總結(jié)是指對(duì)某一階段的工作、學(xué)習(xí)或思想中的經(jīng)驗(yàn)或情況加以總結(jié)和概括的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯(cuò)誤，提高工作效益，因此，讓我們寫一份總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才能發(fā)揮它最大的作用呢？這里給大家分享一些最新的總結(jié)書范文，方便大家學(xué)習(xí)。
臨床路徑年度工作總結(jié)臨床路徑工作總結(jié)持續(xù)改進(jìn)篇一
我院從2018年下半年開始開展臨床路徑管理工作，我院不斷深入加強(qiáng)臨床路徑管理，通過(guò)臨床路徑工作的開展，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
至今，全院共11個(gè)科室開展臨床路徑，共28個(gè)病種，分別為骨科、普外科、心內(nèi)科、呼吸科、消化內(nèi)科、產(chǎn)科、兒科、眼耳鼻喉科、老年科、腫瘤科、昆機(jī)分院，其中只有3個(gè)病種進(jìn)入單病種付費(fèi)管理，由于我院收治的病人以老年病人居多，多種疾病共存，導(dǎo)致能入徑病人數(shù)很少，或因?yàn)樽儺愄崆巴顺雎窂剑?015年進(jìn)入臨床路徑人數(shù)為46例其中：鼻骨骨折2例，社區(qū)獲得性肺炎10例，尺骨橈骨遠(yuǎn)端骨2例，急性單純性闌尾5例，腹股溝疝2例，grawes病3例，腰椎間盤突出癥手術(shù)治療1例、輪轉(zhuǎn)病毒感染性腹瀉3例，手足口病4例，異位妊娠手術(shù)治療12例，翼狀胬肉切除術(shù)共2例。
臨床路徑主要是針對(duì)某一疾病，建立一套標(biāo)準(zhǔn)化的治療模式與治療程序，是一個(gè)有關(guān)臨床治療的綜合模式，最終目的在于使醫(yī)生減少不必要的醫(yī)療處置，避免醫(yī)療資源的浪費(fèi)，減少患者住院時(shí)因種種原因產(chǎn)生的變異情況，降低病人的醫(yī)療費(fèi)用，雖短住院天數(shù)，幫助患者對(duì)所患疾病多了解，增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)和能力，使患者及其家屬主動(dòng)參與治療，并提高患者滿意度。但有一部分醫(yī)護(hù)人員仍然不了解其最終目的，不明白入徑對(duì)象如何選擇，如何入徑，何為退徑，何為變異，對(duì)醫(yī)患雙方有何意義，從而降低了入徑率，甚至有些病種沒有入徑患者。
進(jìn)入臨床路徑，并非醫(yī)務(wù)人員自己為之，還需要和患者及其家屬有個(gè)溝通的過(guò)程，要讓患者及其家屬明白何為臨床路徑，進(jìn)入了臨床路徑對(duì)于他們自身有什么實(shí)際意義，以及進(jìn)入路徑后對(duì)患者的健康宣教，增強(qiáng)患者對(duì)自身所患疾病的了解，增強(qiáng)治愈的信心及提高自我保護(hù)意識(shí)。
信息化管理平臺(tái)的欠缺，使進(jìn)入臨床路徑的數(shù)據(jù)收集不完全，不能直觀進(jìn)行分析、總結(jié)，手工統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)整理、分析工作量大，也不利于試點(diǎn)工作的相關(guān)資料收集、利用。
2、在信息化平臺(tái)不完善的情況下，盡力把臨床路徑各項(xiàng)數(shù)據(jù)收集齊全;
3 、積極和科室溝通，討論臨床路徑各病種的可行性，及時(shí)更新病種，以利于臨床科室開展臨床路徑。
臨床路徑年度工作總結(jié)臨床路徑工作總結(jié)持續(xù)改進(jìn)篇二
（一）進(jìn)一步完善管理組織，落實(shí)責(zé)任，不斷加強(qiáng)臨床路徑管理工作。由于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的變化和分管工作的重新調(diào)整，醫(yī)院新成立內(nèi)四科、內(nèi)五科等科室，部分臨床科室臨床路徑管理小組人員進(jìn)修和變動(dòng)等原因，為使該項(xiàng)工作有序持續(xù)開展，我們按照衛(wèi)計(jì)委《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》的要求，適當(dāng)調(diào)整了“臨床路徑管理委員會(huì)”和“臨床路徑指導(dǎo)評(píng)價(jià)小組”管理組織和管理成員，同時(shí)細(xì)化職責(zé)，落實(shí)責(zé)任，使此項(xiàng)管理工作從院方到科室組織健全、人員到位、職責(zé)明確，為順利開展今年臨床路徑管理工作奠定了基礎(chǔ)。
路徑病人滿意度調(diào)查表”，新的表格增加了“出院30日內(nèi)再住院率”、“非預(yù)期再手術(shù)率”、“并發(fā)癥合并癥率”、“死亡率”等質(zhì)量與安全指標(biāo)，并要求科室認(rèn)真執(zhí)行。
（三）順利完成各項(xiàng)工作任務(wù)指標(biāo)。年初，與各臨床科室進(jìn)行研究討論，調(diào)整和增加了xx各臨床路徑病種，截止11月底，全院共有11個(gè)科室納入臨床路徑管理工作，計(jì)劃開展臨床路徑病種數(shù)44個(gè)，運(yùn)行臨床路徑管理病種數(shù)30個(gè)，全院列入臨床路徑病種患者數(shù)****人，進(jìn)入路徑****人，完成路徑****人，變異166人，入徑率87.1%，%，%，完成率96.36%。完全達(dá)到市衛(wèi)生局關(guān)于二級(jí)醫(yī)院臨床路徑管理的管理指標(biāo)（實(shí)施臨床路徑病種數(shù)不低于xx個(gè)/院，入徑率60%以上，完成率70%）。
