最新健康管理實(shí)施方案 健康管理方案(5篇)

為了確保我們的努力取得實(shí)效，就不得不需要事先制定方案，方案是書面計(jì)劃，具有內(nèi)容條理清楚、步驟清晰的特點(diǎn)。方案的格式和要求是什么樣的呢？下面是小編精心整理的方案策劃范文，歡迎閱讀與收藏。

健康管理實(shí)施方案 健康管理方案篇一

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一 健康管理的指導(dǎo)意義

健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期的、動(dòng)態(tài)的、系統(tǒng)的管理過(guò)程，需要專業(yè)技術(shù)人員系統(tǒng)科學(xué)的管理。除可以確保被管理者健康外，還可以節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用，減少疾病痛苦、提高工作系效率，增加家庭的幸福和諧。大量科學(xué)研究表明，引起疾病的主要原因有三個(gè)方面（外因和意外事故除外）。一是遺傳因素、二是環(huán)境因素、三是生活方式。其中遺傳因素是內(nèi)因，環(huán)境和生活方式是外因，內(nèi)因不可改變，外因卻可以控制。因此人們需要通過(guò)改變周圍生活環(huán)境和生活方式預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

二 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

xx先生健康信息采集不足，缺乏個(gè)人生活史、疾病史、家族史等信息，現(xiàn)僅把近兩年的體檢結(jié)果及少量日常生活信息作為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)。其結(jié)果是您現(xiàn)在處于嚴(yán)重的亞健康狀態(tài)，而您還存在代謝系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議您做?？浦委熂斑m度鍛煉和飲食調(diào)整，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

三 健康管理建議

您現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)膽囊息肉、肝血管瘤、肝囊腫、脂肪肝、前列腺體積增大、髖關(guān)節(jié)積液、膽紅素升高等一系列疾病存在，并且您已經(jīng)出現(xiàn)失眠，酒量減小，精神狀態(tài)變差等一些癥狀。因此，為了您的健康，建議您在生活工作方面做出如下調(diào)整。

1 飲食規(guī)律，低脂、低糖、低膽固醇、低鹽飲食、多食蔬菜水果。

飲食要有規(guī)律：早餐要吃好。膽囊中的膽汁有消化食物的作用，患者如果飲食沒有規(guī)律, 尤其是不吃早餐, 則膽囊分泌的膽汁得不到利用, 導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng), 從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大或增多

（1）堅(jiān)持低膽固醇低脂飲食：少吃高脂肪、高膽固醇食物（蛋黃每天不超過(guò)兩個(gè)），多吃富含維生素a的食品，如胡蘿卜、番茄等。高動(dòng)物脂肪和高膽固醇食物，因其產(chǎn)生的酮體、酸類、花生四烯酸代謝產(chǎn)物和炎癥介質(zhì)等，可抑制t淋巴細(xì)胞功能，易引起和加重關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、骨質(zhì)脫鈣疏松與關(guān)節(jié)破壞。食用油應(yīng)以植物油為主，每人每天用量以25～30g為宜。維生素a能減少膽固醇結(jié)晶的形成，膽固醇攝入過(guò)多, 不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān), 而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀, 從而形成膽囊息肉。因此, 建議降低膽固醇的攝入量，尤其是晚餐更不能食高膽固醇食物，如雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、無(wú)鱗魚、海鮮及肥肉等。

(2)少要少食甜食 少食甜食，因其糖類易致過(guò)敏，可加重關(guān)節(jié)滑膜炎的發(fā)展，易引起關(guān)節(jié)腫脹和疼痛加重宜多食各種新鮮水

果、蔬菜，干豆類及其制品；少吃辛辣食品，不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法

(3)要少食用高熱量食品

高熱量食物對(duì)囊腫生長(zhǎng)速度有利，也可一定程度的加快囊腫增長(zhǎng)速度，所以肝囊腫患者應(yīng)少食用咖啡、巧克力等高熱量食品。

(4)盡量少吃或不吃辛辣刺激性食物，因?yàn)樾晾贝碳ば允澄飼?huì)增加前列腺的不適癥，而且對(duì)肝血管瘤、肝囊腫、都有刺激作用。

(5)限制鈉鹽的攝入量。研究表明每人每天鈉鹽攝入量減少4.6克可使收縮壓降低4.8mmhg、舒張壓降低2.5mmhg；世界衛(wèi)生織建議每人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以下。

2 堅(jiān)持適量、定期、運(yùn)動(dòng)與鍛煉，避免長(zhǎng)期、過(guò)度、劇烈運(yùn)動(dòng)。定期運(yùn)動(dòng)可幫助自然地進(jìn)入睡眠，但不要在太晚的黃昏時(shí)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@能刺激心血管和神經(jīng)系統(tǒng)，并使您保持清醒。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)每周三到五次，每次 30-40分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以達(dá)到少量出汗，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可以談話自如為準(zhǔn)，心率以170減去年齡為準(zhǔn)。如：快步走、慢跑、太極拳、騎自行車、氣功等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)，長(zhǎng)期、過(guò)度、劇烈的運(yùn)動(dòng)或活動(dòng)是誘發(fā)滑膜退變的基本原因之一。尤其對(duì)于持重關(guān)節(jié)(如膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié))，過(guò)度的運(yùn)動(dòng)使關(guān)節(jié)面受力加大，磨損加劇。盡量減少開車、坐車時(shí)間，避免久坐。

3 戒煙、戒酒。保證健康的生活方式，要克服平時(shí)不健康的生活習(xí)慣, 禁煙酒及含酒精類飲料。吸煙是心血管疾病的三大危險(xiǎn)因素之一，可促進(jìn)動(dòng)脈硬化而明顯增加心腦血管疾病的患病率和死亡率。

