一鍵復制
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《黃帝內(nèi)經(jīng)》讀書心得體會500字篇一
1.任何學科的發(fā)展都離不開繼承，繼承是創(chuàng)新之本。
老師任繼學教授極力主張：中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實質(zhì)的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實并有所發(fā)展的?！秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要，不僅是他個人幾十年的體會，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個偉大寶庫，是實踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學學科都離不開繼承，甚至有不少極端的例子證實了理論雖錯誤，但在學科發(fā)展史上也有其閃光點和現(xiàn)實意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學模式與現(xiàn)代醫(yī)學總體趨勢又相一致?！耙匀藶楸尽钡奶斓厝擞^，整體醫(yī)學理論，個體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問·玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進一步挖掘，并在此基礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。
2.《內(nèi)經(jīng)》理論的實踐價值極大。
《內(nèi)經(jīng)》的實踐價值是公認的，無需多言。但僅就個人學習導師經(jīng)驗和臨床體會試述一二。“精不足者，補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學法至今對學習中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實意義?！秲?nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關(guān)要，足以指導防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應引起同道們高度重視等等。
3.思維方式的獨特性決定了科學合理內(nèi)核。
《內(nèi)經(jīng)》中蘊含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學且有著極其重要的學術(shù)價值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復雜信息挖掘技術(shù)，必會對中醫(yī)藥現(xiàn)代化進程的推進起到重要的作用。如整體認識、動態(tài)把握、循證醫(yī)學、黑白結(jié)合、“象”法、陰陽思維法、器氣學術(shù)觀等均有重大的開發(fā)價值。
4.《內(nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學科的發(fā)展?jié)摿εc前途。
崇古派認為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認為學術(shù)發(fā)展不能停留于幾千年前的水平，強調(diào)發(fā)展。筆者認為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學術(shù)之淵源，但也承認中醫(yī)學術(shù)確需發(fā)展，二者應協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當今中醫(yī)學子的機遇與挑戰(zhàn)。依科學學原理而論，學科不可能完美無瑕，否則即標志著該學科走向滅亡。故此，中醫(yī)學術(shù)的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研究的生命力會長期持續(xù)下去。
二、術(shù)數(shù)新解