（四）不斷加強(qiáng)臨床路徑監(jiān)管力度，使管理逐步規(guī)范化。今年以來(lái)，除日常的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)監(jiān)管外，定期和不定期到臨床科室進(jìn)行督導(dǎo)，了解運(yùn)行過(guò)程中存在的實(shí)際問(wèn)題，特別是新的管理程序和內(nèi)容的運(yùn)行，工作量較大，臨床科室不習(xí)慣，我們進(jìn)行認(rèn)真講解，對(duì)于每月的數(shù)據(jù)匯總填報(bào)和工作工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，對(duì)做的好的科室及時(shí)予以表?yè)P(yáng)，逐步規(guī)范了全院臨床路徑管理工作。今年以來(lái)，科室對(duì)臨床路徑病例管理質(zhì)量和管理細(xì)節(jié)上有了較大提高。
（五）加大對(duì)臨床路徑病種的篩選，增加入徑人數(shù)。針對(duì)個(gè)別科室入徑人數(shù)少的問(wèn)題，我們下科室了解科室常見病、多發(fā)病，根據(jù)衛(wèi)計(jì)委新增臨床路徑病種，篩選適合本科室的病種作為路徑病種，取得了較好效果。截至目前，三個(gè)開展臨床路徑不好的科室分別新增了三個(gè)病種，4個(gè)月共完成***人?，F(xiàn)內(nèi)二科一月完成的路徑人數(shù)就相當(dāng)于去年一年的人數(shù)。
（一）部分科室仍然思想重視不夠，怕麻煩，符合入徑標(biāo)準(zhǔn)的病例不愿入徑，或者為了追求入徑數(shù)量而入徑后不完全按照路徑管理要求進(jìn)行管理，不能完全按照《路徑單》要求進(jìn)行診治，有變異也不一定如實(shí)填報(bào)、分析、總結(jié)等，工作做的不認(rèn)真、不細(xì)致。個(gè)別科室仍然存在對(duì)待臨床路徑管理工作敷衍了事，被動(dòng)應(yīng)付工作，學(xué)習(xí)培訓(xùn)只落實(shí)在紙上，總結(jié)分析、持續(xù)改進(jìn)落實(shí)不夠等問(wèn)題。
（二）變異率相對(duì)較高。一方面是因?yàn)榧訌?qiáng)了路徑運(yùn)行監(jiān)督力度，讓科室按照實(shí)際情況上報(bào)，如果發(fā)現(xiàn)不報(bào)，做出批評(píng)整改.另一方面原因是部分科室為了一味追求入徑人數(shù)和完成人數(shù)，降低了入徑標(biāo)準(zhǔn)。今后將在這兩個(gè)相互矛盾的原因中找到合理的平衡點(diǎn)。
（三）醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程，在實(shí)施前要和病人談話，簽署《實(shí)施臨床路徑管理病人知情同意書》、《患者版臨床路徑告知單》、在實(shí)施過(guò)程中若有變異要告知患者、還要記錄分析，出院時(shí)還要進(jìn)行患者滿意度調(diào)查等工作，我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí)，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的，患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚，影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
（四）單病種管理與臨床路徑管理之間的矛盾制約了進(jìn)入臨床路徑的患者數(shù)量。我院目前列為單病種限額付費(fèi)管理的病種數(shù)為45種，其中被選擇作為臨床路徑管理的病種數(shù)就有19種，而且是臨床科室常見病、多發(fā)病種，如果按照臨床路徑入徑標(biāo)準(zhǔn)將此19個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理，費(fèi)用將明顯超出單病種限額標(biāo)準(zhǔn)，如果有明顯的合并癥、并發(fā)癥，又不能進(jìn)人臨床路徑管理。這是制約我院入徑病人數(shù)較低的主要因素。
（五）信息化建設(shè)有待加強(qiáng)。由于醫(yī)院信息化建設(shè)相對(duì)滯后，業(yè)務(wù)監(jiān)管、數(shù)據(jù)調(diào)用、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息上報(bào)及路徑電子病歷管理等還處于原始手工階段，導(dǎo)致路徑管理監(jiān)管不到位，醫(yī)療護(hù)理路徑工作不夠規(guī)范。今年十月份市衛(wèi)生局督察組來(lái)院督察中明確提出，我院的信息化管理滯后，致使臨床路徑統(tǒng)計(jì)方法有待改進(jìn)。
（一）以“二甲”復(fù)審為工作中心，根據(jù)《二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（20xx年版）實(shí)施細(xì)則》，認(rèn)真學(xué)習(xí)，完善制度、方案、流程并認(rèn)真監(jiān)督落實(shí)，定期到臨床科室檢查督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題或不足，限期整改，不斷提高我院臨床路徑管理水平，不斷規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量。
（二）探索切實(shí)有效的管理措施，保證臨床路徑病例運(yùn)行質(zhì)量，不斷增加入徑病例數(shù)，嚴(yán)格管理入徑率、變異率、出徑率和完成率.想辦法科學(xué)監(jiān)控出院30日內(nèi)再住院率、非預(yù)期再手術(shù)率、并發(fā)癥合并癥率、死亡率等臨床路徑管理指標(biāo)。