肝臟作為消化系統(tǒng)中最大的消化腺，是人體解毒的總機(jī)關(guān)，具有化解細(xì)菌、酒精和其他毒素的功能。喝酒之后，一小部分酒精會(huì)隨呼吸和流汗排出體外，剩下的大部分酒精在肝臟中被轉(zhuǎn)化成乙醛，醉酒的癥狀正是由乙醛引起的；肝臟功能正常的話，乙醛會(huì)被進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成乙酸，乙酸進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng)后會(huì)被代謝掉。酒精在人體內(nèi)的代謝速率是有限度的，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)損害肝功能，久而久之，分解酒精的能力就會(huì)下降，出現(xiàn)酒量下降、容易喝醉的現(xiàn)象，而酒量突然下降是肝臟受傷很重要的信號(hào)。

(1)飲酒也是形成脂肪肝的重要因素之一。脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。長(zhǎng)期飲酒，導(dǎo)致酒精中毒，致使肝內(nèi)脂肪氧化減少，慢性嗜酒者近60%發(fā)生脂肪肝，20%～30%最終將發(fā)展為肝硬化

。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無(wú)癥狀，重者病情兇猛。戒酒六個(gè)月后配合運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整大多可恢復(fù)正常。

(2)肝囊腫。長(zhǎng)在肝臟上的所有囊泡狀病變統(tǒng)稱為肝囊腫平常我們見得最多的90%以上的囊腫就是先天性肝囊腫（也叫

真性囊腫）。先天性肝囊腫大多數(shù)因?yàn)楹苄?duì)人體沒有什么影響，對(duì)肝臟也沒有影響，因此也沒有什么癥狀，絕大部分都是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。當(dāng)囊腫越長(zhǎng)越大、越長(zhǎng)越多時(shí)就會(huì)出現(xiàn)癥狀。酒類對(duì)與肝臟的刺激性優(yōu)為重要，特別是白酒，可以刺激多囊蛋白活性，加速囊腫生長(zhǎng)，所以對(duì)于肝囊腫患者應(yīng)忌酒。（3）肝血管瘤是一種良性腫瘤，早期沒有任何的癥狀，所以病人常常沒有任何感覺，肝血管瘤主要的癥狀表現(xiàn)為暗紅、藍(lán)紫色囊樣隆起等。患了肝血管瘤一定要絕對(duì)禁酒，肝血管瘤依附在肝臟上，會(huì)導(dǎo)致肝臟的解毒和代謝功能受損，而酒精又通過(guò)肝臟代謝和解毒，酒精進(jìn)入人體后，不僅會(huì)導(dǎo)致低密度脂蛋白減少，而且還會(huì)加重肝細(xì)胞發(fā)生變形和壞死。

（4）膽紅素升高是肝細(xì)胞受到損傷、肝臟代謝減退的表現(xiàn)。而飲酒會(huì)加重肝臟的損傷程度。

（5）髖關(guān)節(jié)積液是股骨頭壞死的誘發(fā)因素。飲酒和咖啡、茶等飲料都可加劇關(guān)節(jié)病變的惡化。

長(zhǎng)期大量飲高度白酒對(duì)心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生。鑒于你的體檢結(jié)果建議您戒酒。

4 保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí)，避免因挫折致心理失衡。緊張的生活和工作節(jié)奏，經(jīng)常熬夜、長(zhǎng)期焦慮、煩惱等不良情緒，以及生活的不規(guī)律，都容易引發(fā)失眠癥狀。失眠是一種癥狀(symptom)，而非疾病(disease)。對(duì)失眠的恐懼心理會(huì)使失眠的治療更困難。保持一個(gè)平和的精神狀態(tài)很重要。不要把失眠看得太重，試想世界上那么多人失眠，他們不還是照樣正常的工作和生活。生活應(yīng)有規(guī)律性，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度，事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。積極參加適合自己的文化娛樂活動(dòng)，如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂、愉快的聊天等。避免過(guò)度勞累，特別是精神疲勞尤其重要。

四 飲食調(diào)整

建議限制高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、高熱量、高糖類飲食。

1 低熱能、低膽固醇膳食舉例如下：

早餐

去脂奶或豆?jié){250ml，蕎麥饅頭（蕎麥25g，面粉25g）

蒜泥黃瓜（黃瓜150g)午餐

米飯100g，芹菜肉絲（芹菜100g、牛肉絲

50g）茄子100g、燒豆腐150g 加餐

西紅柿一個(gè)

晚餐

米豆粥100g、香菇菜心（香菇100g、菜心200g）

2 幫助治療失眠小驗(yàn)方（麥棗飲）：

炒棗仁

20g 麥冬

10g

一起研末

每服6g 睡前溫開水沖服

五 中醫(yī)調(diào)理治療失眠。

1 勞宮搓涌泉

每天睡前用勞宮穴對(duì)著涌泉穴上下揉搓50次（簡(jiǎn)便取穴法：微握拳中指尖所對(duì)大魚際處即是勞宮穴，腳掌微彎曲在腳掌前三分一處出現(xiàn)人字紋的凹陷處即是涌泉穴）。中醫(yī)認(rèn)為失眠多是由于火不歸根、心腎不交所致。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)心屬火，腎屬水；心火不能下行而腎水不能上引，從而導(dǎo)致心腎不交，引起失眠。

2 揉捻耳垂

雙手拇指和食指分別捏住雙側(cè)耳垂部位，輕輕地捻揉，使之產(chǎn)生酸脹和疼痛的感覺，揉捻約2分鐘。（根據(jù)全息經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，人的耳朵是一個(gè)倒置的人形，而耳垂正是頭部的反射區(qū)）。

3 梳頭法：

用指扣法，雙手彎曲，除拇指外，余四指垂直叩擊頭皮，方向?yàn)榍鞍l(fā)際、頭頂、后頭、項(xiàng)部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分鐘。也可用梳子，方法同前治療失眠。