術(shù)數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如馬?p注：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸，按蹺，及《四氣調(diào)神論》養(yǎng)生、養(yǎng)長、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道，……”而原文為：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，……。”道者，萬事萬物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽變化消長律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強調(diào)“法”字，是因為其重要，萬物之靈也必須嚴格遵守之，否則必遭疾災，甚則喪生。然而如何識而知之——自然和人體之道，須以“術(shù)”御之。何謂“術(shù)”，方法手段而已，如醫(yī)術(shù)(方法，包括養(yǎng)生術(shù)等)，天體運行之術(shù)，氣術(shù)(自身律等)之類?！皵?shù)”者，計數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強調(diào)個體之數(shù)，因人而異。古人言“數(shù)”而不言“量”是由于當時的認識法和古代中國人認識也界于西方不同?！暗婪庩枴笔强倓t，陰陽生化論是陰陽=2n，而認識過程變量2n=陰陽，其核心點在于以陰陽定性為主線，以層次作為定量指標，故為總綱也!此“數(shù)”當理解為變化之不同，量體裁衣，此“術(shù)”適于情況變化而隨之變化，所謂以不變應萬變之義，演伸而論當屬個體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性而量，強調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無一不注重之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學那樣去認識而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼，有其合理的科學內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學應在本世紀很快誕生。
三、虛邪新義
“虛邪賊風，避之有時”虛邪當屬四時不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實”邪當為實，何以冠稱“虛邪”，又稱“精氣奪則虛”。筆者以為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前提與條件，虛賊之因當責之于“以酒為漿，以妄為常，醉以入房”之類，“正氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時”?中醫(yī)另一學術(shù)觀點十分強調(diào)正邪斗爭，正與邪相對而言，常則為氣，病則稱邪。邪有內(nèi)外之別，外來者眾，人人皆知，孰不知內(nèi)外傷人才是根本之途，現(xiàn)代微生態(tài)學研究證實人體機體細胞數(shù)為1013，而寄生在人體內(nèi)細菌細胞數(shù)為1014，相差10倍之多，且多數(shù)感染性疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)鍵在于機體情況而非僅局限于致病菌，中醫(yī)治病之理也，非立足于斯也。我們在任繼學教授的帶領(lǐng)下?lián)尵鹊膕ars病人只是本著中醫(yī)學辨證施治而救治肺部90%炎變的患者，4天炎癥吸收達70%，西醫(yī)教授對此佳效茫然不解，我們根本不曉得何藥去殺sars病毒，而只立足于“病人”。內(nèi)邪理論與外邪理論截然不同，當引起業(yè)內(nèi)有識之士的高度重視。另“虛”字當理解為機體衛(wèi)外功能紊亂為是，非謂“精氣之本”，外感病證皆然。對邪風要加以“斗爭”，而非回避，言“有時”即含此義，此也是錘煉人體“正氣”御邪能力的體現(xiàn)。
四、氣脈常通
出自《素問·上古天真論》講述生殖問題談及，然而其實踐意義十分重大，有必要述而揮之。年老之人“氣脈仍然通暢”，加之“腎氣有條”可保持生殖能力，然而對于人類的健康必是一個重要的條件，“氣”應泛指而不能局限于氣血，呼吸之氣的暢達，氣機的有序，氣化的正常承制亦當包含其中，脈指血脈，包括大經(jīng)，細絡(luò)，血脈等，近世活血化瘀研究為明證。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》這本書一開始就道出了"今時之人，年半百而動作皆衰"的問題，并提出了養(yǎng)生的原則和方法：法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居又常，不妄作勞……可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯(lián)系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽反映其規(guī)律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。
