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食源性疾病工作篇一
一、名詞解釋(20分)食源性疾?。?/p>
答:食源性疾病是指“通過攝食進入人體的各種致病因子引起的、通常具有感染性質(zhì)或中毒性質(zhì)的任何疾病”。
二、簡答題(80分)
1、食源性疾病臨床表現(xiàn)可分哪四類?(40分)答:臨床表現(xiàn)可分為4類:
1.食物中毒,即食用了被有毒有害物質(zhì)污染的食品或者食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性疾病;
2.經(jīng)食品感染的腸道傳染?。ㄈ缌〖玻⑷诵蠊不疾。谔阋撸┖图纳x?。ㄐx?。┑?; 3.與食物有關(guān)的變態(tài)反應(yīng)性疾??;
4.因一次大量或長期少量攝入某些有毒有害物質(zhì)而引起的以慢性損害為主要特征的疾病。
2、疑似食源性異常病例/異常健康事件報告系統(tǒng)的監(jiān)測對象?(40分)
答:監(jiān)測對象為試點醫(yī)院所接診的全部就診患者,重點監(jiān)測對象為年齡?14周歲的嬰幼兒和兒童、年齡?65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女,應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科(如消化內(nèi)科、腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等)和兒科的就診者。
食源性疾病工作篇二
食源性疾病簡報
第8期
交口縣人民醫(yī)院預(yù)???/p>
2013年12月
醫(yī)院組織食源性疾病知識培訓(xùn)
為加強醫(yī)務(wù)人員對食源性疾病的認識,切實做好食源性疾病監(jiān)測工作,2013年11月20日,我院舉辦了食源性疾病監(jiān)測培訓(xùn),由內(nèi)科主任梁惠杰主講,要求全院醫(yī)務(wù)人員參加。
培訓(xùn)重點學(xué)習了食源性疾病監(jiān)測工作的概況,食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┒x、報告范圍、工作流程、報告卡的填寫及注意事項、治療措施、應(yīng)急處置辦法等內(nèi)容。
培訓(xùn)結(jié)束后,組織進行了試卷考試,提高了臨床醫(yī)生的首診和報告意識,明確了工作職責和任務(wù),確保了我院食源性疾病監(jiān)測工作的質(zhì)量。
食源性疾病工作篇三
義馬市人民醫(yī)院
2018年食源性疾病監(jiān)測實施方案
一、目的全面提高我院醫(yī)務(wù)人員對食源性疾病的識別、處置能力和報告意識,使食源性疾病病例、食源性異常病例、食源性疾病暴發(fā)事件能夠早發(fā)現(xiàn)、早診治,避免健康危害,保護公眾健康。
二、病例定義。
1、食源性疾病病例:指食品中致病因素進入人體引起的感染性、中毒性等疾病,包括食物中毒。
2、食源性異常病例:由食品或懷疑由食品引起,根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例或事件。
3、食源性疾病暴發(fā):所有發(fā)病人數(shù)在2人及以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴發(fā)事件。
三、監(jiān)測對象。
對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動植物的感染性或中毒性病例、異常病例進行監(jiān)測。重點監(jiān)測對象包括:
1、感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人,臨床表現(xiàn)為腹瀉,可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。
2、中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例,如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。
3、異常病例:有可疑食物暴露史,無法做出明確診斷的病例,如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。
四、監(jiān)測內(nèi)容。
1、食源性疾病病例。
臨床醫(yī)生負責病例信息的采集,填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》,主要內(nèi)容包括病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史及標本采集信息等。