六 健康檢測(cè)建議

1 如有不適癥狀建議專科治療膽囊息肉、肝囊腫、肝血管瘤、前列腺肥大。

2對(duì)癥治療髖關(guān)節(jié)積液。

3 建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、肝功能、彩超。

4建議按上述指導(dǎo)方案適當(dāng)調(diào)整生活工作狀態(tài)，由家屬做監(jiān)督指導(dǎo)兩個(gè)月后進(jìn)行實(shí)際效果評(píng)價(jià)。分析，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，修正指導(dǎo)計(jì)劃和指導(dǎo)方法，繼續(xù)下一步的健康管理，健康促進(jìn)。

健康管理實(shí)施方案 健康管理方案篇二

施方案

2020年4月19日

孕產(chǎn)婦健康管理實(shí)

孕產(chǎn)婦健康管理實(shí)施方案

一、目標(biāo)

經(jīng)過(guò)全面實(shí)施孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)，為全鄉(xiāng)孕產(chǎn)婦提供安全、有效、規(guī)范、便捷的保健服務(wù)，提高孕產(chǎn)婦保健管理率，降低孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒死亡率。具體目標(biāo)是年度轄區(qū)內(nèi)：（一）早孕建冊(cè)率≥90%；

（二）產(chǎn)前健康管理率≥90%；

（三）產(chǎn)后訪視率≥90%。 二、服務(wù)對(duì)象 轄區(qū)內(nèi)所有孕產(chǎn)婦。三、服務(wù)內(nèi)容

（一）孕13周前為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》，進(jìn)行第1次孕早期隨訪。

1.孕婦健康狀況評(píng)估：詢問(wèn)既往史、家族史等，觀察體態(tài)、精神等，并進(jìn)行一般體檢、婦科檢查和血常規(guī)檢查，有條件的地區(qū)建議進(jìn)行血型、尿常規(guī)、肝功能、陰道分泌物、梅毒血清學(xué)試驗(yàn)、hiv抗體檢測(cè)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

2.開展孕早期個(gè)人衛(wèi)生、心理和營(yíng)養(yǎng)保健指導(dǎo)，特別要強(qiáng)調(diào)避免致畸因素和疾病對(duì)胚胎的不良影響，同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.根據(jù)檢查結(jié)果填寫第一次產(chǎn)前隨訪服務(wù)記錄表，對(duì)具有妊娠危險(xiǎn)因素和可能有妊娠禁忌癥及嚴(yán)重并發(fā)癥的孕婦，及時(shí)轉(zhuǎn)診到

2020年4月19日

上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，并在2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果。

（二）孕16～20周、21～24周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，對(duì)孕婦的健康狀況和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)估和指導(dǎo)。

1.孕婦健康狀況評(píng)估：經(jīng)過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體格檢查、產(chǎn)科檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)孕婦健康和胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育狀況進(jìn)行評(píng)估，識(shí)別需要做產(chǎn)前診斷和需要轉(zhuǎn)診的重點(diǎn)孕婦。

2.對(duì)未發(fā)現(xiàn)異常的孕婦，除了進(jìn)行孕期的個(gè)人衛(wèi)生、心理、運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)外，還應(yīng)進(jìn)行預(yù)防出生缺陷的產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知。

3.開展自我監(jiān)護(hù)方法指導(dǎo)、分娩準(zhǔn)備教育和母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)，并落實(shí)孕24周后到有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)繼續(xù)進(jìn)行產(chǎn)前檢查和住院分娩。

4.對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常的孕婦，要及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)。出現(xiàn)危急征象的孕婦，要立即轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)急診。

（三）孕28～36周、37～40周各進(jìn)行1次產(chǎn)前隨訪，重點(diǎn)孕婦應(yīng)在有助產(chǎn)資質(zhì)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行，并酌情增加次數(shù)。

1.詢問(wèn)前次產(chǎn)前檢查之后有無(wú)特殊情況出現(xiàn)，特別要關(guān)注孕期并發(fā)癥和合并癥的表現(xiàn)特征。

2.測(cè)量體重及血壓，檢查有無(wú)水腫及其它異常，建議復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。

3.復(fù)查胎位，聽胎心率，測(cè)宮底高度、腹圍，并注意胎兒大小與

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孕周是否相符。

4.對(duì)孕婦進(jìn)行孕期保健教育，并督促做好自我監(jiān)測(cè)。

（四）產(chǎn)后訪視：村衛(wèi)生室、在得到分娩醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)產(chǎn)婦分娩的信息后，應(yīng)于一周內(nèi)到產(chǎn)婦家中進(jìn)行產(chǎn)后訪視，進(jìn)行產(chǎn)褥期健康管理，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)和新生兒護(hù)理指導(dǎo),同時(shí)進(jìn)行新生兒訪視。

1.經(jīng)過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查，了解產(chǎn)婦一般情況、乳房、子宮、出血和惡露、會(huì)陰或腹部傷口恢復(fù)等情況。

2.對(duì)康復(fù)正常及出現(xiàn)母乳喂養(yǎng)、產(chǎn)后便秘、痔瘡、會(huì)陰傷口等問(wèn)題的產(chǎn)婦要進(jìn)行產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)和相關(guān)問(wèn)題處理。

3.發(fā)現(xiàn)有產(chǎn)后感染、產(chǎn)后出血、子宮復(fù)舊不佳、妊娠合并癥未恢復(fù)者以及產(chǎn)后抑郁等問(wèn)題的產(chǎn)婦，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)治療。

4.經(jīng)過(guò)觀察、詢問(wèn)和檢查了解新生兒的基本情況。

（五）產(chǎn)后42天健康檢查。

1.為正常產(chǎn)婦做產(chǎn)后健康檢查，異常產(chǎn)婦到原分娩醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)檢查。