我認為，黃帝內(nèi)經(jīng)的偉大不在于理論，而在于提出理論前長期的觀察探究。比如，"男不過盡八八，女不過盡七七"的闡述就是對人體生長發(fā)育成熟衰老的.概括，還有四季虛邪與臟器的對應，無不體現(xiàn)了黃帝內(nèi)經(jīng)非常扎實的觀察驗證基礎(chǔ)。這種發(fā)現(xiàn)問題，觀察矛盾，尋找規(guī)律的探究精神正是每個醫(yī)者所需要繼承的。
很多外行人認為黃帝內(nèi)經(jīng)太老了，已經(jīng)跟不上新時代要求了。但黃帝內(nèi)經(jīng)的思想偏偏是超前的，其中提出的養(yǎng)生之道還被到處引用，被奉為圭臬。而且黃帝內(nèi)經(jīng)"不治已病治未病，不治已亂治未亂"的治療思想不知又比西方預防觀念早提出了多少年，而且至今仍具有寶貴的借鑒價值。之所以我們常稱其為經(jīng)典，正是其中的很多話都是不刊之論。
黃帝內(nèi)經(jīng)之所以是中醫(yī)學，甚至是所有醫(yī)學的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)等做出了基礎(chǔ)論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內(nèi)經(jīng)給出了因，才會有中華醫(yī)學這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇里，黃帝內(nèi)經(jīng)記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇中，黃帝內(nèi)經(jīng)論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等;更讓我驚喜的是，在黃帝內(nèi)經(jīng)的寶命全形篇、八正神明篇等篇中找到了當初學習刺法灸法學時的原：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，後乃存針……這些熟悉的字句讓我對黃帝內(nèi)經(jīng)更加親切了。另外，黃帝內(nèi)經(jīng)中在臟腑氣血的基礎(chǔ)上，提出了以"邪氣盛則實，精氣奪則虛"為中心的邪正盛衰理論，合并經(jīng)絡(luò)，闡述熱病、咳、痹、痿、厥等疾病的病因病機，治則治法，以減輕百姓遭受病厄之苦。
要說黃帝內(nèi)經(jīng)的特點，我第一個想到的詞就是"變化",舉個例子，在咳論篇中的一個問題：肺之令人咳何也?而回答是：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。從中，我認識到即使是一個癥，也是無窮變化的，更何況治療方法呢?黃帝內(nèi)經(jīng)的思想很博大，能包容，在異法方宜論篇中說到，一病而治各不同，地勢使然也。東方之砭石，西方之毒藥，北方之灸焫，南方之九針，中央之導引按蹻，雑合以治，各得其所宜也。
黃帝內(nèi)經(jīng)之靈樞，別名針經(jīng)，大多是針灸經(jīng)脈腧穴的理論，在經(jīng)絡(luò)腧穴學的程的學習過程中多有背誦，其中的內(nèi)容讓我對人體又有了新的理解，而不僅僅停留在解剖的層面上，也從中更加深刻理解了臟腑之間的聯(lián)系，啟發(fā)我產(chǎn)生了很多新的思路：例如，講手太陰肺經(jīng)運行時，一句"還循胃口"便提示了治療肺病時兼顧胃的調(diào)理以增強療效的可行性。
讀此書收益頗豐，待細細咂摸，摸清其中文理。
進入中醫(yī)藥大學兩年多了，學習了中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學基礎(chǔ)，之後還讀過與專業(yè)相關(guān)的玉龍賦、標幽賦等，但就是不曾正式拜讀過黃帝內(nèi)經(jīng)，卻又總能在講學中獲知一言半語，且這些引用對所對應的病癥總是描述得恰到好處，這就撓的我心癢癢的。不禁想：黃帝內(nèi)經(jīng)會是怎樣的奇書呢?
懷著這樣的心理，我翻開了黃帝內(nèi)經(jīng)素問。簡單看過注家對黃帝內(nèi)經(jīng)的介紹，就開始進入正篇。
素問不愧是經(jīng)典言論，一開始就道出了"今時之人，年半百而動作皆衰"的問題，并提出了養(yǎng)生的原則和方法：法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，食飲有節(jié)，起居又常，不妄作勞……可謂是一針見血，但這不是它最厲害的，最難得的就是找到了生命與自然的聯(lián)系，并用非常通俗卻又變化無窮的陰陽反映其規(guī)律。古人以陰陽論道，可敬可嘆。