2、食源性異常病例。
臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)疑似食源性異常病例后,填寫《食源性異常病例報告卡》,主要內(nèi)容包括基本信息、臨床癥狀與體征、檢查結(jié)果、主要診斷、可疑病因、可疑食品及上報原因等。
3、食源性疾病暴發(fā)。
在日常診療中發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)后,報告我院疾控科。疾控科通知我市疾控中心,配合疾控中心進行調(diào)查。
五、信息報送。
1、食源性疾病病例信息。
醫(yī)院應(yīng)在病例就診后2個工作日內(nèi)通過“食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)”報送監(jiān)測信息。
2、食源性異常病例信息。
臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義的食源性異常病例后,醫(yī)院應(yīng)及時組織專家會診,確認后將《食源性異常病例報告卡》及病歷復(fù)印件上報至所在地疾病預(yù)防控制中心。
疑似食源性異常病例/異常健康事件,重點監(jiān)測對象為年齡?14周歲的嬰幼兒和兒童、年齡?65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女,應(yīng)特別關(guān)注內(nèi)科和兒科的就診者。
3、食源性疾病暴發(fā)。
臨床醫(yī)生在日常診療中發(fā)現(xiàn)疑似食源性疾病暴發(fā)后,報告我院疾控科。疾控科通知我市疾控中心,配合疾控中心進行調(diào)查。
六、組織機構(gòu)與職責
(一)食源性疾病監(jiān)測工作上報領(lǐng)導(dǎo)小組
組 長: 王照海 高榮菊
副組長: 邢 燕
成 員:趙建鵬 張姚紅 田朋 侯利康 張永濤 胡莎莎 牛犇 王 燕(兒科)張 芳 姚朋朋
(二)食源性異常病例專家鑒定小組 組長:王照海
成員:周華平治軍 韓朝欣 郭新民 李進京 王冠超 郭蘭芳 許躍偉 韓星 趙文靜
職 責:負責協(xié)調(diào)食源性疾病的監(jiān)測工作的順利開展,發(fā)生疑似食源性異常病例時負責組織院內(nèi)會診,每年組織醫(yī)生培訓(xùn),全面落實食源性疾病監(jiān)測方案。辦公室設(shè)在疾控科,負責搜集和匯總報告卡及日常工作。
二〇一七年十二月十九日
食源性疾病工作篇四
食源性疾病培訓(xùn)試題
姓名
填空
1.食源性疾病病例:由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。 2.食源性疾病監(jiān)測對象包括對疑似與食品有關(guān)的生物性、化學(xué)性、有毒動植物性的感染或中毒性病例、疑似食源性異常病例進行監(jiān)測
3.臨床醫(yī)生負責病例信息的采集,填寫《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》,主要內(nèi)容包括:病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史、標本采集信息等。
4.病例定義,由食品或懷疑由食品引起的,以腹瀉癥狀為主的就診病例。腹瀉是指每日排便3次或3次以上,且糞便性狀異常,如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。
5.標本運送用于細菌檢測的糞便標本應(yīng)盡快送往哨點醫(yī)院臨床檢驗實驗室或當?shù)丶膊☆A(yù)防控制中心進行檢測,送檢時間不應(yīng)超過24 h。
6.食源性諾如病毒病致病食品:引起中毒的食品主要為貝類。除此之外,受污染的沙拉、水果、三文治、蛋糕、冰霜、冰塊等也能引起食物中毒。
7.食源性甲型病毒性肝炎致病食品:被甲型肝炎病毒污染的生食或半生食毛蚶等貝類、蟹或水果、蔬菜,等食品。
8.食源性霍亂弧菌病致病食品:引起發(fā)病的常見食品主要有水產(chǎn)品、海產(chǎn)品和直接或間接被本菌污染的其他食品。
9.食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測.所有發(fā)病人數(shù)在2人及2人以上或出現(xiàn)1名及1名以上死亡病例的的食源性疾病暴發(fā)事件。
10.中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例,如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。