2.經(jīng)過(guò)詢問(wèn)、觀察、一般體檢和婦科檢查，必要時(shí)進(jìn)行輔助檢查對(duì)產(chǎn)婦康復(fù)情況進(jìn)行評(píng)估。

3.對(duì)已康復(fù)者進(jìn)行性保健、避孕、生殖道感染、純母乳喂養(yǎng)6個(gè)月等方面的指導(dǎo)。

四、服務(wù)要求

（一）開展孕產(chǎn)婦健康管理的機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條

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件。（二）從事孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)工作的人員（含鄉(xiāng)村醫(yī)生）應(yīng)取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格，并接受過(guò)孕產(chǎn)婦保健專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)。（三）按照國(guó)家有關(guān)孕產(chǎn)婦保健工作規(guī)范的要求進(jìn)行孕產(chǎn)婦健康管理工作

（四）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、計(jì)生等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的育齡婦女愿意接受服務(wù)，提高早孕建冊(cè)率。

（六）將每次隨訪服務(wù)的信息及檢查結(jié)果準(zhǔn)確、完整地記錄在《孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)》和孕產(chǎn)婦健康檔案上。

（七）積極運(yùn)用中醫(yī)藥方法（如飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、產(chǎn)后康復(fù)等），開展孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健服務(wù)。

2020年4月19日

孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目

實(shí)施方案

佳縣婦幼保健站

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健康管理實(shí)施方案 健康管理方案篇三

xx縣老年人健康管理實(shí)施方案

為全面落實(shí)2009-2011年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點(diǎn)工作，按照《醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革2011年度安排》（國(guó)辦發(fā)[2011]8號(hào)）文件精神和衛(wèi)生部公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本方案。

一、服務(wù)對(duì)象

轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民。二、服務(wù)內(nèi)容

（一）每年進(jìn)行1次老年人健康管理，包括健康體檢、健康咨詢指導(dǎo)和干預(yù)等。

（二）生活方式和健康狀況評(píng)估：包括體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、治療及目前用藥等情況。

（三）體格檢查：包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查。

（四）輔助檢查：每年檢查1次空腹血糖。有條件的地區(qū)建議增加血常規(guī)、尿常規(guī)、大便潛血、血脂、b超、眼底檢查、肝腎功能、心電圖檢查等以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查。

（五）告知居民健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)干預(yù)。 1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。

2.對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病健康管理的居民建議定期復(fù)查。

3.告知居民進(jìn)行下一次健康檢查的時(shí)間。

（六）對(duì)所有老年居民進(jìn)行慢性病危險(xiǎn)因素和疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防及防跌倒措施、意外傷害和自救等健康指導(dǎo)。

三、服務(wù)流程 預(yù)約：轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民1.進(jìn)行體格檢查·詢問(wèn)慢性疾病常見癥狀·測(cè)量身高、體重、血壓等·進(jìn)行一般體格檢查·視力、聽力和活動(dòng)能力的一般檢查2.檢測(cè)空腹血糖3.詢問(wèn)生活方式·吸煙·飲酒·體育鍛煉·飲食4、詢問(wèn)既往健康狀況·所患疾病·治療情況·目前用藥情況既往確診高血壓或糖尿病等疾病納入相應(yīng)疾病管理根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類處理存在危險(xiǎn)因素進(jìn)行有針對(duì)性健康教育，定期復(fù)查對(duì)所有居民：1、告知健康體檢結(jié)果2、進(jìn)行健康教育· 危險(xiǎn)因素干預(yù)· 疫苗接種· 骨質(zhì)疏松預(yù)防· 預(yù)防意外傷害3、告知下次年檢時(shí)間無(wú)異常發(fā)現(xiàn) 四、服務(wù)要求（一）成立領(lǐng)導(dǎo)組織（二）具體工作

1、加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。

2、加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年居民愿意接受服務(wù)。

3、預(yù)約65歲及以上居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受健康管理。對(duì)行動(dòng)不便、臥床居民可提供預(yù)約上門健康檢查。

4、每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案，具體內(nèi)容詳見《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。 5、積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法為老年人提供養(yǎng)生保健、疾病防治等健康指導(dǎo)。

五、考核指標(biāo)

（一）老年居民健康管理率＝接受健康管理人數(shù)/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民數(shù)×100%。

（二）健康體檢表完整率＝填寫完整的健康體檢表數(shù)/抽樣的健康體檢表數(shù)×100%。

（三）獎(jiǎng)懲措施

對(duì)完成目標(biāo)工作任務(wù)并取得顯著成績(jī)的項(xiàng)目單位予以表彰，并作為今后優(yōu)先考慮的項(xiàng)目承擔(dān)單位；未按要求完成工作量和工作目標(biāo)的項(xiàng)目單位要追究相關(guān)責(zé)任，扣除部分或全部公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)，并限期完成任務(wù)。

（四）納入年終考核內(nèi)容。

健康管理實(shí)施方案 健康管理方案篇四

樂至縣石湍中心衛(wèi)生院

健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)省、市、縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)精神，強(qiáng)化基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源，切實(shí)保障和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供服務(wù)的質(zhì)量和效果，推進(jìn)鄉(xiāng)村一體化管理，促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理、技術(shù)、服務(wù)下沉，根據(jù)縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，我院特制定本方案。

一、指導(dǎo)思想、基本原則和目標(biāo)要求

（一）指導(dǎo)思想。堅(jiān)持基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)同舉并重，以滿足農(nóng)民群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求為導(dǎo)向，通過(guò)建立醫(yī)防協(xié)作、醫(yī)防互促的新型健康服務(wù)模式，和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、防治結(jié)合的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)，進(jìn)一步增進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)可及性，進(jìn)一步提升農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步推動(dòng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，努力為廣大農(nóng)村群眾提供更加有效、連續(xù)、便捷的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）基本原則。一是強(qiáng)化防治結(jié)合。以增進(jìn)健康為中心，注重對(duì)群體健康的干預(yù)和管理；二是立足實(shí)際需要，服務(wù)重點(diǎn)人群。主要提供鄉(xiāng)村醫(yī)生難以獨(dú)立完成的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)；三是上下協(xié)作聯(lián)動(dòng)。以鎮(zhèn)帶村，統(tǒng)籌安排，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室貼近群眾的網(wǎng)底優(yōu)勢(shì)。