我認為，黃帝內(nèi)經(jīng)的偉大不在于理論，而在于提出理論前長期的觀察探究。比如，"男不過盡八八，女不過盡七七"的闡述就是對人體生長發(fā)育成熟衰老的概括，還有四季虛邪與臟器的對應，等等，無不體現(xiàn)了黃帝內(nèi)經(jīng)非常扎實的觀察驗證基礎(chǔ)。這種發(fā)現(xiàn)問題，觀察矛盾，尋找規(guī)律的探究精神正是每個醫(yī)者所需要繼承的。
很多外行人認為黃帝內(nèi)經(jīng)太老了，已經(jīng)跟不上新時代要求了。但黃帝內(nèi)經(jīng)的思想偏偏是超前的，其中提出的養(yǎng)生之道還被到處引用，被奉為圭臬。而且黃帝內(nèi)經(jīng)"不治已病治未病，不治已亂治未亂"的治療思想不知又比西方預防觀念早提出了多少年，而且至今仍具有寶貴的借鑒價值。之所以我們常稱其為經(jīng)典，正是其中的很多話都是不刊之論。
黃帝內(nèi)經(jīng)之所以是中醫(yī)學，甚至是所有醫(yī)學的必讀書，并不是說它囊括了所有疾病的預防和治療方法，而且它也做不到，真正值得借鑒的就是其中對人體五臟六腑、經(jīng)絡(luò)等做出了基礎(chǔ)論述，正所謂名不正嘖言不順，要論治，就要辨證，要辨證，就要審癥求因。有因才有果，正是黃帝內(nèi)經(jīng)給出了因，才會有中華醫(yī)學這個果。在五臟生成篇、五臟別論篇等篇里，黃帝內(nèi)經(jīng)記述了五臟六腑的基本特點;在三部九候篇、玉機真臟論篇等篇中，黃帝內(nèi)經(jīng)論述了切脈的部位與方法，脈象隨季節(jié)的變化規(guī)律等等;更讓我驚喜的是，在黃帝內(nèi)經(jīng)的寶命全形篇、八正神明篇等篇中找到了當初學習刺法灸法學時的原：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九侯已備，後乃存針……這些熟悉的字句讓我對黃帝內(nèi)經(jīng)更加親切了。另外，黃帝內(nèi)經(jīng)中在臟腑氣血的基礎(chǔ)上，提出了以"邪氣盛則實，精氣奪則虛"為中心的邪正盛衰理論，合并經(jīng)絡(luò)，闡述熱病、咳、痹、痿、厥等疾病的病因病機，治則治法，以減輕百姓遭受病厄之苦。
要說黃帝內(nèi)經(jīng)的特點，我第一個想到的詞就是"變化"，舉個例子，在咳論篇中的一個問題：肺之令人咳何也?而回答是：五臟六腑皆令人咳，非獨肺也。從中，我認識到即使是一個癥，也是無窮變化的，更何況治療方法呢?黃帝內(nèi)經(jīng)的思想很博大，能包容，在異法方宜論篇中說到，一病而治各不同，地勢使然也。東方之砭石，西方之毒藥，北方之灸焫，南方之九針，中央之導引按蹻，雑合以治，各得其所宜也。
而黃帝內(nèi)經(jīng)之靈樞，別名針經(jīng)，大多是針灸經(jīng)脈腧穴的理論，在經(jīng)絡(luò)腧穴學的程的學習過程中多有背誦，其中的內(nèi)容讓我對人體又有了新的理解，而不僅僅停留在解剖的層面上，也從中更加深刻理解了臟腑之間的聯(lián)系，啟發(fā)我產(chǎn)生了很多新的思路：例如，講手太陰肺經(jīng)運行時，一句"還循胃口"便提示了治療肺病時兼顧胃的調(diào)理以增強療效的可行性。
我只是愚笨初學者，尚能有所感悟，對于圣賢前人，當然更不在話下：仲師之傷寒，金元四大家之寒涼攻邪補土滋陰，明清之溫病，都或多或少地借鑒了內(nèi)經(jīng)。一部經(jīng)典，竟成就了一部部新的經(jīng)典，真是蔚為壯觀。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》作為我國最早、地位最高的中醫(yī)巨著、中醫(yī)養(yǎng)生學之源的國學瑰寶，自古至今，引起了無數(shù)人對它的崇拜、深思，但《皇帝內(nèi)經(jīng)》是我們祖祖輩輩傳承下來的經(jīng)典，其思想博大精深，泛泛而讀，往往只能似是而非。最近，通過對《黃帝內(nèi)經(jīng)》的學習，對于其養(yǎng)生思想頗有一些體會。
現(xiàn)在，人們生活空氣污染、快節(jié)奏、高壓力的生活狀態(tài)里以及不良的生活習慣，很多人身體處于亞健康狀態(tài)，進而引發(fā)冠心病、高血壓、糖尿病等“現(xiàn)代疾病”，而且年輕化的趨勢越來越明顯，因此養(yǎng)生越來越受到人們重視。何為養(yǎng)生，就是以自我調(diào)攝為主要手段，以推遲衰老、延年益壽、提高生活質(zhì)量為目的的多種保健方法的綜合。 《黃帝內(nèi)經(jīng)》被公認為中醫(yī)養(yǎng)生學之源，可見受推崇程度非同一般，其提出了治未病的重要思想，《素問·四氣調(diào)神大論》說：“是故圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。就是說上等的醫(yī)生不是去治療已經(jīng)得了的病，而要在沒有得病之前，就讓它不得病。對于未病先防，《素問·上古天真論》曰“虛邪賊風，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”， 也就是說對外要適應自然環(huán)境，避免受到六淫之邪的侵襲;對內(nèi)要調(diào)養(yǎng)精神志意，避免精神刺激、情志變化，充分的體現(xiàn)了《黃帝內(nèi)經(jīng)》 “天人相應”和“形神合一”兩個基本的觀點，也就是整體觀。