食源性疾病工作篇五
食源性疾病監(jiān)測
一、食源性疾病病例/食源性異常病例相關(guān)定義、目的(一)食源性疾病病例/食源性異常病例定義
1、食源性疾病病例:由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。
2、食源性異常病例:由食品或懷疑由食品引起,根據(jù)臨床表現(xiàn)、實驗室和輔助檢查等無法做出明確診斷的就診病例
(二)食源性異常病例/異常健康事件定義
可能與食品有關(guān)并且具有以下一個或數(shù)個特征的異常病例,由兩例及以上異常病例組成的異常健康事件。(如三聚氰胺事件)
1、疾病的臨床表現(xiàn)(如癥狀、體征、實驗室和輔助檢查結(jié)果及病程)和流行病學(xué)特征(人群分布、時間分布和地區(qū)分布等)與現(xiàn)有的診療經(jīng)驗和專業(yè)判斷明顯不符,用現(xiàn)有的臨床專業(yè)知識和經(jīng)驗無法得到合理解釋;
2、病情/健康損害嚴重或?qū)е滤劳?,無法得到合理解釋;
3、同一醫(yī)療機構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多,超過既往水平且無法得到合理解釋。
(三)食源性疾病監(jiān)測目的通過對個案病例信息的采集、匯總和分析,了解轄區(qū)重要食源性疾病的發(fā)病及流行趨勢,及時發(fā)現(xiàn)食源性疾病聚集性病例和暴發(fā)線索,提高食源性疾病暴發(fā)和食品安全隱患的早期識別、預(yù)警與防控能力。
(四)食源性疾病監(jiān)測對象
對由食品或懷疑由食品引起的生物性、化學(xué)性、有毒動植物性的感染性或中毒性病例、異常病例進行監(jiān)測。重點(優(yōu)先)監(jiān)測對象包括:
1、感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人,臨床表
1 現(xiàn)為腹瀉,可伴有腹痛、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。
2、中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化學(xué)性或有毒動植物性等因素引起的相關(guān)中毒癥狀病例,如農(nóng)藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、肉毒毒素中毒、米酵菌酸中毒、河豚毒素中毒等。
3、異常病例:有可疑食物暴露史,無法做出明確診斷的病例,如三聚氰胺奶粉事件中的嬰幼兒腎結(jié)石病例。
(五)、監(jiān)測內(nèi)容
1、食源性疾病病例:包括病例基本信息、臨床癥狀與體征、初步診斷、飲食暴露史及標本采集信息等。
2、食源性異常病例:包括基本信息、臨床癥狀與體征、檢查結(jié)果、主要診斷、可疑病因、可疑食品及上報原因等。
(六)、病原學(xué)檢驗
目的:掌握重要食源性疾病病原體的感染狀況,為相關(guān)疾病的預(yù)測、預(yù)警提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù);提供病原學(xué)確證,通過對特定病原體進行深入分析,從病原學(xué)上提供病因相關(guān)證據(jù)。
定義:由食品或懷疑由食品引起的,以腹瀉癥狀為主的就診病例;腹瀉是指每日排便3次或3次以上,且糞便性狀異常,如稀便、水樣便、粘液便或膿血便等。
(七)、食源性疾病暴發(fā)監(jiān)測
目的:通過對食源性疾病暴發(fā)事件的監(jiān)測和歸因分析,掌握食源性疾病暴發(fā)事件的高危食品和危險因素,為食源性疾病的預(yù)防控制提供依據(jù)。
監(jiān)測內(nèi)容:所有發(fā)病人數(shù)在2人及以上或死亡1人及以上的食源性疾病暴發(fā)事件;對食源性疾病暴發(fā)調(diào)查中環(huán)境、食品、生物標本中致病菌分離株進行分子型。
二、制訂制度
(一)職責、任務(wù) ? 預(yù)防保健科:
負責主持本院食源性疾病監(jiān)測工作,制定相應(yīng)的制度、工作方案、人員職責、報告流程。對食源性疾病監(jiān)測工作各環(huán)節(jié)進行監(jiān)督檢查。協(xié)調(diào)本院在食源性疾病監(jiān)測工作中遇到的特殊問題。收集審核信息表,通過《食源性疾病監(jiān)測系統(tǒng) 》上報病例信息和檢驗結(jié)果信息。
臨床科室(門診、急診、內(nèi)科一區(qū)):
負責病例信息的收集并填報、標本的采集及送檢。每個科室分配任務(wù),門診10例、急診10例、內(nèi)科一區(qū)5例,總計25例。?