（三）總體目標(biāo)。2015年在轄區(qū)28個(gè)行政村和社區(qū)開展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)；每村服務(wù)量達(dá)服務(wù)轄區(qū)總戶數(shù)的60%以 1 上。

二、團(tuán)隊(duì)人員組成（一）建立由中心衛(wèi)生院臨床、預(yù)防保健、護(hù)理等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，一體化、財(cái)務(wù)、藥品等方面的管理人員，以及鄉(xiāng)村醫(yī)生共同組成的健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)；并建立以中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)余勝為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組和督導(dǎo)小組以及臨床醫(yī)生，公衛(wèi)，護(hù)士，財(cái)務(wù)，新農(nóng)合人員，基藥采購(gòu)人員，鄉(xiāng)村醫(yī)生等組成的6個(gè)健康團(tuán)隊(duì)，每個(gè)團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)4至5個(gè)行政村的健康服務(wù)日常工作；每個(gè)團(tuán)隊(duì)明確一名負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)的負(fù)責(zé)人；

第一團(tuán)隊(duì)：組成由：楊序明（公衛(wèi)科長(zhǎng)、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、王典金、何冬梅、唐杰、唐云華、蒲維勇、楊長(zhǎng)榮、鄧宗友、肖世乾。服務(wù)范圍拱橋村、毛家墳村、曹家廟村、斜石板村、寶堂寺村村民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

第二團(tuán)隊(duì)：組成由：萬(wàn)新武（內(nèi)科主任、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、漆方列、鄢雪蓮、吳艷、蒲建波、唐云華、姚建發(fā)、肖世坤、李凱、雷文武、蒲勇、李義武。服務(wù)范圍龜山寺村、三塊碑村、長(zhǎng)溝村、八角村、天宮堂村、玉峰山村村民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

第三團(tuán)隊(duì)：組成由：毛子林（外科醫(yī)師、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、康貴、鄧曉麗、唐杰、唐云華、曾毅、肖鳳瓊、鄧宗友、蒲運(yùn)強(qiáng)、楊兵。服務(wù)范圍興龍壩村、長(zhǎng)堰溝村、曹家廟村、三岔溝村、朝陽(yáng)店村村民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

第四團(tuán)隊(duì)：組成由：楊靈明（外科主任、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、唐詩(shī)語(yǔ)、張雪梅、宋碟、蒲建波、唐云華、楊宗躍、陸超、張勇、2 涂和國(guó)。服務(wù)范圍萬(wàn)德溝村、明興寺村、高龍村、永興寺村、萬(wàn)古村村民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

第五團(tuán)隊(duì)：組成由：夏琪（外科醫(yī)生、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、王亞?wèn)|、譚杰、唐杰、唐云華、王紅軍、蒲志勇、于武成、秦龍、蒲亨志。服務(wù)范圍高橋村、三教觀村、萬(wàn)字格村、高廟子村、杉木村村民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

第六團(tuán)隊(duì)：組成由：鄧艷瓊（五官科醫(yī)師、該團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人）、陳曉華、龔麗、蒲建波、唐云華、唐友軍、吳興偉，社區(qū)醫(yī)生待定。服務(wù)范圍普明寺村、關(guān)帝廟村村民和社區(qū)居民基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及健康行為指導(dǎo)及咨詢。

（二）明確分管公共衛(wèi)生的副院長(zhǎng)趙文舉為健康團(tuán)隊(duì)具體負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)團(tuán)隊(duì)工作的組織和管理全面工作。

（三）醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員在團(tuán)隊(duì)成員中保持固定。臨床醫(yī)生是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的技術(shù)核心，應(yīng)具備中級(jí)以上職稱或較高的年資，以全科醫(yī)生為主，也可以安排內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科或其他專科醫(yī)生。

（四）管理人員可參加多個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作，根據(jù)工作需要統(tǒng)籌安排。

三、團(tuán)隊(duì)工作職責(zé)

（一）開展巡回醫(yī)療

1、定期到各村衛(wèi)生室開設(shè)門診。建立駐村醫(yī)生制度，服務(wù)團(tuán)隊(duì)醫(yī)生每月到各村衛(wèi)生室坐診服務(wù) 2 次以上；

2、對(duì)老年人、孕產(chǎn)婦、兒童、殘疾人、慢性病人、精神病人，以及行動(dòng)不便且確有需要的其它病患者，根據(jù)需求 3 和診療規(guī)范提供上門診療服務(wù)。

3、幫助農(nóng)村居民選擇適宜的就醫(yī)路徑，協(xié)助預(yù)約上級(jí)醫(yī)院，推動(dòng)建立基層首診、分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診制度。

（二）實(shí)施健康管理

1、掌握農(nóng)村居民健康基本情況和影響健康的主要因素，制定并落實(shí)有針對(duì)性的干預(yù)措施。

2、落實(shí)好高血壓三期、糖尿病伴并發(fā)癥患者及高危孕產(chǎn)婦、體弱兒、65歲以上老年人保健等鄉(xiāng)村醫(yī)生尚難以獨(dú)立完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

3、緊密依靠信息系統(tǒng)的支撐，做好健康信息的綜合利用。

（三）規(guī)范村衛(wèi)生室服務(wù)

1、加強(qiáng)培訓(xùn)與指導(dǎo)，推廣適宜衛(wèi)生技術(shù)，幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生提升基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。