“天人相應”是說人來源于自然，生長于自然，不管人類文明如何發(fā)展，科技是如何的進步，人類終究是自然的一部分，必須得要遵循自然界陰陽四時的規(guī)律?！秲?nèi)經(jīng)》提出：“天溫日明，則人血淖液而衛(wèi)氣浮，故血易瀉，氣易行;天寒日陰，則人血凝泣而衛(wèi)氣沉”。人與自然具有相通、相應的'關(guān)系，不論四時氣候，晝夜晨昏，還是日月運行，地理環(huán)境，各種變化都會對人體產(chǎn)生影響。順應四時氣候變化規(guī)律，是養(yǎng)生保健的重要環(huán)節(jié)?！鹅`樞·本神》指出：“智者之養(yǎng)生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節(jié)陰陽而調(diào)剛?cè)幔缡瞧安恢?，長生久視”，也就是說人體必須“順其自然”四時氣候的變化,適應周圍外界環(huán)境,使機體與自然環(huán)境相協(xié)調(diào),以增進人體的健康。所以在這個自然界的大系統(tǒng)中要想求得自身平衡，首先是遵循自然界正常的變化規(guī)律，其次是慎防異常自然變化的影響。但順應自然規(guī)律并不是被動的適應，而是采取積極主動的態(tài)度掌握自然變化的規(guī)律，以期更快更好的適應外界環(huán)境的變化。
人類生活在自然界之中，自然界的物質(zhì)存在人類賴以生存的必要條件，所以人體所需的飲食也應與自己所處的自然環(huán)境相適應。正如生活在潮濕環(huán)境中的人群適量地多吃一些辛辣食物，對驅(qū)除寒濕有益;而辛辣食物并不適于生活在干燥環(huán)境中的人群，正是因為這個原因形成了各個地方特色的飲食。一年四季不同時期的飲食也要同當時的氣候條件相適應。冬季常吃紅炯羊肉、肥?；疱仭萄蛉獾?，有增強機體御寒能力的作用;而在夏季常飲用烏梅湯、綠豆湯等，有消暑解熱的作用，這些都是天人相應在飲食養(yǎng)生中的體現(xiàn)。
“形神合一”是說人體的精神活動和身體相互作用和相互影響。中醫(yī)學認為有形體才有生命，有生命才能產(chǎn)生精神活動和具有生理功能，形體是本，神是生命活動及功用。所以《素問·八正神明論》曰“血氣者，人之神”，《 靈樞·平人絕谷》曰“神者，水谷之精氣也”。無形則神無以附，無神則形不可活，兩者相輔相成，不可分離。 形體是人生命存在的基礎(chǔ),有形才有生命并產(chǎn)生精神活動和生理功能。形乃神之宅,養(yǎng)形為養(yǎng)生之首要。生命在于運動，通過運動強其形，可以使人體筋骨強健,氣血經(jīng)脈通暢,臟腑經(jīng)氣充實,功能旺盛,氣血調(diào)達，通過“外煉筋骨皮”,由外至內(nèi),促使體內(nèi)陰陽平衡,身體盛壯，但養(yǎng)形不能過度，過度了就會積勞成疾?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》曰：“久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋”。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》告訴我們無論還是年老是年少，都是要養(yǎng)護我們的身體，保養(yǎng)我們的心靈，都應動則養(yǎng)形，靜則養(yǎng)神，順應自然，真正做到人與自然相統(tǒng)一，形與神相統(tǒng)一，這樣才能夠達到養(yǎng)生之目的---健康長壽。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》很多篇章理都在講一些我們生活中的道理，寓治病于日常生活中，如《五常政大論》篇云…..故適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常，太少之異耳……。這句經(jīng)文的大致意思是西北寒涼的地方多脹病，東南方溫熱的地方多瘡瘍。脹病用下法可消，瘡瘍用汗法可愈，這是氣候和地理影響人體腠理開閉所致，天地陰陽的太過與不及所致。