(二)成立領(lǐng)導(dǎo)小組
1、組長:何世聰
2、副組長:何志明、羅慶珍
3、組員:何志明、羅慶珍、李素宜、陳學(xué)創(chuàng)、謝漢文、龐廣生
三、《食源性疾病主動監(jiān)測病例信息表》
5 《食源性疾病病例監(jiān)測信息表》填卡說明
病例編號:由食源性疾病監(jiān)測報告系統(tǒng)自動生成。
門診號:填寫病人就診的門診號,同一家醫(yī)院門診號不能相同,除非是復(fù)診的病人。
是否住院:在相應(yīng)的選擇前打√
住院號:填寫病人的實際住院號
姓 名:填寫病人的名字,如果登記身份證號碼,則姓名應(yīng)該和身份證上的姓名一致。
性 別:在相應(yīng)的性別前打√。
監(jiān)護人:14 歲以下的兒童、無行為能力者和 80 歲以上老人要求填寫患者家長姓名。
出生日期:填寫病人出生日期。
聯(lián)系方式:填寫患者的聯(lián)系方式。
病例屬于:在相應(yīng)的類別前打√。用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關(guān)系。
現(xiàn)住地址:填寫詳細,至少詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。原則上填寫病人發(fā)病時的居住地,不是戶藉所在 地址。
患者職業(yè):在相應(yīng)的職業(yè)名前打√。
發(fā)病時間:本次發(fā)病日期,填寫到小時。
就診時間:本次就診日期,填寫到小時。
死亡時間:死亡病例填寫,填寫到小時。
主要癥狀與體征:在相應(yīng)的癥狀與體征前打√,不能為空,至少填寫一項。
初步診斷:不能為空,填寫診斷結(jié)論。
既往病史:如有,則輸入。
暴露信息:病人主訴或懷疑由食品引起,勾選是,需填寫暴露信息,可填寫多個。
食品名稱:填寫可疑食品的名稱,不能為空。
6 食品品牌:定型包裝產(chǎn)品,填寫食品品牌,如奶粉等。
生產(chǎn)廠家:定型包裝產(chǎn)品,填寫生產(chǎn)廠家,如奶粉等。
購買地點:填寫詳細地址,購買地點和進食場所必填一項。
購買地點類型:填寫購買地點類型序號。
進食場所:填寫詳細地址,購買地點和進食場所必填一項。進食場所類型:填寫進食場所對應(yīng)的序號。
進食時間:填寫暴露食品進食的時間。
進食人數(shù):填寫共同就餐的人數(shù)。其它人是否發(fā)?。涸谙鄳?yīng)的選擇前打√。
是否采樣:在相應(yīng)的選擇前打√,指的是暴露食品是否采樣。
標本信息:如果采集生物標本,勾選是,需填寫標本信息,可填寫多個。
標本編號:根據(jù)編碼規(guī)則填寫或者由監(jiān)測單位自行編制填寫,但病人與生物標本要對應(yīng)。
標本類型:在相應(yīng)的類別前打√。
標本數(shù)量及單位:填寫采樣量及對應(yīng)單位。
采樣日期:填寫標本采樣日期
備 注:可填寫其它必要信息。
醫(yī)療機構(gòu)名稱:填寫病人所就診哨點醫(yī)院的名稱。
接診醫(yī)生:接診病例的醫(yī)生。
填表人:填寫病例表格人員。
填寫時間:填寫本表日期。
注:前面帶*項為必填項 不進行病原學(xué)檢驗的病例信息采集可不填寫“
六、生物標本采集”。
食源性疾病工作篇六
食源性疾病監(jiān)測
? 食源性疾病是指由攝食進入人體內(nèi)的各種致病因子引起的、通常具有感染或中毒性質(zhì)的一類疾病。