2、督促村衛(wèi)生室規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，規(guī)范執(zhí)行安全注射、消毒隔離、醫(yī)療文書、抗生素與激素應(yīng)用、醫(yī)療廢棄物處置等醫(yī)療規(guī)范和基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，規(guī)范建立財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范提供新農(nóng)合門診服務(wù)。

3、督促鄉(xiāng)村醫(yī)生認(rèn)真完成各項(xiàng)基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)。

4、新農(nóng)合門診服務(wù)及監(jiān)管。健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)人員到村衛(wèi)生室開展服務(wù)的過(guò)程中，要將村衛(wèi)生室新農(nóng)合門診報(bào)銷審核作為入村的主要內(nèi)容，對(duì)每月上報(bào)的門診報(bào)銷單據(jù)和處方進(jìn)行詳細(xì)核對(duì)，并深入農(nóng)戶進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，對(duì)發(fā)現(xiàn)套取新農(nóng)合資金的及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生院，由衛(wèi)生院按相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

5、規(guī)范鄉(xiāng)村一體化管理。健康服務(wù)團(tuán)隊(duì)要強(qiáng)化對(duì)村衛(wèi)生室的管理，嚴(yán)格按照 “五統(tǒng)一兩獨(dú)立”的鄉(xiāng)村一體化管理模式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范化管理。

四、團(tuán)隊(duì)服務(wù)方式

（一）以村衛(wèi)生室為服務(wù)單位，綜合考慮各行政村服務(wù)人口、群眾需求以及地理交通條件等因素，合理確定團(tuán)隊(duì)的數(shù)量和服務(wù)區(qū)域。每個(gè)團(tuán)隊(duì)一般負(fù)責(zé)3-5個(gè)村衛(wèi)生室，并保證每個(gè)行政村都有團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)。

（二）每個(gè)團(tuán)隊(duì)每月至少2次到負(fù)責(zé)的村衛(wèi)生室開展工作，每次下村工作時(shí)間不少于半天。

（三）各團(tuán)隊(duì)根據(jù)上級(jí)下達(dá)的年度目標(biāo)任務(wù)，制定詳細(xì)的實(shí)施工作計(jì)劃。團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人根據(jù)工作任務(wù)，確定每次下村的人員和具體工作內(nèi)容。

（四）采取上門巡診、隨訪管理、健康宣教以及在村衛(wèi)生室坐診、檢查指導(dǎo)村衛(wèi)生室工作等方式開展團(tuán)隊(duì)服務(wù)。每次團(tuán)隊(duì)下村開展服務(wù)前，鄉(xiāng)村醫(yī)生要事先向重點(diǎn)管理服務(wù)的對(duì)象做好通告工作。

（五）團(tuán)隊(duì)固定下村的時(shí)間和服務(wù)內(nèi)容，要在村衛(wèi)生室上墻公布，并公示團(tuán)隊(duì)成員名單、職責(zé)分工、咨詢聯(lián)系方式和監(jiān)督電話，方便居民聯(lián)系，接受社會(huì)監(jiān)督。

五、考核管理

（一）衛(wèi)生院健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組每季將組織有關(guān)人員對(duì)開展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作的村衛(wèi)生室進(jìn)行考核督導(dǎo)，將考核結(jié)果納入對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核，與經(jīng)常性收 5 支差額補(bǔ)助相掛鉤。

（二）衛(wèi)生院對(duì)各個(gè)服務(wù)團(tuán)隊(duì)和村衛(wèi)生室的工作進(jìn)行捆綁考核，考核結(jié)果與團(tuán)隊(duì)成員的績(jī)效工資分配、崗位聘用以及職務(wù)職稱晉升等掛鉤，保障健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作的順利開展。

（三）每個(gè)團(tuán)隊(duì)參與對(duì)村衛(wèi)生室的績(jī)效考核，考核結(jié)果作為村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助的依據(jù)。

（四）探索建立科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)辦法和運(yùn)行機(jī)制，設(shè)立團(tuán)隊(duì)服務(wù)專項(xiàng)津補(bǔ)貼，適當(dāng)提高下村服務(wù)人員的獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資分配系數(shù)，充分激發(fā)團(tuán)隊(duì)人員的工作積極性。

六、組織保障

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。衛(wèi)生院高度重視健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作，成立專門的領(lǐng)導(dǎo)組織，落實(shí)專門人員負(fù)責(zé)健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作的開展。組織人員制定具有可操作性的實(shí)施方案和健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)規(guī)范，切實(shí)加強(qiáng)健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員培訓(xùn)，提高健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)實(shí)施能力，對(duì)團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作開展情況進(jìn)行督查、評(píng)估及考核。

（二）提升服務(wù)能力。衛(wèi)生院根據(jù)團(tuán)隊(duì)所承擔(dān)的工作任務(wù)，加強(qiáng)工作規(guī)范、業(yè)務(wù)知識(shí)和政策培訓(xùn)，提高服務(wù)團(tuán)隊(duì)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。積極創(chuàng)造條件，為服務(wù)團(tuán)隊(duì)配備巡診車輛和出診設(shè)備，方便團(tuán)隊(duì)下村開展工作。

（三）規(guī)范開展服務(wù)。今年衛(wèi)生院抓緊組建健康管理團(tuán)隊(duì)，選擇能力強(qiáng)的同志擔(dān)任團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人，明確健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)的工作職責(zé)，制定健康管理團(tuán)隊(duì)工作計(jì)劃，公示健康管 6 理團(tuán)隊(duì)人員名單和服務(wù)內(nèi)容，建立健康團(tuán)隊(duì)服務(wù)工作日志。