具體應該怎樣理解這句話呢?還得從天人合一的觀點出發(fā)來理解。首先把人地球化，地球人化。最簡單的一個例子，冬天井中的水是暖的，剛打出來的井水還冒熱氣，而冬天氣候寒涼，當然地表是涼的;夏天剛打出來的井水很涼，但夏天氣候炎熱。也就是說冬天地球的表面冷，地心熱，夏天地表熱，地心寒，放到中醫(yī)的整體觀里可以表述為：冬天地球為表寒里熱，夏天地球為表熱里寒。把人地球化，東南方是不是氣候炎熱，西北方氣候寒涼，那么東南方表熱里必寒，西北方表寒里必熱，根據(jù)天人合一，取類比像的原則來思考，生活在東南方氣候炎熱的人，腠理開泄，陽氣易外泄，容易形成一種外熱里寒，內(nèi)臟相對以虛寒為主;生活在西北方氣候寒冷地帶的人，腠理密閉，容易形成一種外寒里熱的格局，內(nèi)臟相對以里熱為主;理說透了，法和方藥是很自然的事，所以內(nèi)經(jīng)云：適寒涼者脹，之溫熱者瘡。下之則脹已，汗之則瘡已，此腠理開閉之常。真正理解了這句經(jīng)文的含義，在東南方治療皮膚瘡瘍病，你應該是高手。作為廣東省中醫(yī)院的一名肛腸外科醫(yī)生，感悟了內(nèi)經(jīng)這句話的一點內(nèi)涵后讓我在皮膚病的治療領(lǐng)域大獲豐收，真的。
經(jīng)典的內(nèi)涵很深，我深深的感悟到，只要你真正理解了哪怕是一句話，在某一類疾病的治療上，肯定會有很大的突破，比如只要你理解了《陰陽印象大論》篇云：…..六經(jīng)為川,腸胃為?！?，簡簡單單八個字，學中醫(yī)的我們都讀過，也許都能背出來，但并不代表理解了經(jīng)文的含義。我也只是從中感悟到一些道理，并把他運用于臨床，在晚期腫瘤患者的治療中療效明顯提高，以后還有很多很多的路走，對我而言，也許中醫(yī)藥攻克腫瘤只是萬里長城才開始邁出了第一步，但我深信不疑，通過傳統(tǒng)的中醫(yī)藥、針、刺絡(luò)及灸療，腫瘤的治療效果應該上幾個臺階，有些患者治愈并非不可能，而不是處于目前以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔的現(xiàn)狀。
怎么理解這句話呢?六經(jīng)是指太陽經(jīng)(足太陽膀胱經(jīng)，手太陽小腸經(jīng))，陽明經(jīng)(足陽明胃經(jīng)，手陽明大腸經(jīng))，少陽經(jīng)(足少陽膽經(jīng)，手少陽三焦經(jīng))，太陰經(jīng)(足太陰脾經(jīng)，手太陰肺經(jīng))，少陰經(jīng)(足少陰腎經(jīng)，手少陰心經(jīng))，厥陰經(jīng)(足厥陰肝經(jīng)，手厥陰心包經(jīng))。腸為手陽明大腸經(jīng)，胃為足陽明胃經(jīng)，腸胃均為陽明經(jīng);經(jīng)云：六經(jīng)為川，腸胃為海，川為江河，海為大海，在自然界中，江河的水最后均匯入大海。那么六經(jīng)的病變可不可以通過一定的法，疏通經(jīng)絡(luò)，把病變通過經(jīng)絡(luò)引入腸胃之海排出體外呢?我想能，因為海納百川，上善若水。關(guān)鍵在于怎樣把六經(jīng)的病變轉(zhuǎn)變?yōu)殛柮鹘?jīng)的病變，也就是說把六經(jīng)的病變通過中藥或針刺或灸法或情志治療，通過經(jīng)絡(luò)的內(nèi)聯(lián)臟腑、外絡(luò)四肢百骸引入腸胃之海，從而排出體外。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》被奉為中醫(yī)學的經(jīng)典，為歷朝歷代中醫(yī)學大家奉為準繩，說內(nèi)心話，目前我們談中醫(yī)，離創(chuàng)新還太遠，首先應該面對現(xiàn)實，好好的繼承，在學習經(jīng)典的過程中，來不得天馬行空，來不得半點馬虎，更來不得“大躍進”。而臨床上，很多人批評中醫(yī)不科學，《黃帝內(nèi)經(jīng)》不科學，其實很多人根本都沒讀完過內(nèi)經(jīng)，更別說理解了其中的一部分內(nèi)核，更談不上繼承和創(chuàng)新了。《黃帝內(nèi)經(jīng)》到底是一本什么樣的書，書的作者是誰，有過很多爭論，我們暫時擱置爭議，看《五運行大論》篇黃帝與歧伯的對話，帝曰：地之下為否乎?岐伯曰：地為人之下，太虛之中者也。帝曰：馮乎?岐伯曰：大氣舉之也。讀到這句經(jīng)文，我的內(nèi)心為之一震，幾千年前的作者岐伯競能看到地球在大氣中，是大氣托起來的，我坦誠，我看不到地球在大氣中，我只知道地球在我的腳下(地為人之下)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》學習心得四則 《黃帝內(nèi)經(jīng)》學習心得四則 南方中藥港 20__ 一、《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學術(shù)之源有人認為在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》似乎違背常理，《內(nèi)經(jīng)》對 臨床指導意義不大，現(xiàn)已有中醫(yī)臨床各種教材，以及大部頭洋洋數(shù)百萬的專著， 何苦再去鉆研幾千年前的東西種種認識，都有不同的見解和依據(jù)。筆者在 通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學老師的指導下，深刻領(lǐng)悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》 確是中醫(yī)學術(shù)之源，而且還具有重要的現(xiàn)實意義與深遠的歷史意義。