三個基本要素:
病源物----致病因子;
傳播媒介----食物;
臨床特征----中毒性或感染性表現(xiàn)。范疇
(1)食物中毒
(2)食源性腸道傳染病
如志賀菌引起痢疾,霍亂弧菌引起霍亂等
(3)食源性寄生蟲病
(4)食源性變態(tài)反應(yīng)性疾病
(5)其它:由食物中有害污染物引起以慢性毒害為主要特征的疾病
背景及意義
? 上海市1988年春,由于食用不潔毛蚶造成近30萬人的甲型肝炎大流行,這是一次典型的食源性疾病的大流行。
? 東南沿海地區(qū)每年都要發(fā)生食用河豚魚中毒死亡事故,僅上海市80年代每年死亡人數(shù)達20人左右。
?近年來不法食品商販用工業(yè)酒精 兌制白酒引起甲醇中毒列亡事故履禁不絕,1996年
6、7月間云南省曲靖地區(qū)發(fā)生飲用白酒導(dǎo) 致惡性甲醇中毒事件,中毒192人,死亡35人;1988年春節(jié)期間,山西朔州和大同市靈丘縣 又發(fā)生不法食品生產(chǎn)經(jīng)營者用甲醇勾況散裝白酒,發(fā)生嚴重的甲醇引起的食物中毒,導(dǎo)致29 6人中毒住院治療,其中27人死亡。上述二起食物中毒事件,是利用非食品原料非法生產(chǎn)加 工食品造成食源性疾患的典型案例。
食品安全—全球關(guān)注的熱點
? 食源性疾病與食品污染
“一個巨大并不斷擴大的世界性公共衛(wèi)生問題”
據(jù)報告,食源性疾患的發(fā)病率居各類疾病總發(fā)病率的第二位。
? 世界范圍內(nèi)每年發(fā)生40-60億例食源性腹瀉
? 據(jù)世界衛(wèi)生組織(who)和世界糧農(nóng)組織(fao)報告,僅1980 年一年,亞洲、非洲和拉丁美洲5歲以下的兒童,急性腹瀉病例約有十億,其中有500萬兒童死亡。英國約有1/5的腸道傳染病是經(jīng)食物傳播的。
? 每個人都面臨患食源性疾病的危險!食品安全事件造成的經(jīng)濟損失
? 美國:每年約7200萬人發(fā)生食源性疾病,損失$3500億
? 英國:1987-1999證實的病牛達17萬頭
禁止進出口: 每年損失$52億
病牛宰殺: 損失$300億
? 比利時的二噁英污染事件
動物性食品禁止上市并銷毀的損失達:3.55億歐元;
禁止動物性產(chǎn)品出口的食品工業(yè)損失:13億歐元。食源性疾病的分類(按發(fā)病機制)
? 食源性感染 ? 食源性中毒 食源性感染
1.食源性感染(foodborne infections)
食源性感染通常是由攝入受細菌污染的食品所引起的一類感染性疾病。食源性感染有以下2種發(fā)病形式:
●
經(jīng)食物攝人人體內(nèi)的細菌侵入并在腸黏膜或其他組織中繁殖;
●
經(jīng)食物攝人人體內(nèi)的細菌侵入和在腸道內(nèi)繁殖,并釋放毒素損害周圍的組織或影響正常器官或組織的功能。這種類型的感染有時被稱為毒素介導(dǎo)型感染。食源性感染的發(fā)病特點
● 由于細菌在人體內(nèi)生長繁殖通常需要一定的時間,因此食源性感染的發(fā)病潛伏期要比大多數(shù)食源性中毒性疾病長得多。潛伏期一般以天數(shù)計。
● 食源性感染的癥狀主要包括腹瀉、惡心、嘔吐和腹痛,而且感染經(jīng)常伴有發(fā)熱癥狀?!?食源性感染的病死率很低。
● 能引起感染的細菌常常具有定向特點或某種黏附因子,常常可以侵犯腸道的某個特定部位,并在腸道內(nèi)繁殖。