（三）臨床路徑管理由20xx年的'鼓勵(lì)上報(bào)數(shù)量向運(yùn)行質(zhì)量轉(zhuǎn)變，上升為既要求運(yùn)行數(shù)量也要求運(yùn)行質(zhì)量上下功夫，同時(shí)確定重點(diǎn)監(jiān)管病種，并對(duì)重點(diǎn)監(jiān)管病種的運(yùn)行質(zhì)量和監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行監(jiān)督。此項(xiàng)工作將是今后長(zhǎng)期持久的主要管理工作，也是真正落實(shí)國(guó)家臨床路徑管理工作的最終目的，即衛(wèi)計(jì)委對(duì)臨床路徑的概念要求：“逐步建立以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療效率和費(fèi)用控制等為主要內(nèi)容的綜合評(píng)估機(jī)制”，達(dá)到此目標(biāo)任務(wù)重，工作量大，真正做到位，要全院上下齊心協(xié)力才能做好。
（四）盡量創(chuàng)造條件將臨床路徑管理進(jìn)行數(shù)據(jù)化管理，以規(guī)范管理、加強(qiáng)監(jiān)管、進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
臨床路徑年度工作總結(jié)臨床路徑工作總結(jié)持續(xù)改進(jìn)篇三
1、建立管理組織，健全工作制度。根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《臨床路徑管理指導(dǎo)原則》和市衛(wèi)生局《關(guān)于實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作的通知》等文件精神，我院進(jìn)一步加強(qiáng)了臨床路徑管理小組，進(jìn)一步完善臨床路徑管理制度，明確了實(shí)施方案，定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作。
3、實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析。我院對(duì)實(shí)施臨床路徑的病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，對(duì)中途退出路徑的病例，科室臨床路徑管理小組織對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行討論，分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例，通過(guò)分析治療過(guò)程、患者轉(zhuǎn)歸情況、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)。
通過(guò)臨床路徑工作的開展，我們進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療流程，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，縮短了平均住院天數(shù)，病種同比總費(fèi)用、住院天數(shù)均較未進(jìn)入路徑者減少，提高了工作效率。進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)患溝通，科室醫(yī)務(wù)人員醫(yī)患溝通能力有了明顯提高，密切了醫(yī)患關(guān)系，減少了醫(yī)療投訴和糾紛。
20xx年第一季度，全院共入徑病例120例，其中老年性白內(nèi)障11例、慢性鼻—鼻竇炎9例、tai15例、急性st段抬高心肌梗死3例、肺炎支原體肺炎6例、終末期腎臟病—例、腹股溝疝5例、社區(qū)獲得性肺炎12例、門靜脈高壓0例、大腸息肉4例、股骨頸骨折2例、踝關(guān)節(jié)骨折4例、肋骨骨折合并氣胸—例、子宮腺肌病5例、計(jì)劃性剖宮產(chǎn)12例、2型糖尿病15例，慢性硬膜下血腫2例、良性前列腺增生15例、變異29例。通過(guò)臨床路徑管理使我院提高了工作效率和病歷內(nèi)涵質(zhì)量，醫(yī)護(hù)人員行為更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，有效避免亂開藥、濫檢查等過(guò)度治療現(xiàn)象，同時(shí)增進(jìn)醫(yī)患溝通，建立和諧醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛，合理使用醫(yī)療資源，控制非必要醫(yī)療支出。使經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益得到了雙豐收。
1、常見病、多發(fā)病更適宜推廣應(yīng)用臨床路徑。一是治療方案及治療技術(shù)相對(duì)成熟，同時(shí)有衛(wèi)生部公布的規(guī)范文本及治療程序?yàn)閰⒖?，可控性?qiáng)。二是診斷及病情變化預(yù)見更為準(zhǔn)確，進(jìn)入路徑后實(shí)施成功率較高。三是能在較短時(shí)間里更快的積累數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，完善臨床路徑流程及文本，更好的進(jìn)行效果分析及評(píng)價(jià)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時(shí)和專科經(jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問(wèn)病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時(shí)組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
存在問(wèn)題：
1、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉，對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
2、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程，我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí)，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的，患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