（四）注重宣傳引導(dǎo)。衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室應(yīng)轉(zhuǎn)換服務(wù)觀念，加強(qiáng)職工思想教育，積極推動(dòng)服務(wù)團(tuán)隊(duì)工作的開展。通過(guò)多種形式廣泛宣傳健康管理服務(wù)團(tuán)隊(duì)給農(nóng)民群眾的實(shí)惠和方便，廣泛宣傳在開展健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)中涌現(xiàn)出來(lái)的動(dòng)人事跡和先進(jìn)人物，營(yíng)造良好的社會(huì)氛圍。

附件1：

樂至縣石湍中心衛(wèi)生院

健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組人員名單

組 長(zhǎng)：余 勝 院長(zhǎng)

副組長(zhǎng)：趙文舉 副院長(zhǎng)

趙仕兵 副院長(zhǎng)

成 員：楊序明 公衛(wèi)科科長(zhǎng)

漆方列 公衛(wèi)科工作人員

蒲建波 會(huì)計(jì)

唐 杰 基藥采購(gòu)員

萬(wàn)新武 內(nèi)科主任

楊靈明 外科主任

鄢雪蓮 護(hù)理組長(zhǎng)

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室下設(shè)在公衛(wèi)科，由楊序明負(fù)責(zé)資料收集、信息報(bào)送等日常工作。

附件2：

樂至縣石湍中心衛(wèi)生院

健康管理團(tuán)隊(duì)服務(wù)督導(dǎo)小組人員名單

組 長(zhǎng)：余 副組長(zhǎng)：余明江

成 員：趙文舉

勝王調(diào)純趙仕兵楊序明蒲建波鄢雪蓮院長(zhǎng)

副院長(zhǎng)

紀(jì)檢委員

副院長(zhǎng)

副院長(zhǎng)

公衛(wèi)科科長(zhǎng)

會(huì)計(jì)

護(hù)理組長(zhǎng)

健康管理實(shí)施方案 健康管理方案篇五

健康管理實(shí)施方案

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健康管理方案

一 健康管理的指導(dǎo)意義

健康管理是一個(gè)長(zhǎng)期的、動(dòng)態(tài)的、系統(tǒng)的管理過(guò)程，需要專業(yè)技術(shù)人員系統(tǒng)科學(xué)的管理。除可以確保被管理者健康外，還可以節(jié)省大量醫(yī)療費(fèi)用，減少疾病痛苦、提高工作系效率，增加家庭的幸福和諧。大量科學(xué)研究表明，引起疾病的主要原因有三個(gè)方面（外因和意外事故除外）。一是遺傳因素、二是環(huán)境因素、三是生活方式。其中遺傳因素是內(nèi)因，環(huán)境和生活方式是外因，內(nèi)因不可改變，外因卻可以控制。因此人們需要通過(guò)改變周圍生活環(huán)境和生活方式預(yù)防疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。

二 健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

xx先生健康信息采集不足，缺乏個(gè)人生活史、疾病史、家族史等信息，現(xiàn)僅把近兩年的體檢結(jié)果及少量日常生活信息作為健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的依據(jù)。其結(jié)果是您現(xiàn)在處于嚴(yán)重的亞健康狀態(tài)，而您還存在代謝系統(tǒng)的疾病風(fēng)險(xiǎn)。建議您做?？浦委熂斑m度鍛煉和飲食調(diào)整，防止疾病的進(jìn)一步發(fā)展。

三 健康管理建議

雖然您現(xiàn)在除了膽囊息肉外沒有其他疾病存在，但是您已經(jīng)出現(xiàn)失眠，酒量減小，精神狀態(tài)變差等一些癥狀，表明你的代謝系統(tǒng)已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題。因此，為了您的健康，建議您在生活工作方

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面做出如下調(diào)整。

1 飲食規(guī)律，低脂、低膽固醇、低鹽飲食、多食蔬菜水果。

飲食要有規(guī)律：早餐要吃好。膽囊中的膽汁有消化食物的作用，患者如果飲食沒有規(guī)律, 尤其是不吃早餐, 則膽囊分泌的膽汁得不到利用, 導(dǎo)致膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng), 從而刺激膽囊形成膽囊息肉或使原來(lái)的息肉增大或增多；堅(jiān)持低膽固醇低脂飲食：少吃高脂肪、高膽固醇食物，多吃富含維生素a的食品，如胡蘿卜、番茄等。食用油應(yīng)以植物油為主，每人每天用量以25～30g為宜。維生素a能減少膽固醇結(jié)晶的形成，膽固醇攝入過(guò)多, 不僅會(huì)加重患者肝臟的負(fù)擔(dān), 而且還可以造成多余的膽固醇在膽囊壁上結(jié)晶、積聚和沉淀, 從而形成膽囊息肉。因此, 建議降低膽固醇的攝入量，尤其是晚餐更不能食高膽固醇食物，如雞蛋、動(dòng)物內(nèi)臟、無(wú)鱗魚、海鮮及肥肉等。宜多食各種新鮮水果、蔬菜，干豆類及其制品；少吃辛辣食品，不用油煎、炸、烤、熏的烹調(diào)方法。

限制鈉鹽的攝入量。研究表明每人每天鈉鹽攝入量減少4.6克可使收縮壓降低4.8mmhg、舒張壓降低2.5mmhg；世界衛(wèi)生織建議每人每天鈉鹽的攝入量應(yīng)控制在6克以下。

2 堅(jiān)持適量、定期、運(yùn)動(dòng)與鍛煉。定期運(yùn)動(dòng)可幫助自然地進(jìn)入睡眠，但不要在太晚的黃昏時(shí)運(yùn)動(dòng)，因?yàn)檫@能刺激心血管和神經(jīng)系統(tǒng)，并使您保持清醒。堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng)每周三到五次，每次

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30-40分鐘，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以達(dá)到少量出汗，運(yùn)動(dòng)過(guò)程中可以談話自如為準(zhǔn)，心率以170減去年齡為準(zhǔn)。如：快步走、慢跑、太極拳、騎自行車、氣功等。盡量減少開車、坐車時(shí)間，避免久坐。