● 有些食源性感染可以引起某些并發(fā)癥或后遺癥,病變??衫奂靶难堋⒛I臟、關(guān)節(jié)、呼吸系統(tǒng)或免疫系統(tǒng)等。食源性中毒
2.食源性中毒(foodborne intoxications)
食源性中毒是攝人已受到某種毒物污染的食品所引起的一類中毒性疾病。
食品中各種毒物的來源主要有:
● 某些細菌繁殖過程中產(chǎn)生的細菌毒素;
● 有毒化學(xué)物質(zhì)(如有毒重金屬等);
● 動植物或真菌天然存在或形成的毒素(如某些有毒魚類、有毒貝類和某些有毒野生蕈類)。食源性中毒的發(fā)病特點
即使沒有攝入活的病原菌,但是如攝人食品中已有的毒素,也會引起發(fā)病?!?/p>
中毒性疾病的潛伏期通??梢苑昼娀蛞孕r計。
●
中毒性疾病最常見、有時甚至是唯一的發(fā)病癥狀是嘔吐?!?/p>
食源性中毒的病死率較食源性感染高。
●
食品中所含毒素的檢測要比食品中致病菌檢測更有意義。食源性疾病的病原物
一、微生物性病原物
1)細菌及其毒素:
? 引起細菌性食物中毒的病原菌
如沙門菌屬、大腸埃希菌屬、副溶血性弧菌屬等。
? 引起人類腸道傳染病的病原菌 如志賀菌、霍亂弧菌等。
? 引起人畜共患病的病原菌
如口蹄疫、炭疽、鼻疽、結(jié)核、布氏桿菌病等 2)病毒:
? 引起嬰兒秋季腹瀉的常見病毒:如輪狀病毒,柯薩齊病毒、??刹《?,腺病毒,冠狀病毒等。? 引起甲肝流行的甲型肝炎病毒 3)真菌
? 鐮刀菌屬(谷禾鐮刀菌)? 曲霉菌屬產(chǎn)毒株 ? 毒蕈
4)寄生蟲及其卵:人畜共患的寄生蟲病 食源性疾病的病原物
二、動植物天然毒素 1)魚體毒素:
河豚毒素、雪卡毒素 2)有毒貝類 織紋螺等 3)果仁中的有毒物質(zhì) 4)毒棉酚(goypol)5)皂甙、秋水仙堿
6)動植物食物儲存時產(chǎn)生的毒性物質(zhì)
組胺、龍葵素、亞硝酸鹽等
食源性疾病的病原物
三、化學(xué)性病原物 1)不合規(guī)定的農(nóng)藥使用:有機磷農(nóng)藥的蔬菜
2)不合要求的食品生產(chǎn)工具、容器、包裝材料以及食品添加劑 3)食品加工中可能產(chǎn)生的有毒化學(xué)物質(zhì)
? 油脂聚合物 ? 多環(huán)芳烴類 ? 亞硝酸鹽
4)食品中混有不可食用的有毒物質(zhì)或?qū)⒂卸疚镔|(zhì)當作食物食用 食源性疾病的病原物
四、放射性病原物
來源于放射性物質(zhì)的開采、冶煉、國防以及放射性核素廢物的不合理排放及意外性的泄漏。通過環(huán)境向水生生物體和農(nóng)田作物轉(zhuǎn)移,通過動植物食物進入人體,而引起人體慢性損害及遠期效應(yīng)。食源性疾病預(yù)防
1)政府作為(加大力度監(jiān)督)
嚴格食品生產(chǎn)環(huán)境、原料、流程、運輸、銷售各個環(huán)節(jié)以及食品從業(yè)人員的健康檢查和監(jiān)測;
在食品生產(chǎn)、加工、銷售、貯存的各個環(huán)節(jié)防止各種生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)對食品的污染,以預(yù)防食源性疾病的發(fā)生。2)食品生產(chǎn)、運輸、銷售企業(yè)自律
引入gmp、haccp 3)提高消費者食品安全意識
減少家庭、機體食堂傳播食源性疾病的機會 食源性疾病預(yù)防
? 1.避免在沒有衛(wèi)生保障的公共場所進餐。
?