任何學科的發(fā)展都離不開繼承，繼承是創(chuàng)新之本。 老師任繼學教授極力主張：中醫(yī)學術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承 的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實質(zhì)的研究就是在《本草綱目胡桃條》下證實 并有所發(fā)展的?！秲?nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無一不是源 自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點十分重要，不僅是 他人幾十年的體會，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個偉大寶庫， 是實踐得出的結(jié)論，但的挖掘不夠。
其二，任何科學學科都離不開繼承，甚至 有不少極端的例子證實了理論雖錯誤，但在學科發(fā)展史上也有其閃光點和現(xiàn)實 意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越 《內(nèi)經(jīng)》理論，同時《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學模式與現(xiàn)代醫(yī)學總體趨勢又相一致。 “以人為本”的天地人觀，整體醫(yī)學理論，個體化診療模式等等，均源自《內(nèi) 經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問玉真要大論》“有者求之，無者求之”之發(fā)展思想 而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進一步挖掘，并在此基 礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的 前景。
《內(nèi)經(jīng)》理論的實踐價值極大。 《內(nèi)經(jīng)》的實踐價值是公認的，無需多言。但僅就個人學習導師經(jīng)驗和臨床體 會試述一二?！熬蛔阏?，補之以味”對腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導 意義很大。合理選取千金鯉魚湯，金匱當歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學 中醫(yī)方法的誦、解、別、名、 彰五大教學法至今對學習中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實意義?！秲?nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為 關(guān)要，足以指導防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應引起同道們高度重視等。
.思維方式的獨特性決定了科學合理內(nèi)核?！秲?nèi)經(jīng)》中蘊含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學且有著極其重要的學 術(shù)價值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復雜信息挖掘技術(shù)，必會對中醫(yī) 藥現(xiàn)代化進程的推進起到重要的作用。如整體認識、動態(tài)把握、循證醫(yī)學、黑 白結(jié)合、“象”法、陰陽思維法、器氣學術(shù)觀等均有重大的開發(fā)價值。
《內(nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學科的發(fā)展?jié)摿εc前途。 崇古派認為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認為學術(shù)發(fā)展不能停留于幾千年前的水平， 強調(diào)發(fā)展。筆者認為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學術(shù)之淵源，但也承認中醫(yī)學術(shù)確需發(fā) 展，二者應協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當今中醫(yī)學子的 機遇與挑戰(zhàn)。依科學學原理而論，學科不可能完美無瑕，否則即標志著該學科 走向滅亡。故此，中醫(yī)學術(shù)的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研 究的生命力會長期持續(xù)下去。
