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意外事故證明書意外事故證明書篇一
聯(lián)系電話:。
xx年x月x日 上午第三節(jié)體育課,在六十米跑練習(xí)中,不慎摔倒,肘先著地,導(dǎo)致局部紅腫,小臂無法抬起, 就近去鄉(xiāng)衛(wèi)生院檢查,初步確診為肘部骨折,然后去縣衛(wèi)生院確診為肘部骨折醫(yī)囑需住院手術(shù)。
xx年x月x日,在縣醫(yī)院住院,22日出院(詳細(xì)說明見醫(yī)院出具的明細(xì))。
時(shí)間:xx年x月x日
意外事故證明書意外事故證明書篇二
保險(xiǎn)有限公司:
我司職員 性別 ,證件號(hào)碼: , 于 年 月 日,因 ,導(dǎo)致 (受傷情況 ) 在 醫(yī)院就診,(接下來把就診情況說明下)。
特此說明。
單位蓋章
年 月 日
意外事故證明書意外事故證明書篇三
出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:______
出險(xiǎn)時(shí)間:______年___月___日
出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省??谑袨I海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)
見證人:______
電話:______
出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果
在______年___月___日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南??谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的`治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:___
______年___月___日
意外事故證明書意外事故證明書篇四
(請(qǐng)務(wù)必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)
出險(xiǎn)人姓名:李諜
出險(xiǎn)人身份證號(hào)碼:4308216
出險(xiǎn)時(shí)間:20xx年x月x日
出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省海口市濱海大道77號(hào)(中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目建筑工地)
見證人電話:顧錦東(手機(jī):)
出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果
在20xx年x月x日下午21:10,同班組成員一起在中環(huán)國(guó)際廣場(chǎng)項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡(jiǎn)單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的`處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南??谌嗣襻t(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請(qǐng)?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。
施工單位蓋章簽字:
xxxx年xxxx月xxxx日
意外事故證明書意外事故證明書篇五
年齡:xx身份證號(hào)碼:xxx
聯(lián)系電話:xx投保單位:xx
事故發(fā)生時(shí)間:xx事故發(fā)生地點(diǎn):xx
事故發(fā)生詳細(xì)經(jīng)過:xx(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過、證人、有關(guān)方面處理情況等)
事故發(fā)生診治經(jīng)過(診斷、***):xx
投保單位蓋章:出險(xiǎn)人簽字:x時(shí)間:xx
標(biāo)題為:xx證明
意外事故證明書意外事故證明書篇六
本人 性別 ,生日 ,(證件號(hào)碼: ),于 年 月 日,因 ,導(dǎo)致 在 醫(yī)院就診。
特此說明。
本人聲明本說明的信息屬實(shí),因信息不屬實(shí)導(dǎo)致的損失,均由本人承擔(dān)。
本人簽名:
年 月 日