán)保局領導到現(xiàn)場參觀體驗,引導客戶將移動物聯(lián)網(wǎng)技術應用到環(huán)保領域,這對各級政企部門爭取環(huán)保信息化項目起到了積極的推動作用。

【安徽宿州分公司積極拓展中小型酒店行業(yè)市場信息化】

一是針對中小商務酒店點多面廣、信息化需求旺盛的特點,在市場調(diào)研的基礎上成立由行業(yè)經(jīng)理和客戶經(jīng)理組成的行業(yè)專項拓展小組,深挖需求。二是巧妙利用三方業(yè)務和服務資源,將業(yè)務整合打包推廣,已為14家酒店提供互聯(lián)網(wǎng)專線接入和ims電話業(yè)務,拓展5家酒店提供餐飲通、酒店通行業(yè)信息化應用,為2家酒店提供企業(yè)建站服務。三是聯(lián)合商務局,定期進行酒店信息化產(chǎn)品推介,將體驗渠道延伸到行業(yè)內(nèi)部。四是根據(jù)酒店行業(yè)特點,利用互聯(lián)網(wǎng)專線接入的方式為其提供上網(wǎng)服務,同時以wlan建設為切入點,加快全市酒店wlan覆蓋。

醫(yī)保工作信息簡報篇四

從控制傳染源、救治被傳染者,到切斷傳播途徑、保護易感人群,正是科學態(tài)度、科學方法,讓人類面對傳染病不再束手無策,擁有了守護健康的法寶。

科學技術是社會進步的強大支撐,也是戰(zhàn)勝困難挑戰(zhàn)的有力保障。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,從“依法科學有序防控至關重要”的叮囑,到“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求,為做好新冠肺炎疫情防控工作提供了重要遵循。管理措施越科學,精準防控越到位,阻斷疫情就越有力有效。把科學有序的防控要求落到實處,有效遏制疫情蔓延,人民生命安全和身體健康就能得到有力保障。

疾病與人類始終相伴隨,威脅著人類健康,但人類只要恰當使用科學武器,就能程度降低生命代價。無論是非典、甲流還是新冠肺炎,我們對它們的科學認知有一個過程??箵舴堑鋾r一些人最初認為致病因素是衣原體,最終發(fā)現(xiàn)是冠狀病毒。對付衣原體,抗生素就管用,而對付病毒,則需要進行綜合治療。由此而言,防控疫情不能偏離科學的軌道,不能脫離對生物規(guī)律的把控。

戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情,必須依靠科學、運用科學。目前的出院患者在不斷增加,我們完全可以戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情。廣大醫(yī)護人員不辭勞苦、科學救治,努力完善診療方案,提高收治率治愈率;廣大科技人員不畏艱難、勇于攻關,加快病毒溯源等研究;各條戰(zhàn)線扎實做好預防、控制和保障工作,切實提高疫情防控的科學性和有效性,這些都將為打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)提供堅實科學支撐。

戰(zhàn)勝新冠肺炎疫情,需要尊重科學、相信科學。打贏新冠肺炎疫情防控阻擊戰(zhàn),對大多數(shù)人而言,關鍵在“防”。加強病例排查,做好居家隔離觀察,做好密切接觸者的追蹤,把防控力量向社區(qū)下沉,加強社區(qū)各項防控措施的落實,疫情防控的人民戰(zhàn)爭就有必勝把握。科普宣傳有助于克服因疫情導致的不安焦慮情緒。讓科學防疫知識走進千家萬戶,使人民群眾懂得用科學態(tài)度對待疫病、用科學手段防治疫情,有助于提高人民群眾自我保護的能力,增強人民群眾戰(zhàn)勝疫情的信心。

“病毒固然可怕,但比病毒更可怕的是謠言和恐慌。”不信謠、不傳謠,堅持做到科學抗疫,切實加強科學防控,我們必將取得戰(zhàn)“疫”的勝利!

醫(yī)保工作信息簡報篇五

根據(jù)縣人社局3月18日的約談精神,我院感觸頗深,醫(yī)院董事會組織全院中層干部人員認真學習了各位領導的發(fā)言,并參照社保、醫(yī)保定點醫(yī)療機構服務協(xié)議及約談會精神,組織全院醫(yī)務人員進行了自查自糾,從內(nèi)心深處去整頓并進行了積極整改。

1、院領導班子重新進行了分工,指定一名副院長親自負責社保醫(yī)療工作。

2、完善了醫(yī)院醫(yī)保辦公室建設,具體負責對醫(yī)院醫(yī)保工作的管理和運行,對臨床科室醫(yī)保工作的管理設立了兼職醫(yī)保聯(lián)絡員,制定“護士長收費負責制”等一系列規(guī)章制度。全院從上到下,從內(nèi)到外,形成層層落實的社保醫(yī)保組織管理體系。

3、完善了醫(yī)保辦公室的制度,明確了責任,認識到了院醫(yī)保辦要在縣人社局、社保局、醫(yī)保局的領導和指導下,嚴格遵守國家、省、市的有關社保醫(yī)保法律法規(guī),認真執(zhí)行社保醫(yī)保政策,按照有關要求,把我院醫(yī)療保險服務工作抓實做好。