術(shù)數(shù)新解 術(shù)數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如馬蒔注：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸， 古之人，其知道者，法于陰陽，和于術(shù)數(shù)，??！钡勒?，萬事萬物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽變化消長律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強調(diào)“法”字，是因為 其重要，萬物之靈也必須嚴格遵守之，否則必遭疾災，甚則喪生。然而如何識 而知之——自然和人體之道，須以“術(shù)”御之。何謂“術(shù)”，方法手段而已， 如醫(yī)術(shù)(方法，包括養(yǎng)生術(shù)等)，天體運行之術(shù)，氣術(shù)(自身律等)之類。 “數(shù)”者，計數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強調(diào)個體之數(shù)，因人而異。古 人言“數(shù)”而不言“量”是由于當時的認識法和古代中國人認識也界于西方不 同。
“道法陰陽”是總則，陰陽生化論是陰陽=2n，而認識過程變量2n=陰陽， 其核心點在于以陰陽定性為主線，以層次作為定量指標，故為總綱也!此“數(shù)” 當理解為變化之不同，量體裁衣，此“術(shù)”適于情況變化而隨之變化，所謂以 不變應萬變之義，演伸而論當屬個體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性 而量，強調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無一不注重 之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學那樣去認識而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼， 有其合理的科學內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學應在本世紀很快誕生。 “虛邪賊風，避之有時”虛邪當屬四時不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實”邪當為實，何以冠稱“虛邪”，又稱“精氣奪則虛”。
筆者以 為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前 氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時”?中醫(yī)另一學術(shù)觀點十分強調(diào)正邪斗爭，正與邪相對而言， 常則為氣，病則稱邪。邪有內(nèi)外之別，外來者眾，人人皆知，孰不知內(nèi)外傷人 才是根本之途，現(xiàn)代微生態(tài)學研究證實人體機體細胞數(shù)為1013，而寄生在人體 內(nèi)細菌細胞數(shù)為1014，相差10 倍之多，且多數(shù)感染性疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)鍵在 于機體情況而非僅局限于致病菌，中醫(yī)治病之理也，非立足于斯也。我們在任 繼學教授的帶領(lǐng)下?lián)尵鹊膕ars 病人只是本著中醫(yī)學辨證施治而救治肺部90%炎 天炎癥吸收達70%，西醫(yī)教授對此佳效茫然不解，我們根本不曉得何藥去殺sars 病毒，而只立足于“病人”。
內(nèi)邪理論與外邪理論截然不同，當引起 業(yè)內(nèi)有識之士的高度重視。另“虛”字當理解為機體衛(wèi)外功能紊亂為是，非謂 “精氣之本”，外感病證皆然。對邪風要加以“斗爭”，而非回避，言“有時” 即含此義，此也是錘煉人體“正氣”御邪能力的體現(xiàn)。 四、氣脈常通 出自《素問上古天真論》講述生殖問題談及，然而其實踐意義十分重大，有 必要述而揮之。年老之人“氣脈仍然通暢”，加之“腎氣有條”可保持生殖能 力，然而對于人類的健康必是一個重要的條件，“氣”應泛指而不能局限于氣 血，呼吸之氣的暢達，氣機的有序，氣化的正常承制亦當包含其中，脈指血脈， 包括大經(jīng)，細絡(luò)，血脈等，近世活血化瘀研究為明證。