3、能成功實(shí)施臨床路徑的病例較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
下一步工作：
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。醫(yī)院要繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí)，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時(shí)搞好分析、總結(jié)，為今后更深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、警告值報(bào)告、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保臨床路徑工作順利開展實(shí)施。
臨床路徑年度工作總結(jié)臨床路徑工作總結(jié)持續(xù)改進(jìn)篇四
總結(jié)就是把一個(gè)時(shí)間段取得的成績(jī)、存在的問(wèn)題及得到的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的總結(jié)的書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識(shí)上來(lái)，讓我們一起來(lái)學(xué)習(xí)寫總結(jié)吧。但是總結(jié)有什么要求呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院內(nèi)一科臨床路徑與單病種質(zhì)量管理年度工作總結(jié)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
我科20xx年4月01日～20xx年xx月31日實(shí)施單病種臨床路徑管理病例37例，全部為社區(qū)獲得性肺炎，其中2例因未愈患者要求出院、1例因醫(yī)保結(jié)算原因（不可控變異），退出臨床路徑，實(shí)際完成單病種臨床路徑管理病例34例。34例患者平均住院天數(shù)10.9天，最短7天，最長(zhǎng)18天，平均住院費(fèi)用2964.8元。34例患者中合并高血壓病7例，合并低蛋白血癥1例，合并糖尿病1例，合并呼吸衰竭1例，合并低蛋白血癥1例，11例合并有合并癥的病例視為變異，但不影響第一診斷（即第一診斷為社區(qū)獲得性肺炎）及治療方案，不需特殊治療，故仍進(jìn)入臨床路徑；34例患者均治愈出院，有一例患者間隔21天再次以社區(qū)獲得性肺炎住院，分析原因可能是第一次住院未完全治愈，3例患者超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)（住院天數(shù)16～18天），其中1例原因是患者影像學(xué)資料吸收不明顯，延長(zhǎng)抗菌藥物使用天數(shù)、1例因推遲復(fù)查異常指標(biāo)、1例因病情較重，但3例患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，且病情穩(wěn)定，未予特殊治療，故仍按臨床路徑完成診療；其余31例患者住院天數(shù)符合標(biāo)準(zhǔn)住院天數(shù)，費(fèi)用控制較好；20xx年4月01日～20xx年xx月31日科室收住社區(qū)獲得性肺炎病例42例，有5例因入院后確診時(shí)超過(guò)48小時(shí)，故未進(jìn)入臨床路徑，20xx社區(qū)獲得性肺炎入徑率88.1%，變異率29.7%（不可控變異率8.1%）。
1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎(chǔ)。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療流程為目的，在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴(yán)把路徑準(zhǔn)入關(guān)，接診醫(yī)師要及時(shí)和?？平?jīng)治醫(yī)師溝通，詳細(xì)詢問(wèn)病史，準(zhǔn)確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀察病情變化，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)、處置、干預(yù)出現(xiàn)的異常情況，及時(shí)組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規(guī)程和醫(yī)囑內(nèi)容。三是要搞好數(shù)據(jù)收集、分析及效果評(píng)價(jià)，及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
2、良好的獎(jiǎng)懲機(jī)制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開展。適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì)機(jī)制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
1、病種選擇單一，病例數(shù)較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數(shù)病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
2、部分病例未嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)流程實(shí)施診治，導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)。