2.在有衛(wèi)生保障的超市或菜市場購買有安全系數(shù)的食品。不買散裝食品。
?
3.新鮮食品經(jīng)充分加熱后再食用。不喝生水。
?
4.避免生熟食混放、混用菜板菜刀等,避免生熟食交叉污染。
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5.不生食、半生食海鮮及肉類。生食瓜果必須洗凈。
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6.重視加工涼拌和生冷類食品的清潔。 ?
7.盡量每餐不剩飯菜。
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8.吃剩的飯菜盡量放10℃以下貯藏,食用前必須充分加熱。
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9.夏季避免食用家庭自制的腌漬食品。
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10.養(yǎng)成飯前便后洗手的良好衛(wèi)生習慣。
食源性疾病監(jiān)測方案
? 監(jiān)測目的了解我區(qū)2011年疑似食源性異常病例/異常健康事件的狀況及其變化趨勢;掌握我區(qū)疑似食源性異常病例/異常健康事件的分布狀況;為采取有針對性的控制措施提供科學(xué)依據(jù);為自治區(qū)發(fā)布食品安全信息和預(yù)警提供依據(jù)。
? 監(jiān)測內(nèi)容
一、疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測
二、食源性疾?。òㄊ澄镏卸荆┦录?/p>
一、疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測
? 監(jiān)測內(nèi)容:
? 可能與食品有關(guān)并且有以下一個或數(shù)個特征的疾病/事件:
1.疾病的臨床表現(xiàn)(如癥狀、體征)、實驗室和輔助檢查
結(jié)果及病程、流行病學(xué)特征(人群分布、時間分布和地
區(qū)分布等)與現(xiàn)有的診療等專業(yè)判斷的經(jīng)驗明顯不符,用現(xiàn)有的專業(yè)臨床知識和經(jīng)驗無法得到合理解釋;
? 2.病情/健康損害嚴重或?qū)е滤劳觯瑹o法得到合理解釋。? 3.同一醫(yī)療機構(gòu)接診的類似病例數(shù)異常增多,超過既往水
?
平且無法得到合理解釋;
? 4.存在上述一個或數(shù)個特征,且可能與食品有關(guān)的疾??; ? 5.疑似食源性異常健康事件是由一個以上的個案組成。? 監(jiān)測對象:
? 2011年疑似食源性異常病例/異常健康事件監(jiān)測的對象為監(jiān)測點醫(yī)院所接診的全部就診患者,重點為年齡≤14周歲的嬰幼兒和兒童,年齡≥65周歲的老年人以及妊娠和哺乳期婦女,應(yīng)當特別關(guān)注內(nèi)科系統(tǒng)(如消化科、腎內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科等)、急救中心、二門診和兒科的就診者。? 監(jiān)測工具:
? 附表:疑似食源性異常病例/疑似健康
事件報告卡
?
報告流程:
? 監(jiān)測對象到監(jiān)測點醫(yī)院就醫(yī),臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)符合定義可能與食品相關(guān)的異常病例/異常健康時間。
? 接診醫(yī)生及時完整、準確填寫紙質(zhì)《異常病例/異常健康事件報告卡》交醫(yī)務(wù)處傳染辦。
? 醫(yī)務(wù)處傳染辦匯集報告卡。
? 醫(yī)務(wù)處組織院內(nèi)專家會診,確認是否為疑似食源性異常病例/異常健康事件。? 醫(yī)務(wù)處將會診確認的疑似食源性異常病例/異常健康事件及時上報市疾控中心,并且附該患者全部病例的復(fù)印件。
二、食源性疾病(包括食物中毒)報告