3 戒煙限酒。保證健康的生活方式，要克服平時(shí)不健康的生活習(xí)慣, 禁煙酒及含酒精類飲料。吸煙是心血管疾病的三大危險(xiǎn)因素之一，可促進(jìn)動(dòng)脈硬化而明顯增加心腦血管疾病的患病率和死亡率。

肝臟作為消化系統(tǒng)中最大的消化腺，是人體解毒的總機(jī)關(guān)，具有化解細(xì)菌、酒精和其他毒素的功能。喝酒之后，一小部分酒精會(huì)隨呼吸和流汗排出體外，剩下的大部分酒精在肝臟中被轉(zhuǎn)化成乙醛，醉酒的癥狀正是由乙醛引起的；肝臟功能正常的話，乙醛會(huì)被進(jìn)一步轉(zhuǎn)化成乙酸，乙酸進(jìn)入人體循環(huán)系統(tǒng)后會(huì)被代謝掉。酒精在人體內(nèi)的代謝速率是有限度的，長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)損害肝功能，久而久之，分解酒精的能力就會(huì)下降，出現(xiàn)酒量下降、容易喝醉的現(xiàn)象，而酒量突然下降是肝臟受傷很重要的信號(hào)。肝臟是人體內(nèi)唯一沒有痛感神經(jīng)的器官，病毒、酒精和藥物對(duì)其的慢性破壞，早期很難察覺，很容易耽誤病情。

長(zhǎng)期大量飲高度白酒對(duì)心臟、血管、肝臟等臟器的功能有損傷作用，可招致酒精性心肌病、肝硬化、高血壓的發(fā)生，而適量飲低度數(shù)的有色酒(例如葡萄酒)可降低冠心病的危險(xiǎn)性。因此，一般建議每周飲酒三次以下，將酒精的攝入量控制在30ml/天，大約相當(dāng)于大瓶啤酒的一瓶，40度白酒的二兩，葡萄酒應(yīng)控制

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在300ml以下。

4 保持樂觀、知足常樂的良好心態(tài)。對(duì)社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)、個(gè)人得失等有充分的認(rèn)識(shí)，避免因挫折致心理失衡。緊張的生活和工作節(jié)奏，經(jīng)常熬夜、長(zhǎng)期焦慮、煩惱等不良情緒，以及生活的不規(guī)律，都容易引發(fā)失眠癥狀。失眠是一種癥狀(symptom)，而非疾病(disease)。對(duì)失眠的恐懼心理會(huì)使失眠的治療更困難。保持一個(gè)平和的精神狀態(tài)很重要。不要把失眠看得太重，試想世界上那么多人失眠，他們不還是照樣正常的工作和生活。生活應(yīng)有規(guī)律性，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，生活上應(yīng)采取平淡、從容的態(tài)度，事業(yè)上應(yīng)保持樂觀向上的態(tài)度。積極參加適合自己的文化娛樂活動(dòng)，如練書法、學(xué)繪畫、種花、養(yǎng)鳥、垂釣、聽音樂、愉快的聊天等。避免過(guò)度勞累，特別是精神疲勞尤其重要。

四 飲食調(diào)整

建議限制高動(dòng)物脂肪、高膽固醇、高熱量、高糖類飲食。

1 低熱能、低膽固醇膳食舉例如下：

早餐

去脂奶或豆?jié){250ml，蕎麥饅頭（蕎麥25g，面粉25g）

蒜泥黃瓜（黃瓜150g)午餐

米飯100g，芹菜肉絲（芹菜100g、牛肉絲

50g）茄子100g、燒豆腐150g 加餐 西紅柿一個(gè)

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晚餐 米豆粥100g、香菇菜心（香菇100g、菜心200g）

2 幫助治療失眠小驗(yàn)方（麥棗飲）：

炒棗仁

20g 麥冬

10g

一起研末

每服6g 睡前溫開水沖服

五 中醫(yī)調(diào)理治療失眠。

1 勞宮搓涌泉

每天睡前用勞宮穴對(duì)著涌泉穴上下揉搓50次（簡(jiǎn)便取穴法：微握拳中指尖所對(duì)大魚際處即是勞宮穴，腳掌微彎曲在腳掌前三分一處出現(xiàn)人字紋的凹陷處即是涌泉穴）。中醫(yī)認(rèn)為失眠多是由于火不歸根、心腎不交所致。根據(jù)五行學(xué)說(shuō)心屬火，腎屬水；心火不能下行而腎水不能上引，從而導(dǎo)致心腎不交，引起失眠。

2 揉捻耳垂

雙手拇指和食指分別捏住雙側(cè)耳垂部位，輕輕地捻揉，使之產(chǎn)生酸脹和疼痛的感覺，揉捻約2分鐘。（根據(jù)全息經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)，人的耳朵是一個(gè)倒置的人形，而耳垂正是頭部的反射區(qū)）。

3 梳頭法：

用指扣法，雙手彎曲，除拇指外，余四指垂直叩擊頭皮，方

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向?yàn)榍鞍l(fā)際、頭頂、后頭、項(xiàng)部，左中右三行。每天3—5次，每次至少五分鐘。也可用梳子，方法同前治療失眠。

六 健康檢測(cè)建議

1 如有不適癥狀建議?？浦委熌懩蚁⑷狻? 建議定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂、肝功能、b超。

3建議按上述指導(dǎo)方案適當(dāng)調(diào)整生活工作狀態(tài)，由家屬做監(jiān)督指導(dǎo)兩個(gè)月后進(jìn)行實(shí)際效果評(píng)價(jià)。分析，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)和失敗的教訓(xùn)，修正指導(dǎo)計(jì)劃和指導(dǎo)方法，繼續(xù)下一步的健康管理，健康促進(jìn)。

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