1、醫(yī)院多次召開領導班子擴大會和職工大會,反復查找醫(yī)療保險工作中存在的問題,對查出的問題進行分類,落實了負責整改的具體人員,并制定了相應的保證措施。

2、組織全院醫(yī)務人員的培訓和學習,重點學習了國家和各級行政部門關于醫(yī)療保險政策和相關的業(yè)務標準,強化了醫(yī)護人員對社保醫(yī)保政策的理解和實施,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策,認真執(zhí)行規(guī)定。

3、利用晨會時間以科室為單位組織學習醫(yī)療保險有關政策及《基本醫(yī)療保險藥品目錄》和醫(yī)院十六項核心制度,使每位醫(yī)務人員更加熟悉各項醫(yī)療保險政策,自覺成為醫(yī)療保險政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。

將醫(yī)療保險有關政策、法規(guī),定點醫(yī)療機構服務協(xié)議,醫(yī)療保險藥品適應癥及自費藥品進行全院培訓,強化醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策的理解與實施,掌握醫(yī)療保險藥品適應癥。通過培訓使全院醫(yī)護人員對醫(yī)療保險政策有更多的理解。通過對護士長、醫(yī)療保險辦主任、醫(yī)療保險聯(lián)絡員的強化培訓,使其在臨床工作中能嚴格掌握政策、認真執(zhí)行規(guī)定、準確核查費用,隨時按醫(yī)療保險要求提醒、監(jiān)督、規(guī)范醫(yī)生的治療、檢查、用藥情況,從而杜絕或減少不合理費用的發(fā)生。

從規(guī)范管理入手。明確了醫(yī)療保險患者的診治和報銷流程,建立了相應的管理制度。對全院醫(yī)療保險工作提出了明確要求,如要嚴格掌握醫(yī)療保險患者住院標準,嚴防小病大治、無病也治的現(xiàn)象發(fā)生。按要求收取住院押金,對參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,保證卡、證、人一致,醫(yī)護人員不得以任何理由為患者保存卡。堅決杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥。院長和管理人員還要每周不定期下科室查房,動員臨床治愈可以出院的患者及時出院,嚴禁以各種理由壓床住院,嚴禁醫(yī)務人員搭車開藥等問題。

醫(yī)院的醫(yī)療保險工作與醫(yī)政管理關系密切 ,其環(huán)節(jié)管理涉及到醫(yī)務、護理、財務、物價、藥劑、信息等眾多管理部門,醫(yī)院明確規(guī)定全院各相關部門重視醫(yī)療保險工作,醫(yī)保辦不僅要接受醫(yī)院的領導,還要接受上級行政部門的指導,認真落實人社局社保局、醫(yī)保局的各項規(guī)定,醫(yī)保辦與醫(yī)務科、護理部通力協(xié)作,積極配合上級各行政部門的檢查,避免多收或漏收費用,嚴格掌握用藥適應癥及特殊治療、特殊檢查的使用標準,完善病程記錄中對使用其藥品、特治特檢結果的分析,嚴格掌握自費項目的使用,嚴格掌握病員入院指征,全院規(guī)范住院病員住院流程,保障參保人員入院身份確認、出院結算準確無誤。

通過本次自查自糾,我院提出以下整改內(nèi)容和保證措施:

1、堅決遵守和落實定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議,接受各行政部門的監(jiān)督和檢查。

2、嚴格執(zhí)行醫(yī)療護理操作常規(guī),嚴格執(zhí)行醫(yī)院核心制度,規(guī)范自身醫(yī)療行為,嚴格把握入住院指針,取消不合理競爭行為,加強臨床醫(yī)師“四合理”的管理。

3、加強自律建設,以公正、公平的形象參與醫(yī)院之間的醫(yī)療競爭,加強醫(yī)院內(nèi)部管理,從細節(jié)入手,處理好內(nèi)部運行管理機制與對外窗口服務的關系,把我院的醫(yī)療保險工作做好,為全縣醫(yī)療保險工作樹立良好形象做出應有的貢獻。

醫(yī)保工作信息簡報篇六

該縣目前參保人員共11,736人,共有醫(yī)保定點藥店五家。分別是同和興藥店、新世紀藥店、誠信藥店、君康藥店、新藥特藥商店。

從檢查結果看,總體情況良好。各醫(yī)保定點藥店多能按照有關規(guī)定經(jīng)營藥品,人員和組織機構健全;各項管理制度完善,陳列、儲存合理;經(jīng)營設施設備基本齊全;藥品的進貨、驗收、養(yǎng)護的管理符合規(guī)定;所抽查的醫(yī)保目錄藥品進、銷、存相符;店堂藥品分類存放、標記醒目,所張貼的藥品、醫(yī)療器械、保健食品廣告符合規(guī)定要求。

通過檢查發(fā)現(xiàn)個別藥店存在一些問題:

(一)違反醫(yī)保用藥規(guī)定配售藥品。部分醫(yī)保定點藥店違反醫(yī)保處方藥和非處方藥的有關規(guī)定配藥,主要表現(xiàn)在超劑量、超品種、重復配藥。

(二)審核處方不嚴。部分藥店不能做到藥師在崗。部分醫(yī)保定點藥店執(zhí)業(yè)藥師或藥師沒有嚴格履行處方審核的職責,對不規(guī)范處方,如無服法及用量、用藥與診斷不符、超出用藥范圍等,仍予以配售。

(三)將醫(yī)保不予支付的藥品通過目錄內(nèi)藥名納入醫(yī)保結算。部分醫(yī)保定點藥店向參保人員銷售醫(yī)保藥品目錄以外的藥品,并向醫(yī)保部門套取結算費用。

(四)部分定點藥店藥品銷售有贈藥現(xiàn)象、現(xiàn)場無法提供廣告批文或批文已過期等。

(一)思想上沒有足夠重視。由于部分醫(yī)保定點藥店在思想認識上沒有引起足夠的重視,導致在經(jīng)營管理上出現(xiàn)了諸多問題。

(二)競爭激烈、經(jīng)濟利益驅動,由于藥品市場價格品種競爭激烈,部分藥店出于利益驅動導致審方不細、出售醫(yī)保目錄以外藥品等現(xiàn)象的出現(xiàn)。

(三)新生事物,缺少經(jīng)驗。由于各醫(yī)保定點藥店申請批準時間不長,對于各種醫(yī)保方面規(guī)章制度不夠了解。

(一)加強與醫(yī)保局、物價局的聯(lián)系開展全方位的聯(lián)合檢查。借鑒其他縣市成功經(jīng)驗,與醫(yī)保、物價等部門聯(lián)合出臺相關考核辦法、開展聯(lián)合檢查,全面規(guī)范醫(yī)保定點藥店的經(jīng)營行為,保障參保人員的用藥安全。

(二)以gsp監(jiān)督檢查為抓手,把對醫(yī)保定點藥店的監(jiān)督管理融入日常的重點監(jiān)督檢查之中,在各種藥品監(jiān)督檢查中加強對醫(yī)保定點藥店的管理。

(三)強化培訓,通過各種機會對醫(yī)保定點藥店進行藥品經(jīng)營管理法律法規(guī)方面的培訓,增強企業(yè)的素質,同時結合藥店信用等級評定管理平臺達到規(guī)范企業(yè)的目的。

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演講稿是一種在特定場合表達觀點、闡述論據(jù)或做宣傳演示的口頭表達方式,它需要邏輯清晰、內(nèi)容豐富、語言優(yōu)美。演講稿的目的是為了有效地傳達信息,激發(fā)聽眾的興趣,引起共
人類的思維方式和行為方式有著密切的聯(lián)系,我們需要對其進行總結和分析。擁有健康的身體和心靈是幸福的基礎,我們應該注重保持健康的生活方式。在閱讀這些總結范文時,我們
報告要針對讀者的需求和背景進行定制,確保傳達的信息能被理解和接受。那么,要寫一篇較為完美的報告,首先需要明確報告的目標和受眾群體。如果你想提高報告寫作的技巧,以
一個好的演講稿能夠幫助演講者更好地理解自己的主題,提煉核心內(nèi)容,達到預期效果。在寫作演講稿時,可以參考一些優(yōu)秀的演講范文,學習其結構、語言和表達方式。演講是一種
經(jīng)濟全球化的深入發(fā)展,為我們提供了更多發(fā)展機遇和挑戰(zhàn)。在總結中,我們可以借鑒他人的經(jīng)驗和方法,以提高自己的總結能力。培養(yǎng)自己的思考能力和創(chuàng)新能力,提升綜合素質。
總結可以幫助我們回顧過去的進展和成就。在寫總結時,可以參考相關資料和范文,借鑒別人的經(jīng)驗和方法。總結是對過去的一種總結和概括,以下是一些優(yōu)秀的總結范文,希望能夠
每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。大家想知道怎么樣才能寫一篇比較優(yōu)質的范文嗎?以下是小編
為了確定工作或事情順利開展,常常需要預先制定方案,方案是為某一行動所制定的具體行動實施辦法細則、步驟和安排等。優(yōu)秀的方案都具備一些什么特點呢?又該怎么寫呢?接下
通過學習天文學知識,我們可以更好地了解天體運行規(guī)律,預測天象變化,對我們的日常生活有一定的參考價值。在面對沒有明確定義的事物時,我們需要運用邏輯思維和判斷力來進
演講稿的撰寫需要提前進行充分的準備,包括資料搜集、思路整理和口才訓練等。在寫演講稿時,可以適當運用幽默和感人的情感元素,增加聽眾的共鳴。以下是小編為大家收集的一
人的記憶力會隨著歲月的流逝而衰退,寫作可以彌補記憶的不足,將曾經(jīng)的人生經(jīng)歷和感悟記錄下來,也便于保存一份美好的回憶。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?以下是
每個人都曾試圖在平淡的學習、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀察、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。那么我們該如何寫一篇較為完美的范文呢?下面是小編為大家
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