3、臨床路徑準(zhǔn)入把關(guān)不嚴(yán)。主要原因是科室醫(yī)療人員對(duì)臨床路徑相關(guān)政策、知識(shí)還不熟悉，對(duì)路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)不清楚，在判斷患者是否符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉(zhuǎn)歸變化。
4、醫(yī)患溝通有待加強(qiáng)。臨床路徑的實(shí)施，也是加強(qiáng)醫(yī)患溝通的過(guò)程，我們部分醫(yī)護(hù)人員對(duì)于這一點(diǎn)缺乏深刻認(rèn)識(shí)，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識(shí)和實(shí)施目的'，患者對(duì)診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴(yán)重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評(píng)價(jià)和改進(jìn)工作。
5、護(hù)理單元對(duì)實(shí)施臨床路徑管理工作介入較少。
6、醫(yī)院信息系統(tǒng)支持不夠，信息化程度不高，很多項(xiàng)目數(shù)據(jù)無(wú)法提供，統(tǒng)計(jì)工作處于手工操作階段，導(dǎo)致數(shù)據(jù)整理、分析評(píng)估、監(jiān)督規(guī)范工作開展困難。
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作。科室繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫(yī)務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識(shí)，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時(shí)搞好分析、總結(jié)，為今后深入執(zhí)行臨床路徑工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
2、繼續(xù)加強(qiáng)臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對(duì)開展臨床路徑工作的病種從路徑準(zhǔn)入、病例文書、診療流程、醫(yī)患溝通、合理用藥等方面加強(qiáng)質(zhì)量監(jiān)控，確保不出現(xiàn)相關(guān)醫(yī)療糾紛及事故，確保試點(diǎn)工作順利開展實(shí)施。
3、加強(qiáng)對(duì)臨床實(shí)施小組的監(jiān)督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執(zhí)行。
4、制定并完善獎(jiǎng)懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執(zhí)行。
臨床路徑年度工作總結(jié)臨床路徑工作總結(jié)持續(xù)改進(jìn)篇五
1.建立評(píng)價(jià)小組，健全工作制度。
科室成立臨床路徑工作實(shí)施小組，科主任、護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，醫(yī)療、護(hù)理人員為小組成員，明確各級(jí)各類人員職責(zé)，科室成立臨床路徑管理員，負(fù)責(zé)本專業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫、收集、整理工作，并參與臨床路徑實(shí)施效果評(píng)估與分析。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，建立有效的工作協(xié)調(diào)機(jī)制：臨床路徑管理委員會(huì)組織科室醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件，熟悉試點(diǎn)方案及相關(guān)要求。
3.建立合理、有效的激勵(lì)機(jī)制，將臨床路徑工作和績(jī)效考核掛鉤，通過(guò)績(jī)效考評(píng)，鼓勵(lì)、促進(jìn)科室臨床路徑工作的開展。
4.實(shí)施效果評(píng)價(jià)及分析：臨床路徑辦公室對(duì)實(shí)施臨床路徑的試點(diǎn)病種相關(guān)指標(biāo)進(jìn)行收集、整理，建立試點(diǎn)文件及相關(guān)材料檔案，對(duì)中途退出路徑的病例，科室自行組織病例討論，分析退出路徑原因及存在問(wèn)題。對(duì)成功實(shí)施的病例，科室通過(guò)分析治療過(guò)程、住院天數(shù)、總體費(fèi)用對(duì)比情況、患者滿意度及認(rèn)可度等指標(biāo)實(shí)施效果評(píng)價(jià)?？剖易鞒鲑Y料收集、整理、評(píng)價(jià)分析及改進(jìn)。
20xx年我們共有96例進(jìn)入路徑，有32例因變異退出本路徑，通過(guò)心悸的臨床路徑工作的開展，規(guī)范了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療行為，提高了整體醫(yī)療質(zhì)量，減少了不合理的檢查、治療、用藥，降低了總體治療費(fèi)用，3000元/人，縮短了平均住院天數(shù)，18天/次。
1、各種資料信息填寫不完善。
2、個(gè)別醫(yī)生未嚴(yán)格按路徑開醫(yī)囑。
3、個(gè)別護(hù)士責(zé)任心不夠強(qiáng)，在記錄護(hù)理臨床路徑表單時(shí)有漏填項(xiàng)目現(xiàn)象。
臨床路徑評(píng)價(jià)小組根據(jù)以上存在的問(wèn)題：已組織相關(guān)科室主任護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行溝通，并進(jìn)行整改。今后需加大檢查力度，完善相關(guān)管理制度，力爭(zhēng)完成臨床路徑規(guī)范要求。
